多元化教学方法在流行病学教学中的应用效果分析

目的:探讨应用多元化教学模式在流行病学教学过程中的效果,为其在流行病学教学中的应用提供参考依据。方法:选取2014年1月至2014年12月预防医学专业、卫生检验与检疫专业86名学生随机分为2组,教改组(48名学生)采用多元化教学模式讲解,对照组(38名学生)采用传统方式讲解相同的流行病学相关理论知识,比较两组学生对相关理论知识的掌握程度、案例分析的能力、教学效果满意度。结果:在相关理论知识、案例分析能力、期末成绩、学生对教学效果评价、教学指标的满意度以及学生的支持情况等方面,多元化教学模式优于传统教学模式(P<0.05)。结论:采用多元化教学模式可使学生更好地掌握流行病学的理论知识,提高学生分析问题、解决问题的能力,促进学生学习的积极性,有利于全面提高流行病学教学质量与教学水平。

内蒙古自治区2015年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析内蒙古自治区2015年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和预防接种的安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集2015年内蒙古自治区AEFI监测数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果内蒙古自治区2015年共报告AEFI个案2 381例,其中一般反应占95.46%,异常反应占4.03%,偶合症占0.46%,待定占0.04%。AEFI报告数集中在3~8月,7月最多。报告中<1岁年龄组报告数最多,其中8月龄和9月龄较多。88.87%的个案在接种后的24 h内发生反应,症状以发热/红肿/硬结为主。报告发生率最高的为百白破(无细胞)疫苗。结论内蒙古自治区AEFI监测各项指标符合国家要求,但数据存在地区间的不平衡性,应加强培训和督导以提高监测质量;AEFI监测的敏感性较高;AEFI常发生在小年龄组儿童和接种后24 h内。

学龄前儿童抗乙肝病毒表面抗体监测分析

目的了解完成基础免疫的学龄前儿童乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率及免疫效果。方法对所有监测儿童采集静脉血3 ml,采用酶联免疫法检测抗乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果 342名儿童中抗-HBs阳性277人,阳性率为80.99%,不同年龄组间阳转率差异有统计学意义,男女间差异有统计学意义。结论学龄前儿童在完成初次乙肝疫苗全程接种后抗-HBs阳性率有所下降,应定期对该群体进行抗-HBs检测并及时对乙肝疫苗无(低)应答者给予加强免疫,以提高儿童对乙肝病毒的免疫水平,确保有效预防乙肝的传播。

内蒙古自治区<15岁儿童格林巴利综合征流行病学分析

目的了解内蒙古自治区<15岁儿童格林巴利综合征(Guillian-BarréSyndrome,GBS)的流行病学特征,为GBS防控提供科学依据。方法对内蒙古自治区2005-2014年报告的214例<15岁儿童GBS病例进行描述性分析。结果内蒙古自治区<15岁儿童GBS年平均报告发病率为0.49/10万,病例呈散发状态;发病高峰出现在6~10月;1~4岁组居多,占病例总数的44.39%;男性多于女性,男女性别比为1.46∶1;从13例病例中分离到肠道病毒,肠道病毒分离率为6.07%;25.23%的病例在60 d随访时有残留麻痹。结论内蒙古自治区<15岁儿童GBS在夏秋季高发,发病以小年龄组居多,一定比例的病例有残留麻痹。应加强对GBS病例的管理,降低致残率。

4~6岁儿童接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗加强免疫的免疫原性与安全性研究

目的探讨4~6岁儿童接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后的加强免疫原性与安全性。方法分别在山西省、内蒙古自治区以及北京市招募曾有8月龄和18月龄接种过1剂麻疹-风疹联合减毒活疫苗和MMR疫苗免疫史的4~6岁儿童作为研究对象,分为4、5、6岁组,进行MMR疫苗加强免疫研究。接种MMR疫苗前与接种后35~42 d各采集血标本3 ml。在研究期间,主动监测疫苗接种后30 min、1 d、2 d、3 d、4~12 d,以及13~42 d的不良事件。血清采用酶标法检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体。采用方差分析或非参数检验比较研究组间麻疹、腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度(GMC),采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间阳性率和不良事件发生率。结果共500名完成免后采血儿童纳入免疫原性分析,535名儿童纳入安全性分析。总体不良事件发生率为20.37%,轻度不良事件最多。局部与全身不良事件发生率分别为0.37%和20.00%。局部不良事件的症状以接种部位发红为主,全身不良事件以发热症状为主,其次为咳嗽、皮疹、流涕等。在4~6岁进行1剂MMR疫苗加强免疫后,麻疹抗体、腮腺炎抗体与风疹抗体阳性率均在99%以上,3组间阳性率差异无统计学意义。3组间仅腮腺炎抗体GMC差异有统计学意义(P=0.042),麻疹与风疹抗体相关结果均无差异。免前阴性者的麻疹、腮腺炎及风疹抗体GMC均低于免前阳性者。结论在4~6岁儿童中进行MMR疫苗的加强免疫,具有良好的免疫原性与安全性,在4~6岁之间的加强免疫效果相近。