下丘脑室旁核微量注射谷氨酸对心力衰竭大鼠心功能的影响及机制

目的 探讨下丘脑室旁核(PVN)微量注射谷氨酸(Glu)对心力衰竭(HF)大鼠心功能的影响及机制研究。方法 清洁级SD大鼠随机分为假手术(Sham)+人工脑脊液(ACSF)组、HF+ACSF组、HF+Glu组,麻醉状态下用细线结扎左冠状动脉前降支成功建立HF动物模型后下丘脑PVN微量灌注Glu,灌流4 w检测心功能、血浆利钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和下丘脑PVN miR-132的表达。结果 HF+Glu组、HF+ACSF组心功能各项指标除心率(HR)外,心肌肥厚指标与Sham+ACSF组相比差异明显(均P<0.05),HF+Glu组HR与HF+ACSF组比较有显著差异(P<0.05)。结论 下丘脑PVN Glu可通过影响下丘脑PVN miR-132的表达加速心功能损害和HF进程。

普拉克索联合盐酸苯海索治疗帕金森病患者的效果

目的:观察普拉克索联合盐酸苯海索治疗帕金森病患者的效果。方法:选取2019年8月至2021年8月该院收治的94例帕金森病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用盐酸苯海索治疗,观察组在对照组基础上联合普拉克索治疗,比较两组临床疗效、治疗前后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]评分、生命质量[39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)]评分、血清学指标[胱抑素C(CysC)、脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平和治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分UPDRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);治疗后,观察组MMSE评分高于对照组,PDQ-39评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CysC、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组BDNF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合盐酸苯海索治疗帕金森病患者可提高治疗总有效率和认知功能评分,改善血清学指标水平,降低帕金森综合评分和生命质量评分,效果优于单纯盐酸苯海索治疗。

替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性分析

目的:观察替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性。方法:选取2020年3月至2021年3月本院超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死患者78例,随机分为常规治疗的对照组39例与替罗非班治疗的观察组39例,观察患者恢复情况、血管内皮功能及不良反应。结果:与对照组相比,观察组NIHSS评分低,Barthel评分高,血管性血友病因子、血管内皮钙黏蛋白改善好(P<0.05);两组不良反应对比(P>0.05)。结论:在超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死治疗中,替罗非班的应用能调节血管内皮功能,促进患者神经功能恢复,且提高日常生活能力。

急性脑梗塞介入治疗与静脉溶栓治疗的近期与远期疗效分析

目的:分析治疗急性脑梗塞患者时应用介入治疗和静脉溶栓治疗的效果。方法:选取80例急性脑梗塞患者,分为对照组和研究组,每组40例,对比两组治疗效果、生活质量、神经功能恢复情况、预后情况以及再通率。结果:研究组治疗有效率,治疗3d后和3个月后生活质量评分、NIHSS评分,mRS评分和预后良好率、再通率均优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗塞患者接受静脉溶栓并联合介入治疗,对提高患者治疗效果,降低再通率有明显优势,且能够提高患者近期、远期的生活质量、神经功能,预后效果良好。

下丘脑室旁核miR-132对心力衰竭大鼠外周交感神经兴奋性的影响

目的观察下丘脑室旁核(PVN)灌注miR-132特异抑制剂对心力衰竭(HF)大鼠外周交感神经兴奋性、下丘脑谷氨酸(Glu)含量及心脏功能的影响。方法雄性SD大鼠随机分为正常对照(Ctrl)+人工脑脊液(ACSF)组、HF+ACSF组、HF+miR-132抑制剂组。结扎心脏左冠状动脉前降支制造HF动物模型,HF+miR-132抑制剂组侧脑室插管向PVN内灌注miR-132特异抑制剂,Ctrl+ACSF组和HF+ACSF组灌注等量ACSF,灌注后4 w进行心脏功能指标检测;镜下观察心肌结构变化;检测肾脏交感神经放电(RSNA)、HF标志物脑钠肽(BNP)和外周交感神经兴奋标志物去甲肾上腺素(NE)在血浆中的含量;检测Glu在下丘脑PVN的含量。结果与Ctrl+ACSF组相比,HF+ACSF组心功能指标恶化、外周交感神经兴奋性增强、下丘脑PVN Glu含量升高、心肌组织病理改变明显(P<0.05);HF+miR-132抑制剂组与HF+ACSF组比较,HF大鼠上述检测指标均显著改善(P<0.05)。结论下丘脑PVN miR-132可影响HF大鼠的外周交感神经兴奋性和心脏功能。

Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效

目的:探究Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法:选择2017年12月至2021年6月期间佳木斯市中心医院收治的120例急性脑梗死患者,其中71例行静脉溶栓治疗纳入静脉组,49例行Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗纳入动脉组。统计动脉组患者治疗后血管再通情况,比较两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分、治疗效果及安全性。结果:动脉组总有效率为95.92%,高于静脉组80.28%,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉组治疗后各时段NIHSS评分均低于静脉组,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉组治疗3、6个月后的mRS评分均低于静脉组,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉组出血发生率为6.12%,静脉组为12.68%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Solitaire支架机械取栓联合阿替普酶动脉溶栓治疗具有较高的血管再通率,可改善急性脑梗死患者术后神经功能缺损症状。

