发热待查183例病因分析

目的了解183例发热待查(fever of unknown origin,FUO)患者的病因分布特点,比较其在不同医院、年龄段、性别、热程的病因构成,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析郑州市第六人民医院及北京大学第一医院感染疾病科2022年8月至2023年10月收治的183例FUO住院患者的临床资料,按病因分为感染性疾病93例、非感染性炎症性疾病(non-infectious inflammatory diseases,NIID)42例、肿瘤性疾病14例、其他疾病21例、诊断不明13例,比较在不同医院、不同年龄段、不同性别、不同热程的病因分布差异。采用χ^(2)检验进行比较。结果纳入FUO患者中男性占61.20%(112/183),年龄(49.70±19.09)岁,细菌感染、成人Still病、淋巴瘤、坏死性淋巴结炎分别为各组确诊患者中常见病因。两家医院FUO患者中感染性疾病例数占比分别为64.29%(27/42)、46.81%(66/141),差异有统计学意义(χ^(2)=3.96,P<0.05);31~45岁患者感染性疾病数占比高于15~30岁患者[63.89%(23/36)比34.15%(14/41),χ^(2)=6.79,P<0.05];15~30岁患者其他疾病占比[29.27%(12/41)]高于其他各组患者(χ^(2)=4.10、6.35、9.51,均P<0.05);女性NIID占比高于男性[33.80%(24/71)比16.07%(18/112),χ^(2)=7.73,P<0.05];热程>3个月的感染性疾病患者占比[12.50%(3/24)]低于热程<1个月与热程1~3个月患者[61.33%(46/75)、52.38%(44/84)](χ^(2)=15.45、10.51,均P<0.05);热程>3个月的肿瘤性疾病患者占比高于热程<1个月的患者[20.83%(5/24)比4.00%(3/75);χ^(2)=4.86,P<0.05];热程>3个月的诊断不明病例数占比高于热程<1个月的患者[16.67%(4/24)比2.67%(2/75),χ^(2)=4.04,P<0.05]。结论对于FUO患者,应首先考虑感染性疾病。不同医院、年龄、性别、热程的FUO患者病因构成可能有所不同,应结合患者临床特点进行精确、快速的相关检验及检查以尽快明确病因。

湿豆渣面包仪器质构与感官质构相关性分析

将湿豆渣替代小麦粉制作高膳食纤维湿豆渣面包,为了建立一种客观、准确的湿豆渣面包的品质评价方法,建立感官评价和物性仪分析两种方法测定结果的相关性。以湿豆渣、糖、酵母和黄油为单因素,采用四因素五水平的实验设计为研究对象,获得20种面包的TPA分析结果,除黏附性外其他性能都和感官评价都具有显著性差异（p〈0.05）。对面包TPA测定数据进行因子和主成分分析,得到主成分,累计方差贡献率为82.90%。对感官评定和仪器分析结果进行相关性分析表明,TPA测定结果与感官评定结果之间存在显著（p〈0.05）或极显著（p〈0.01）的相关性（r=-0.326-0.986）。以TPA分析指标为自变量,感官评定指标为因变量进行逐步回归分析,得到具有统计意义的感官评价的硬度、内聚性、回复性的预测模型。本文为物性仪在焙烤食品品质评价上的应用提供了理论依据。

中西医护理结合养老模式的实践研究

目的:探讨中西医护理结合养老模式对老年人群生存质量的影响。方法:对79例养老院老年人实施为期5个月的中西医护理结合特色养老模式,强化教育和指导,制定计划,有针对性、分步骤、责任制护理。结果:采用中西医护理结合养老模式后,养老院老年人血脂、生存质量等指标有明显降低(P均<0.05),其中生理领域和社会关系领域的降低最为显著。结论:养老院老年人通过中西医护理结合特色养老模式的应用,对提高老年人生存质量、降低养老成本有明显的效果,对促进老年产业的发展有积极影响。

