探析水利水电工程除险技术

水利水电工程在建设和运行过程中面临着各种自然灾害和安全隐患,因此除险技术的研究和应用显得尤为重要。本文从水利水电工程的概述入手,探讨了其在面临自然灾害、工程建设和运行安全以及环境保护等方面的风险与安全问题。随后,详细介绍了水利水电工程除险技术的基础原理,包括风险评估与预警技术、灾害监测与预防技术以及应急管理与事故处理技术。通过具体应用案例的分析,展示了除险技术在水利水电工程中的实际应用效果,并探讨了跨界应用与创新技术的发展趋势。最后,结合先进技术的应用前景和新兴技术的推动作用,对水利水电工程除险技术未来的发展趋势进行了展望,并提出了相关建议。

腹腔镜肝左外叶解剖性切除在基层医院的应用价值(附23例报告)

探讨在基层医院行腹腔镜肝左外叶解剖性切除术的可行性及安全性。在不阻断全肝血的情况下，行腹腔镜解剖性肝左外叶切除术。23例手术均在完全腹腔镜下顺利完成，均未实施血流阻断，平均手术时间225min；失血量200～800mL，平均480mL,平均输血量340mL。术中未发生不能控制的出血，切除肝体积最小者3cm×3cm×2cm，最大者9cm×8cm×5cm。术后1例出现胆漏，充分引流5d后痊愈。术后第1天自行下地活动，2—3d拔除胃肠减压管后进食，3～4d常规行腹部彩超检查后拔除引流管，术后1周左右出院，平均住院时间62d。严格遵守手术适应证的前提下，在基层医院开展腹腔镜解剖性肝切除术可以达到开腹手术所达到的疗效，是安全可行的。

新型冠状病毒肺炎流行期间AMI救治状况的临床研究

目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间心肌梗死(AMI)救治现状。方法本研究为同期横断面研究,以2019年1月20日-2019年2月20日天津市胸科医院收治的AMI患者为对照组(非COVID-19流行期间组:314例),2020年1月20日-2020年2月20日COVID-19流行期间收治的AMI患者为观察组(COVID-19流行期间组:133例),比较2组住院期间临床结局(全因病死率)、24 h内AMI患者接受再灌注治疗比例、发病到首次医疗接触(FMC)时间、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)人群从进门至球囊扩张时间(D-to-B)和总缺血时间等指标。结果住院期间COVID-19流行期间组院内全因病死率显著高于非流行期间组(14.3%vs.1.6%,P<0.01)。2组间24 h内再灌注治疗比例差异无统计学意义(46.6%vs.40.6%,P>0.05),与非COVID-19流行期间组比较,COVID-19流行期间组的FMC时间明显延迟(P<0.05)。STEMI人群中,COVID-19流行期间组D-to-B时间和总缺血时间较非流行期间组明显延长(P<0.01)。结论COVID-19流行期间AMI患者就诊时间延迟,院内急救时间延长,院内全因死亡率明显升高。应当在遵循COVID-19防控原则基础上,优化AMI救治流程,尽早建立COVID-19流行期间正常的医疗秩序。

冠状动脉旁路移植术后静脉移植血管内植入两代药物支架的临床结局比较

目的比较冠状动脉旁路移植(CABG)术后患者静脉移植血管(SVG)病变内植入两代药物涂层支架(DES)的临床结局。方法选取CABG术后因缺血症状行冠状动脉造影并在SVG内植入DES的患者共108例。其中第一代DES(涂层药物为西罗莫司)植入组69例,第二代DES(涂层药物为佐他莫司或依维莫司)植入组39例,对比2组患者介入治疗的效果和住院期间手术成功率及病死率。对比2组患者出院2年全因死亡、靶血管血运重建(TVR)和急性心肌梗死(AMI)等主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并比较2组患者无MACE生存率,并采用Cox回归分析SVG植入支架患者发生MACE的危险因素。结果 2组手术成功率、院内病死率差异无统计学意义。平均随访2年,共有37例发生MACE,2组MACE发生率差异无统计学意义(34.8%vs.33.3%,P>0.05)。第二代组较第一代组TVR比例较低(2.6%vs. 13.0%,P<0.05)。生存分析表明2组累积无MACE生存率差异无统计学意义(81.2%vs. 79.5%,Log-rankχ2=0.029,P>0.05)。Cox回归分析显示糖尿病(HR=2.530,95%CI:1.008~6.345,P=0.041)和支架直径(HR=1.143,95%CI:1.043~1.253,P=0.004)为SVG病变植入支架患者发生MACE的独立预测因子。结论 CABG后SVG内植入两代DES的院内病死率及2年随访MACE发生率相似,二代组TVR比例较低。合并糖尿病及植入大直径支架患者预后较差。