别嘌醇预处理对经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤的影响

目的探讨别嘌醇进行预处理对经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤的影响。方法选取进行经皮冠状动脉介入治疗围手术期的患者共168例,随机分为研究组和对照组,每组84例。对照组患者在术前使用常规型药物治疗,研究组在对照组的治疗方案基础上再使用适量别嘌醇进行术前治疗,2组均在术后继续进行药物治疗,对照组仍使用常规治疗方案,研究组在对照组的基础上继续使用少量别嘌醇。记录所有患者的个体信息,同时在患者术后4~24 h内进行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)、C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)等检测。对比2组患者上述术后检测指标的差异,将所有检测项目和记录信息代入逻辑斯特模型进行回归,记录回归结果。结果 2组患者的术后TC、LDL-C、HDL-C和TG指标差异无统计学意义(P>0.05),CK-MB、cTnT、CRP三项检测指标研究组均明显低于对照组(P<0.05)。别嘌呤预处理无法与患者的心肌损伤呈线性关系,但仍可以可以判断别嘌呤预处理能够有效的缓解患者出现心肌损伤的现象。结论别嘌醇预处理能够有效的缓解经皮冠状动脉介入治疗围期手术心肌损伤现象,提高患者愈后效果,降低患者病死率,值得在临床上推广。

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病患者的效果

目的:观察普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病(PD)患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的90例PD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上联合普拉克索治疗,比较两组治疗前后运动功能[UPDRS 3.0版运动检查法(UPDRSⅢ)]评分,平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]评分,miR-124和miR-137水平,精神状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分,生活质量[帕金森生活质量问卷(PDQ-39)]评分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组UPDRSⅢ评分低于对照组,BBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组miR-124水平高于对照组,miR-137水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HAMA、HAMD、PDQ-39评分均低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合左旋多巴治疗PD患者,可提高患者运动功能和平衡能力,调节miR-124、miR-137表达,改善精神状态、认知功能和生活质量,其效果优于单纯左旋多巴治疗。

PTEN在动脉粥样硬化中的表达及对血管内皮细胞增殖凋亡的影响研究

目的:探讨第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)在动脉粥样硬化中的表达及对血管内皮细胞(VEC)增殖凋亡的影响。方法:构建动脉粥样硬化小鼠模型,Real-time PCR和Western blot检测动脉粥样硬化组织中PTEN水平;用不同浓度的氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)处理大鼠VEC,噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖活性。VEC转染PTEN过表达载体(pSicoR-PTEN),用ox-LDL处理细胞,Real-time PCR和Western blot检测PTEN水平,MTT检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测磷酸化的STAT3(p-STAT3)、信号转导与转录因子3(STAT3)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)水平。结果:动脉粥样硬化组织中的PTEN水平明显低于正常的动脉组织(P<0.05)。不同浓度的oxLDL处理后的VEC存活率明显降低,并且细胞存活率随着ox-LDL浓度的升高而降低。ox-LDL作用后的VEC中PTEN表达水平下降,而转染pSicoR-PTEN后可以提高VEC中PTEN表达水平。ox-LDL处理后的VEC凋亡率增加,细胞中Cleaved Caspase-3水平升高,p-STAT3水平下降,与正常培养的VEC相比差异具有统计学意义(P<0.05)。转染pSicoR-PTEN后VEC经过ox-LDL处理后细胞存活率、p-STAT3水平明显升高,而细胞凋亡率、Cleaved Caspase-3水平明显降低,与单纯ox-LDL处理后的细胞相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PTEN在动脉粥样硬化组织中表达下调,PTEN可以逆转ox-LDL对VEC增殖抑制和凋亡促进作用,作用机制可能与STAT3信号通路的激活有关。

辛伐他汀对去卵巢小鼠骨保护作用的实验研究

目的:探索辛伐他汀对去卵巢小鼠骨密度(BMD)及骨代谢因子的影响。方法:选取36只清洁级未孕雌性昆明小鼠,通过对小鼠行卵巢摘除手术,制作绝经后高转换骨质疏松小鼠模型。采用随机分组法将小鼠分为模型组(25只)和假手术组(11只);术后30 d,将模型组存活的20只小鼠随机分为模型组(10只)和干预组(10只);假手术组存活10只。模型组和假手术组给予生理盐水,干预组给予辛伐他汀混悬液,均连续灌胃给药12周。对小鼠阴道涂片后检测卵巢摘除是否完全;采用酶联免疫法检测血清中骨性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)和骨钙素(BGP)含量。结果:卵巢摘除后,模型组与假手术组小鼠的BMD下降比较差异有统计学意义(t=0.00015,P<0.01);给予辛伐他汀干预治疗后,3组血清中的BALP、TRAP5b和BGP含量和BMD均显著升高;血清中的BALP、TRAP5b和BGP含量均明显下调,三组比较具有显著差异。结论:辛伐他汀对小鼠卵巢摘除导致的高转换型骨质疏松具有明显的治疗作用。

