倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床研究

目的探讨倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床效果。方法选取本院2010年12月～2012年10月诊治的椎基底动脉供血不足患者82例,随机分为观察组和对照组,对照组41例患者静脉滴注丹参注射液20 ml/次,1次/d,疗程为10 d;观察组41例患者静脉滴注倍他司汀40 mg/次,溶于500 ml 0.9%氯化钠溶液中,1次/d,疗程为10 d;两组均随访6个月,治疗前后行经颅多普勒检查,分析治疗后两组患者的临床指标、临床疗效、不良反应及复发情况。结果治疗后,两组患者的椎动脉血流速度、基底动脉血流速度、大脑后动脉血流速度显著升高;观察组的椎动脉血流速度、基底动脉血流速度、大脑后动脉血流速度、总有效率明显高于对照组,眩晕消失时间明显短于对照组,椎基底动脉供血不足复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他司汀是治疗椎基底动脉供血不足的有效药物,可明显改善患者的临床症状,提高治愈率,且安全性高,复发率低。

特发性面神经麻痹临床治疗探讨

目的探讨特发性面神经麻痹的临床治疗。方法将50例患者进行药物治疗和物理治疗,进行疗效观察。结果50例患者经过药物治疗和物理治疗后,治愈40例,好转6例,无效4例,总有效率为92%。结论50例患者在经过糖皮质激素类药物地塞米松,改善微循环药物低分子右旋糖酐,及维生素B1、维生素B12、胞二磷胆碱、辅酶Q10等神经营养代谢药物的治疗和茎乳孔附近超短波透热物理疗法治疗后,病情恢复良好,总有效率较高。

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗探讨

目的探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床治疗。方法30例患者行免疫球蛋白静脉注射（intravenouslmmunoglobulin,IVIG）治疗。成人剂量0.4g/（kg.d）,连用5d。其余7例患者由于有免疫球蛋白过敏史,改用血浆交换（plasma exchange,PE）治疗法,每次交换以40ml/kg体质量或者1~1.5倍血浆容量计算。结果37例患者经过IVIG及PE治疗后,3周后瘫痪肢体逐渐恢复,2个月~1年内恢复正常,其中35例患者完全恢复,恢复率为94.6%,2例患者接近完全恢复。结论PE和IVIG为AIDP的一线治疗方法,但联合治疗并不增加疗效,故推荐单一使用。本文中,37例患者经过IVIG及PE治疗后,恢复情况良好,值得临床推广应用。

高血压脑病26例分析

目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法。方法 对26例高血压脑病患者的临床诊治效果进行分析。结果 行抢救治疗3-4 h症状明显改善或消失。结论 治疗原则是积极降低血压至适当水平,降低颅内压,改善脑循环,纠正各脏器功能障碍,治疗产生高血压的原发病。

热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的:观察热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年4月～2010年5月儿科收治的符合诊断标准的疱疹性咽峡炎患儿88例,随机将88例患者分为热毒宁组(观察组44例)和利巴韦林组(对照组44例),观察组采用静脉滴注热毒宁0.5～0.8 ml/kg,1次/d,疗程5～7d;对照组应用静脉滴注利巴韦林10mg/kg,1次/d,疗程5～7d。治疗后观察2组患者临床疗效。结果:治疗组总有效率、退热时间和疱疹消退时间均较对照组有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:热毒宁治疗疱疹性咽峡炎疗效好、安全,值得临床推广。

大脑中动脉狭窄的临床特点分析

目的:探讨症状性大脑中动脉狭窄的预后和影响因素。方法:回顾性分析我院2005年1月～2009年6月收治的症状性大脑中动脉狭窄患者60例的临床资料。随机选择我院同期确诊的无症状性大脑中动脉狭窄的脑梗死患者60例作为对照组,并对两组患者进行分析。结果:符合入选条件的患者共37例,主要临床表现为头昏、头痛、头沉、反应迟钝、记忆力下降等。其中,左侧MCA狭窄者17例,右侧MCA狭窄者12例,双侧MCA狭窄者8例。卒中家族史、高血压、糖尿病是常见的危险因素,头颅CT异常者5例(13.5%),主要为腔隙性脑梗死或交界区脑梗死。结论:大脑中动脉狭窄患者常存在脑血管病家族史、高血压、糖尿病等危险因素,可无典型的临床症状,但可存在无症状性脑梗死。