刘知幾的史料学理论成就

刘知幾的《史通》作为我国古代第一部史学理论名著,不仅首次明确划分了史料性著作与史学性著作;还着眼于史料应用的新高度,将林林总总的杂史区分为特点鲜明、史料价值各异的十类;他对小说资料入史持明确的肯定态度,但强调史家征引时必须慎重采择。

跨学科大学生创新团队协同创新机制与治理对策研究

创新团队的创新机制研究一直是国家创新体系研究的重要内容,而基于跨学科的大学生创新团队更是创新体系建设的重要后备军,他们的创新力量和创新机制将深远影响国家和社会今后科研事业的发展,因此通过广泛查阅文献以及实践调研,将现有研究成果进行整理分析与演绎归纳来研究他们的协同创新机制,进而从文化、激励、结构和制度四个层面提出治理对策,以期实现对创新机制的理论完善,启发并实践应用于高校等科研单位予其以借鉴意义。

从《晋承汉统论》看习凿齿的正统史观

东晋中期史学家习凿齿著《汉晋春秋》,将后汉、三国、西晋三百年史事勒成一书,于三国以蜀汉为正统,以曹魏为篡逆,认为晋越魏而继汉。在临终前又作《晋承汉统论》上疏晋帝,系统地阐述了关于晋承汉统的思想,形成了一种新的封建正统史观。

跨学科大学生创新团队协同创新机制与治理对策研究

创新团队的创新机制研究一直是国家创新体系研究的重要内容,而基于跨学科的大学生创新团队更是创新体系建设的重要后备军,他们的创新力量和创新机制将深远影响国家和社会今后科研事业的发展,因此通过广泛查阅文献以及实践调研,将现有研究成果进行整理分析与演绎归纳来研究他们的协同创新机制,进而从文化、激励、结构和制度四个层面提出治理对策,以期实现对创新机制的理论完善,启发并实践应用于高校等科研单位予其以借鉴意义。

略论刘知几史学批评的基本原则

《史通》是我国古代首部史学批评著作,刘知几的史学批评不仅具有"实录"、"直书"等针对史学批评对象的具体标准,更重要的是刘知几在史学批评活动中,贯彻了如下基本原则:实事求是,反对主观臆断;注重对"古今正史"的总结,反对空泛议论;辩证分析,力戒片面武断。

张舜徽先生与《史通》研究

张舜徽是我国现代著名史学家、文献学家,也是20世纪《史通》研究领域的知名学者之一。他的专著《史通平议》,注疏与评议相结合,在内容上较前人著作更为丰富。他将《史通》置于中国古代史学演进的路径之中,高度评价其史学批判性质;并以褒举其精华,亦不护其短之态度,公允评价刘知几史学批评得失。

《史通》:外篇言事、内篇言理的著述体系

刘知幾的史学理论巨著《史通》分为内、外两篇,全书的结构形式具有典型的子书特点。就论述内容而言,《史通》具有外篇言事、内篇言理的根本性差异;这种内容上的差异决定了全书在行文模式上具有外篇重条陈例证、内篇重理论分析的显著区别。

腹腔镜联合胆道镜微创治疗复杂性肝胆管结石32例

探讨腹腔镜联合胆道镜微创技术治疗复杂性肝胆管结石的价值。应用腹腔镜联合胆道镜胆管切开取石术(LCTD)治疗复杂性胆总管结石患者32例,必要时联合腹腔镜肝切除术(LH)及胆道镜下微创技术,如双频双脉冲U100 YAG激光碎石(FREDDY)、内镜下狭窄胆管球囊扩张及术后辅助胆道镜治疗等。32例患者均行LCTD,其中2例Ⅱb型结石由于左半肝硬化同时行腹腔镜下左半肝切除术。23例第一次手术时结石全部取净,25例第一次手术时狭窄彻底解除。9例第一次术后三级胆管内仍有结石残留的患者,经多次辅助性胆道镜治疗后5例成功解除胆管狭窄并取净结石,其余4例由于狭窄、结石复发给予再次手术治疗。28例(87.5%)患者取净结石、解除狭窄,实现胆道自净。腹腔镜联合胆道镜微创技术治疗复杂性肝胆管结石创伤小,安全可行,效果良好。

