腹部带蒂皮瓣及邻指皮瓣移植法修复示指末节缺损伴指骨外露疗效分析

目的比较腹部带蒂皮瓣及邻指皮瓣移植法修复示指末节缺损伴指骨外露的疗效。方法采用随机数字表法将2013年3月至2016年12月该院骨科收治的46例单纯指末节缺损伴指骨外露患者分为A组和B组,每组23例。A组采用腹部带蒂移植法皮瓣修复术,B组采用邻指皮瓣移植修复术。术后随访6~12个月。比较两组患者疗效的差异。结果两组患者均未发生神经瘤。2种皮瓣移植成功率均为100.0%,两组患者断蒂后相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹部带蒂皮瓣及邻指皮瓣移植法修复示指末节缺损伴指骨外露各自均存在优缺点,可根据患者职业、年龄、需求、心理状态、依从性等选择不同的皮瓣移植法。

（足母）趾胫侧逆行岛状筋膜皮瓣修复坶趾远端缺损

目的 介绍（足母）趾胫侧血管逆行岛状筋膜皮瓣修复（足母）趾远端缺损的手术方法及临床疗效.方法 自2006年1月-2008年6月,对6例应用（足母）趾胫侧血管逆行岛状筋膜皮瓣修复（足母）趾远端缺损.在第1跖骨胫背侧设计皮瓣,自甲根部胫侧缘至第1跖骨胫侧缘的连线为轴心线,轴点位于趾间关节近侧0.5cm以近的轴心线上,切取的皮瓣内含有足背内侧皮神经的（足母）趾背胫侧支及第1跖背动脉在趾跖关节分出的（足母）趾背胫侧支,转移后与创面腓侧（足母）趾趾底固有神经接合.结果 6例皮瓣全部成活,随访6～21个月,皮瓣质地柔软耐磨,感觉恢复好,皮瓣无臃肿,外观好,趾跖关节活动正常.结论 该皮瓣具有不损伤主要动脉、神经,操作简单,质地良好,外观佳,血供可靠等优点,重建趾腹感觉恢复满意,是修复趾端软组织缺损较好的方法.

带蒂皮瓣修复上肢软组织缺损的临床效果观察

目的:分析带蒂皮瓣修复上肢软组织缺损的临床效果。方法:选取2016年1月-2019年12月到本院就诊,且本院收治的上肢软组织缺损患者100例,根据上肢部位的不同,将100例上肢软组织缺损患者分为手指部分组和手掌部分组,每组50例。患者均进行带蒂皮瓣修复术治疗。比较两组临床效果、并发症发生情况、术后3个月的生活质量情况及患者满意度。结果:手指部分组的优良率为94.00%,手掌部分组的优良率为90.00%,两组的优良率均较高,差异无统计学意义(P>0.05);手指部分组的并发症发生率总计为8.00%,手掌部分组的并发症发生率总计为14.00%,两组并发症发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术前后生理功能、心理功能、社会职能评分均相近(P>0.05),但两组术后3个月生理功能、心理功能、社会职能评分均显著高于术前(P<0.05);两个部分的满意度均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于上肢手指和手掌部分的软组织缺损,带蒂皮瓣修复术治疗的效果均较好,且并发症发生率低,术后生活质量较高,患者的满意度较高,值得临床推广应用。