颈动脉粥样硬化斑块形成与缺血性脑血管疾病的相关性分析

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块形成与缺血性脑血管疾病的相关性。方法选取本院2011年5月～2013年5月诊治的缺血性脑血管疾病患者137例，根据脑血管斑块支数分组：无斑块患者43例为A组。1～2支存在斑块的患者52例为B组，3支及以上存在斑块的患者42例为C组，比较各组患者的临床指标。再根据脑血管病症分组：一过性脑缺血患者41例为D组，单发性脑梗死患者47例为E组，多发性脑梗死患者49例为F组，分析各组患者不同部位的斑块面积。结果B组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿酸（UA）、纤维蛋白原（FIB）均明显高于A组，B组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于A组。C组TC、TG、LDL—C、UA、FIB均明显高于A、B组，C组HDL—C明显低于A、B组。E组颈总动脉主干部、颈总动脉膨大部、颈内动脉起始部的斑块面积均明显大于D组，F组颈总动脉主干部、颈总动脉膨大部、颈内动脉起始部的斑块面积均明显大于D、E组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论颈动脉粥样硬化斑块越多，缺血性脑血管疾病的发病风险越高，两者具有正相关性。

缺血性脑血管病临床60例治疗体会

目的探讨缺血性脑血管病的临床治疗疗效。方法将60例脑梗死患者临床药物治疗资料进行回顾性分析。结果 60例患者治愈13例,占21.6%,显效38例,占64%,有效7例,占11.6%,总有效率96.66%,无效2例,占3.33%。结论通过药和治疗恢复脑血液循环、救治缺血半暗区,减轻继发性神经元损伤,改善神经功能缺损程度。

面神经炎30例临床疗效分析

目的探讨面神经炎患者的临床治疗疗效。方法选取临床30例面神经炎患者临床资料进行分析。减轻面神经水肿,改善局部血液循环与防止并发症。结果治愈23例,好转6例,无效1例,有效率99.1%。结论为防止面神经病变进展为完全变性,尽早治疗很重要,早期治疗的关键是提高局部血流,纠正微循环障碍,尽早恢复供血供氧,减少后遗症。

儿童自发性蛛网膜下腔出血临床特点

目的:探讨儿童自发性蛛网膜下腔出血的临床特点。方法:回顾性分析笔者所在医院2005年4月～2010年5月收治入院的儿童自发性蛛网膜下腔出血患者42例的临床资料。结果:38.10%的患儿为维生素K1缺乏所致。动静脉畸形为21.43%,血小板减少性紫癜为11.90%,颅内感染为9.52%,颅内肿瘤为7.14%。以继发性蛛网膜下腔出血为主,占总数的88.1%,男女比例为1.37∶1。死亡率25.7%。结论:儿童以继发性蛛网膜下腔出血为主。常见原因为维生素K1缺乏所致,其次为动静脉畸形。新生儿SAH的CT表现可分为Ⅲ型,在一定程度上反映了SAH的出血量、出血原因、病情轻重和预后情况,CT对新生儿SAH定性、定位、定量诊断有重要意义。

60例失眠患者临床治疗体会

目的探讨失眠患者的临床治疗方法与疗效。方法选取2009年6月～2011年12月门诊收治的60例失眠患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果 60例失眠患者中,痊愈42例,显效14例,无效4例,总有效率93.3%。结论积极治疗引起失眠的原发疾病,对症处理,有效地治疗各种神经、精神及躯体疾病。

小舞蹈症临床40例治疗体会

目的探讨小舞蹈症患者临床治疗方法。方法选取临床2010年1月至2012年6月收治的40例小舞蹈症患者的临床资料进行分析。结果经合理治疗治愈24例,治愈率60%,有效16例,总有效率100%。结论适当治疗可缩短病程,患者痊愈后,应定期随访至20岁以后,复发者则再治疗。

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死50例治疗体会

目的探讨动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者采腹蛇抗栓酶与低分子右旋糖酐方法分析。方法选取临床2010年3月至2012年3月收治的50例动脉粥样硬化性血栓脑梗死患者的临床资料进行分析。结果 50例患者经治疗,17例基本治愈,显著24例,有效7例,无效1例。结论采腹蛇抗栓酶与低分子右旋糖酐治疗动脉粥样硬化性血栓脑梗死患有明显疗效,无副作用,治疗效果满意。