下调动脉粥样硬化斑块中TRPC5的表达对人巨噬细胞凋亡的影响及机制研究

目的:探讨动脉粥样硬化病变时瞬时受体电位通道5(TRPC5)基因表达对人巨噬细胞凋亡的影响。方法:建立小鼠动脉粥样硬化模型,通过RT-PCR检测动脉粥样硬化斑块TRPC5基因表达;将巨噬细胞分为对照组、NC组、ox-LDL组、TRPC5-siRNA组和TRPC5-siRNA+ox-LDL组,细胞处理24 h后Western blot检测各组细胞中TRPC5的蛋白表达; CCK8法及流式细胞术分别检测细胞的增殖及凋亡; Western blot检测凋亡蛋白含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase3)及丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)信号通路AKT及磷酸化的AKT的蛋白表达。结果:成功建立动脉粥样硬化模型。TRPC5基因在动脉粥样硬化组中的表达显著高于对照组(P<0. 05);与对照组比较,TRPC5-siRNA组TRPC5、Caspase3的表达及细胞凋亡率显著降低,细胞增殖及p-AKT表达显著升高,ox-LDL组TRPC5、Caspase3的表达及细胞凋亡率显著升高,细胞增殖及p-AKT表达显著降低(P<0. 05); TRPC5-siRNA+ox-LDL组TRPC5、Caspase3的表达及细胞凋亡率显著低于ox-LDL组,高于TRPC5-siRNA组,细胞增殖及p-AKT表达显著高于ox-LDL组,低于TRPC5-siRNA组(P<0. 05); AKT在各组间表达差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:TRPC5基因在动脉粥样硬化斑块中表达升高,下调TRPC5表达可减弱ox-LDL对巨噬细胞增殖的抑制作用和凋亡的促进作用,机制与AKT信号通路有关。

疏血通联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察疏血通联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选取2019年10月至2021年10月该院收治的90例ACI患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合疏血通治疗,比较两组临床疗效、治疗前后颈动脉内中膜厚度(CIMT)、斑块面积、斑块数量、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血清学指标[白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血液流变学指标水平、血脂指标水平和治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CIMT、斑块面积均小于对照组,斑块数量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分及IL-6、sICAM-1、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、三酰甘油、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通联合阿托伐他汀治疗ACI患者可提高治疗总有效率,缩小CIMT和斑块面积,减少斑块数量,改善血脂指标水平,降低血液流变学指标水平、血清学指标水平和NIHSS评分,效果优于单纯阿托伐他汀治疗。

尤瑞克林联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者的效果

目的:探讨尤瑞克林联合阿替普酶治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的90例ACI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组的基础上联合尤瑞克林治疗。比较两组疗效、治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血液流变学指标[全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、FIB水平、血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合阿替普酶溶栓治疗ACI患者可提高治疗总有效率,改善神经功能及血液流变学指标水平,且安全性良好。

脑梗塞急性期针刺早期介入治疗对认知功能障碍的临床价值

目的探讨脑梗塞急性期针刺早期介入治疗对认知功能障碍的临床价值。方法选择2020年1月-2021年12月佳木斯市中心医院收治的100例脑梗塞急性期患者为研究对象,以数字随机表法分成对照组和实验组,每组各50例,对照组给予常规药物治疗方案,实验组在对照组基础上应用针刺早期介入治疗方案。比较两组患者的治疗满意度、简短精神状态量表(MMSE)评分、卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力评分(ADL)评分。结果实验组治疗总满意度明显高于对照组(P<0.05);治疗后实验组MMSE评分和ADL评分均明显高于对照组(P<0.05);实验组NIHSS评分和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论针刺早期介入治疗可有效改善患者的认知功能障碍,改善患者负性情绪,提高患者整体生活质量,且患者治疗满意度高,值得推广与应用。

ZIC5及KLF5在结肠癌的表达与临床特征和预后的关系

目的分析结直肠癌组织小脑锌指结构5(ZIC5)和Krüppel样因子5(KLF5)的表达情况及与患者临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组织化学法和Western blot检测北京市石景山医院2015年2月至2017年8月收治的74例结直肠癌患者的结直肠癌组织及癌旁正常组织ZIC5及KLF5蛋白的表达情况,分析患者结直肠癌组织ZIC5及KLF5蛋白的表达水平与临床病理特征的关系,并进一步探讨两种蛋白表达水平与患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)之间的关系。结果免疫组织化学法和Western blot检测结果均显示结直肠癌组织ZIC5和KLF5阳性率和高表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05)。结直肠癌组织ZIC5表达情况与肿瘤分化程度、Duke’s分期、浸润深度和淋巴结转移有相关性(P<0.05),KLF5表达情况与肿瘤分化程度、Duke’s分期和浸润深度明显相关(P<0.05)。ZIC5和KLF5蛋白阴性表达的结直肠癌患者DFS和OS均明显长于阳性表达患者(P<0.05)。结论ZIC5和KLF5表达与结直肠癌病理特征相关且能提示不良预后。