艾滋病合并肺孢子虫肺炎20例临床分析

目的总结艾滋病（AIDS）并发卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的诊断、治疗经验,分析预防性服药与防止复发的关系。方法对2000年7月-2002年5月作者所在医院收治的109例AIDS患者中并发PCP的20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例患者均有发热、胸闷、气促,18例有咳嗽或咳痰,16例胸片呈间质样改变。经复方新诺明或氨苯砜治疗和治愈后预防性服药,有效率为75％（15/20）,复发率为6.7％（1/15）。结论对HIV感染者或AIDS患者,有典型的肺炎临床表现,胸片呈间质性改变,复方新诺明或氨苯砜治疗有效,可以诊断为PCP,并按PCP治疗;预防性服用复方新诺明可以降低AIDS患者PCP的发生率及复发率,值得推广应用。

HIV/AIDS合并结核病177例临床分析

目的了解HIV/AIDS合并结核病(TB)的临床特点。方法对2003年06月—2007年12月我院177例HIV/AIDS合并TB住院患者的资料进行回顾性分析。结果177例患者中,男113例,女64例,年龄(39.8±11.5)岁。死亡31例(17.5%)。TB病原学检测总阳性率为30.5%。89例接受高效抗反转录病毒治疗患者中,治疗后CD4+T淋巴细胞计数>200/mm3的30例(33.7%),CD4+T淋巴细胞计数<200/mm3的59例(66.3%),6.7%发生免疫重建炎性综合征。有基线CD4+T淋巴细胞计数检测的150例患者中,基线CD4+T淋巴细胞计数<50/mm3占55.3%,CD4+T淋巴细胞计数50～200/mm3占36.7%,CD4+T淋巴细胞计数>200/mm3占8.0%。结论HIV/AIDS合并TB患者比单纯的TB患者发生活动性TB的危险性增加;HIV/AIDS合并TB患者已经进入AIDS期,免疫功能低下,合并多重机会感染,病死率较高;但TB相关的实验室检查指标阳性率低,诊断困难。

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎47例临床分析

目的通过对47例艾滋病(AIDS)合并新型隐球菌脑膜炎的临床分析,提高AIDS合并新型隐球菌脑膜炎的认识。方法对本院2000-08～2007-12收治的47例AIDS合并新型隐球菌脑膜炎的病例进行回顾性分析。结果47例新型隐球菌脑膜炎患者均为AIDS晚期患者,T细胞亚群检测31例,CD4<50/mm321例,CD451～100/mm38例,CD4101～200/mm32例,CD4<100/mm3者占93.5%,平均CD435.3/mm3;在确诊时已合并多种机会感染,47例新型隐球菌脑膜炎患者中,好转25例,恶化8例,因新型隐球菌脑膜炎死亡14例,总病死率为29.8%。结论AIDS患者合并新型隐球菌脑膜炎病情重,预后差,免疫力低下是引发隐球菌脑膜炎的主要因素,脑脊液病原学检查结果是诊断新型隐球菌脑膜炎的主要依据。

中外开放存取政策比较研究

推动开放存取的发展,需要政策的支持。中国的开放存取政策与国外的开放存取政策相比存在着很大的差距和不足,分析和借鉴国外的先进经验和方法,可促进我国的开放存取政策趋向完善、促进开放存取的发展、促进学术信息的广泛交流与传播。

网格环境下图书馆服务质量的数据挖掘

图书馆服务质量数据挖掘能获取大量有价值的图书馆管理和图书馆服务评价信息,为图书馆管理工作提供科学的决策和依据。网格的数据挖掘是数据挖掘技术与网格计算的有机结合。本文概述了网格数据挖掘的特点,讨论了网格的数据挖掘过程,并从开放网格服务体系结构出发,给出了网格平台下的图书馆服务质量数据挖掘的功能和执行过程。

川黔两地城市老人居家不出状况及影响因素

目的了解川黔两地城市老年居家不出发生状况及影响因素。方法成都、贵阳两地主城区中随机整群抽取2个城市社区中符合条件的1 928名老年人采用入户方式进行统一问卷调查(包括一般情况、生活习惯、躯体状况、环境、心理、社会状况、居家不出状态评价量表等)。结果居家不出发生率为19.04%,多因素回归分析显示不饮酒、不与邻居交往、日常生活活动能力差是居家不出危险因素。结论川黔两地城市老年居家不出发生率较高,应根据具体影响因素采取相应的措施加以预防。