早期综合康复治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的观察早期综合康复治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效,为提高脑卒中后吞咽障碍的治愈率、缩短住院时间,探索新的方法。方法将62例急性脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组。两组均进行常规药物治疗、基础训练和摄食训练,治疗组在此基础上辅以针灸、物理治疗和心理治疗。分别于治疗2、4周后,采用藤岛一郎吞咽障碍评定标准评定两组患者的吞咽功能。结果治疗2周、4周后,治疗组治愈率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.001)。治疗组发生并发症的例数与对照组相比明显减少。两组住院时间相比差异有显著性(P<0.05)。结论综合康复治疗可明显改善急性脑卒中患者的吞咽功能,减少住院时间和并发症的发生,提高患者的生存质量。

rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的临床疗效观察

目的观察rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的疗效。方法择取急性脑栓塞21例的临床资料进行回顾性分析,综合分析患者的主要症状、体征及影像学检查结果,确认造成脑栓塞的中心血管,给予中心血管造影。结果 rt-PA动脉溶栓后血管再通5例,其余患者联合机械取栓后血管再通。无患者死亡,并发症发生4例。治疗后24 h患者的NIHSS评分（7.9±2.5）分显著低于治疗前（15.9±4.2）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。m RS评分为0~2分的患者共19例（90.48%）。结论 rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的疗效确切,值得推广。

AuBex泵硬膜外联合用药无痛分娩30例疗效观察

随着人们生活质量的提高,使产妇在清醒、无痛苦状态中分娩是医生和孕妇的共同愿望.我院自1999年试用AuBex泵硬膜外用布比卡因、芬太尼、氯胺酮联合用药进行无痛分娩取得了较好的效果,现报道如下.……

硝苯地平缓释剂对原发性高血压患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响

目的:探讨硝苯地平缓释剂对原发性高血压病(EH)患者内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化及氨氯地平对其影响。方法:回顾性分析2005年9月～2009年12月收治入院的60例原发性高血压病患者,观察治疗后患者疗效及其治疗前后ET和CGRP含量变化。结果:硝苯地平缓释剂治疗EH患者白昼及夜间血压下降,治疗后EH患者血浆ET水平降低,而CGRP明显升高。结论:ET及CGRP参与了EH的病理过程,硝苯地平缓释剂是一种治疗患者有效药物,能纠正患者ET与CGRP之间的失衡。

蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的临床特点

目的:探讨蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的临床特点。方法:回顾性分析我院2005年2月～2009年3月收治的蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛患者60例临床资料。结果:DCVS在SAH后3～4d发生,于第2周达高峰,至少持续40d。SAH并DCVS的主要病因是颅内动脉瘤破裂,与动脉瘤的部位及大小无明显关系,SAH后基底池内的高密度影与DCVS的发生密切相关,DCVS的发生与年龄、性别无关。结论:基底池中凝血块的存在是产生DCVS的直接原因。DCVS的发生于第2周达高峰,尼莫地平持续静脉推注能显著降低SAH的死亡率。

快速分离和鉴别转基因单克隆细胞的改良方法

目的探索快速有效的从稳定转染后的悬浮多克隆细胞中分离、纯化并鉴定出单克隆的技术改良法。方法电穿孔法稳定转染后的T淋巴细胞系先在分离培养基中扩增成多克隆,用有限稀释法分离出单个细胞,一部分用丝裂霉素C处理的饲养细胞培养扩增单克隆,一部分进行无饲养细胞扩增,用未转染的T淋巴细胞系的新鲜培养上清换液,对比两法的单克隆得率。检测单克隆的靶基因整合则先用荧光素酶报告实验再结合引物PCR扩增法,筛选出表达标记蛋白并整合有完整特异基因片段的单克隆。结果两种方法在分离培养基中存活增殖的活细胞克隆数量比例分别为5.27%和4.55%,无显著差异,通过荧光素酶报告基因实验确定完整整合外源基因的靶克隆比率(0.80%和0.57%)也无显著差异。单克隆的报告荧光素酶表达强度显著高于多克隆和对照,比较直观快速。结论无饲养细胞法避免了饲养细胞复燃污染单克隆细胞,简化了步骤提高了效率,能保证单个细胞在选择培养基中成功扩增出单克隆。荧光素酶报告基因实验能快速、有效检测出外源整合基因的表达。