血清脂蛋白磷脂酶A2和血浆抗凝血酶Ⅲ对2型糖尿病患者 发生缺血性脑卒中风险的评估价值

目的探讨血清脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血浆抗凝血酶Ⅲ(AntithrombinⅢ,AT-Ⅲ)在2型糖尿病患者发生缺血性脑卒中风险评估中的运用价值。方法选取2018年7月~2019年12月于成都市郫都区中医医院就诊的84例伴缺血性脑卒中、无脑卒中以外其他并发症的2型糖尿病患者作为研究组,另选取84例无并发症的单纯2型糖尿病患者作为对照组。采用免疫比浊法于日立7180生化分析仪上检测血清Lp-PLA2,采用免疫比浊法于积水CP3000凝血分析仪上进行血浆AT-Ⅲ的检测。运用独立样本t检验比较研究组与对照组间各检测指标的差异,并观察研究组中各检测指标的异常率,判断血清Lp-PLA2、血浆AT-Ⅲ在2型糖尿病患者发生缺血性脑卒中风险评估中的运用价值。结果2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者与单纯2型糖尿病患者的血清Lp-PLA2结果分别为229.31±37.92 ng/ml和101.56±24.32 ng/ml;血浆AT-Ⅲ结果分别为79.43%±14.10%和100.18%±19.40%。2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者的血清Lp-PLA2水平显著高于单纯2型糖尿病患者(t=-25.835,P<0.01),血浆AT-Ⅲ则显著低于单纯2型糖尿病患者(t=7.881,P<0.01),两个检测项目的组间差异均具有统计学意义。2型糖尿病伴缺血性脑卒中患者中血清Lp-PLA2,血浆AT-Ⅲ和血清Lp-PLA2联合血浆ATⅢ检测指标的异常率分别为82.14%,77.38%和88.10%;血清Lp-PLA2异常率较血浆AT-Ⅲ高,而两项同时检测具有更高的异常率。结论检测血清Lp-PLA2和血浆AT-Ⅲ对2型糖尿病患者发生缺血性脑卒中风险的评估具有重要价值。