肝门静脉积气3例并文献分析

目的总结分析肝门静脉积气(hepatic portal venous gas,HPVG)的产生原因、诊断及治疗。方法回顾菏泽市立医院2018年3月至2019年10月诊治的3例HPVG病例,结合国内报道的HPVG病例,总结分析HPVG的临床特点、诊治经过和预后。结果本组3例HPVG中1例由腹腔感染引起,1例由肠坏死肠管扩张引起,1例未找到明确感染灶。1例合并糖尿病,1例虽无糖尿病病史,但入院测得血糖值达33.3 mmol/L。最终治愈1例,死亡2例。加上国内文献报道49例共计52例HPVG中37例原发病为肠坏死、肠梗阻、消化道穿孔、胃扩张、急性阑尾炎等消化道疾病,占比71.15%,创伤、胰腺炎、胆管结石和糖尿病等原因引起者也有报道。所有患者中,手术治疗25例,保守治疗27例;共死亡16例,病死率30.77%。结论 HPVG发病原因以急性胃肠道疾病多见,创伤、胰腺炎、胆管结石和糖尿病等也与HPVG相关。腹部CT或超声均可诊断门静脉积气,评估积气吸收程度首选腹部CT检查。是否手术治疗需根据患者原发病和身体情况而定,建议行血培养和感染组织细菌培养,选择敏感抗生素抗炎治疗,恢复期患者如无禁忌可适当短期口服阿司匹林或皮下注射低分子肝素钙预防门静脉血栓形成。

从《疑古》、《惑经》看刘知幾的实录精神

刘知幾在《史通》的《疑古》、《惑经》两篇中,以"善恶必书,斯为实录"的原则对《尚书》、《春秋》进行了大胆批评,形成独断之学。分析这两篇内容,不难看出刘知幾的实录精神继承了前人的优秀传统,体现了出强烈的通识意识。

早期进食对经内镜逆行胰胆管造影术后的影响

探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后早期进食对术后胰腺炎(PEP)、高淀粉酶血症发生率和术后住院时间的影响。将符合纳入标准的150例首次接受ERCP取石手术的患者随机分为两组,实验组术后6 h开始饮水并逐步过渡至清淡饮食,对照组术后24 h开始上述进食步骤。2例患者出现术后残余结石,5例未按照实验要求进食,最终纳入统计的实验组患者为71例,对照组为72例。实验组患者进食后PEP发生率为5.6%(4例),高淀粉酶血症为5.6%(4例);对照组PEP发生率为4.2%(3例),高淀粉酶血症为8.3%(6例),差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组术后平均住院时间3.14 d,对照组4.19 d,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP取石术后早期进食不增加术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率,可减少术后住院时间。

信息化测绘技术在全国土地调查中的应用

信息化土地测绘工作是土地开发管理的基础,不仅能够提升土地调查工作效率,还能提供更为准确的数据资料。论文阐述了信息化测绘技术的发展现状及目标,分析了土地调查流程,以及信息化测绘技术在土地调查中的具体应用。

围护结构颗粒渗透对室内环境的影响初探

目的室外颗粒如何进入室内与建筑物的通风方式有关,建筑物的通风方式有机械通风、自然通风和渗透换气。其中以渗透换气为载体的通过围护结构缝隙的颗粒渗透,是一种最常见的、也是最难以控制和监测的室内外颗粒交换形式,同时,它对室内颗粒浓度的影响十分显著。研究室外颗粒对室内环境的影响。方法运用质量平衡方程,给出3个实验条件尽量接近的假设,在此基础上,用I/O ratio来计算渗透系数,通过测试得出相关数据。结果得出了不同粒径范围内粒子室内外浓度不同时间的值。结论对于空气动力学直径大于0.3微米的粒子,渗透系数随着粒径的增大而降低;空气中PM2.5粒子的浓度越大,渗透系数也越大。

翁源县城市地下管线探测技术方法选择与实施

城市地下管线直接关系着现代化城市的建设、管理与发展,被称作城市的“生命线”。因各种原因,目前翁源县地下管线部分资料缺漏甚至空白,仅有的数据中绝大部分也是以纸质文件或者CAD文件的方式保存,查询使用非常不方便,给城市地下空间的规划、设计、建设和管理带来诸多不便。文章对翁源县地下管线普查技术标准、探测技术方法选择、实施作业流程、质量控制等重要环节作了详细阐述。

高压燃气管道的设计与施工

燃气管道的合理设计和有效施工对于保障燃气用户使用安全具有非常重要的作用。尤其是高压施工管道必须更加合理设计并进行有效施工。因此,研究高压燃气管道的设计与施工问题是非常有必要的。本文重点从高压燃气管线的设计技术要求和施工中注意事项两个方面进行了详细的探讨。

抓好节水农业系统工程 促进农业可持续发展

在分析我国水资源状况的基础上，提出了调整灌溉结构和对节水农业加强综合性研究与开发的观点，并指出我国节水农业的发展模式不应是单一的，而应是多样的。