影响老年人群housebound的因素分析

[目的]了解西部城市老年housebound(居家不出)发生状况及影响因素。[方法]采用随机整群抽样的方法从成都、兰州两地14区9县中随机抽取2个城市社区、2个村镇作为调查对象,对符合条件的2 584名老年人采用入户方式进行统一问卷调查,包括一般情况、生活习惯、躯体状况、环境、心理、社会状况、housebound状态评价量表等。[结果]西部地区城乡老年housebound发生率为24.11%,多因素回归分析显示职业、饮酒、与邻居交往、日常生活活动能力均为危险因素。[结论]西部地区城乡老年housebound发生率较高,后期应根据具体影响因素采取针对性的防范措施,遏制其上升。

老年人群非家庭式养老模式的探讨

通过对我国非家庭式老年人群养老问题的分析,总结了严重影响养老事业发展的诸多问题,主要包括我国缺乏系统的养老保障体系和资金、护理人员缺乏、中医护理技术应用不足、养老机构管理水平低下等。为了能有效的解决以上的问题,为政府制定政策提供帮助,提出并论证"政府+高校"资源共享共建的中西医护理结合特色模式,认为该模式是适合我国国情的非家庭式养老人群的养老模式。

基于差距模型的图书馆服务质量研究

针对图书馆服务的特点,找出我国目前图书馆服务活动中存在的弱点及不足,引用质量差距模型进行研究分析,提出了明确的服务理念和服务目标。

动态合作数字参考咨询信息系统集成研究

基于SOA的动态合作数字参考咨询信息系统是一种分布性、柔性、开放性、能够快速适应组织变化与发展的集成系统。分析了动态合作数字参考咨询信息系统从组建到解散的集成过程框架。应用Web services技术设计了一个动态合作数字参考咨询信息系统集成应用系统,具有了用户访问系统、动态业务构建器、UDDI注册服务系统和信息管理工具等功能。最后给出了动态合作数字参考咨询系统集成在图书馆信息资源共享服务项目中的应用实例。

开放存取期刊质量评价的相关问题思考

伴随我国国有经济的不断增长,我国的开放存取工作也取得了飞速的发展。虽说我国的开放存取工作随着我国市场经济的增长取得了不斐的成绩,但是其开放存取的经费问题、节流问题、创新机制的构建及其作者的支付能力问题,仍得不到很好的缓解和解决,这就严重影响了开放存取期刊的质量,限制了我国开放存取期刊工作的顺利发展。

膜净化碱炼废水用于大豆毛油水化脱胶的研究

采用无机陶瓷膜过滤技术处理食用油脂碱炼废水，并将处理后的废水应用于大豆毛油脱胶工艺中，通过单因素试验及响应面试验对脱胶条件进行优化，确定大豆毛油水化脱胶的最佳工艺条件为：陶瓷膜处理后的废水添加量2．5％，搅拌速度100r／min，脱胶温度70℃，脱胶时间75min。在最佳脱胶条件下，脱磷率达到97．40％。

网络环境下图书编目工作存在的问题与对策

网络环境使传统图书馆的文献资源空间得到拓展,并使传统的工作方式和工作内容发生了深刻变化。与此同时,图书馆的编目工作正面临着新的挑战和机遇。介绍了网络环境下图书编目工作的特点,分析了图书编目工作面临的问题,就图书编目人员如何应对新形势进行了探讨。

网络背景下如何利用信息技术开展图书馆情报工作

现如今,在图书馆情报工作开展过程,需要结合网络化背景,不断利用有效信息化技术,提高相关工作开展效率。该文阐述了信息技术应用对图书馆情报工作的影响,分析了网络背景下信息技术助力图书馆情报工作开展的策略,希望分析能够不断促进图书馆各项工作有效开展。

现代大学图书馆建筑的设计理念

图书馆建筑是反映学校学术氛围的一个重要标志。现代大学图书馆建设应当以人为本,从读者的需求出发,在建筑设计、外部环境、空间环境设计以及内部氛围的营造等方面为读者提供人性化的舒适空间,弘扬健康向上的文化精神。