血清Galectin-9、CXCL10对老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性的预测效能

目的探讨血清半乳糖凝集素-9(Galectin-9)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)对老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性的预测效能。方法选取2020年1月—2023年1月收治104例伴有冠心病的老年结肠癌为研究对象,根据是否发生化疗相关心脏毒性事件分为无心脏毒性组76例与有心脏毒性组28例。比较2组血清Galectin-9、CXCL10水平,采用受试者工作特征曲线评估血清Galectin-9、CXCL10对老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性的影响因素。结果有心脏毒性组血清Galectin-9、CXCL10水平高于无心脏毒性组(P<0.01)。血清Galectin-9、CXCL10预测老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.739,特异度分别为64.76%、56.87%,敏感度均为91.45%。二者联合预测的AUC为0.906,特异度为86.97%,敏感度为87.47%。左心室射血分数≤51.74%、血清Galectin-9≥10.81μg/L、血清CXCL10≥127.24 pg/mL是老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性的独立危险因素(P<0.01)。结论血清Galectin-9、CXCL10水平升高与老年结肠癌伴冠心病患者化疗相关心脏毒性密切相关,可作为评估患者化疗相关心脏毒性的生物学指标,且二者联合预测的效能更高。

临床路径管理模式用于肝硬化合并上消化道出血患者护理的价值

目的观察临床路径管理对肝硬化合并上消化道出血患者护理质量的影响。方法将河北北方学院附属第一医院2014年7月—2017年9月收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者应用常规护理模式进行护理,观察组给予临床路径管理模式进行护理,对比2组患者护理后的效果。结果观察组止血时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05);2组护理后SAS评分、SDS评分均较护理前明显降低(P均<0.05),观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05);护理后2组患者生活质量评分均明显升高(P均<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度、治疗总依从率明显高于对照组(P均<0.05)。结论应用临床路径管理对肝硬化合并上消化道出血患者进行护理,可明显改善治疗效果,减少并发症,显著提高患者生活质量。