2005年云南省疟疾流行与防治监测报告

目的了解目前云南省疟疾流行和防治情况。方法采用全国疟疾监测方案在云南省选择5个点,开展疟疾监测。结果瑞丽等5个疟疾高发县市的年疟疾发病率为34.94,用抗疟药使用量推算的疟疾发病率为314.46,疫情漏报率为88.99%。中华按蚊叮人率为3.20只/人.夜,微小按蚊叮人率为2.00只/人.夜。当地村民蚊帐使用率57.28%。实验室诊断疟疾占总病例数的53.43%,乡村医生诊治的疟疾病例占总例数的61.70%,当地疟疾病人17.61%为境外感染,26.57%为复发病例。结论云南疟疾流行态势依然严峻,境外输入疟疾对边境地区的防治工作造成一定的困难。村医生担负着61.70%的疟疾病人诊断和治疗任务,但各级CDC提供疟疾防治方面的培训和治疗药物的供给等主要还是在乡镇级以上医疗机构。为了更好地防控疟疾,应该选择适合云南流行特点的防治措施,将防治的重点进一步放到村级及流动人员出入境频繁的边境地区。

2005年云南省疟疾监测点疟疾流行特征调查分析

目的了解云南省疟疾流行特征。方法采用调查表进行疟疾患者个案调查。结果人群特征:男性、农民、小学文化是风险人群。感染特征:当地感染病例占77.01%,外地感染病例占5.37%,国外感染病例占17.61%。发病特征:间日疟占74.30%,恶性疟占25.70%;轻型病例占97.90%,重型病例占2.10%;初发病例占74.10%,复发病例占25.90%。就医特征:平均就医时间4.15d;首选医院:村卫生所占61.50%。诊断方式:实验室诊断占53.40%,临床诊断占24.20%,药物试治有效占21.50%。行为特征:使用蚊帐率38.20%,有露宿习惯者占14.30%。治疗特征:口服药治疗占69.16%,肌肉注射24.25%;肌肉注射加口服治疗占6.59%,使用正规处方率为64.67%,非正规处方率为35.33%。结论防治措施有很大的改进空间,通过卫生宣教和培训,加强风险人群和有出国打工行为者的管理,提高村民的及时就医和自我防护能力,提高村医的正规治疗率,减少复发,改善抗疟环境,降低发病,控制疟疾。

沧源县中缅边境疟疾联防效果的探讨

目的降低边境地区的疟疾发病,防止疟疾输入。方法按照中缅部份边境地区疟疾联防联控试点研究方案开展工作。结果通过与缅甸佤邦卫生部门的协作,建立了两国边境地区的疟疾联防联控机制;通过举办培训班提高双边疟防人员的抗疟水平;通过在边境口岸设立警示牌等宣教活动,向出入境人员宣传出境感染疟疾的风险和患了疟疾到当地卫生部门求治,提高出境人员的疟疾防护意识;通过对出境意识、发放预防药和提供蚊帐等措施,边民抵御疟疾输入的能力有所提高。结论边境疟疾联防能有效的提高两国边境地区的疟疾防控能力,减少疟疾向境内输入。