58例普外科手术切口感染分析

目的:探讨外科术后切口感染的相关因素,控制术后感染的发生。方法:以2010年3月～2012年5月间进行的500例外科手术患者原始登记资料作为基本材料,进行回顾性调查统计分析。结果:500例外科手术患者有58例发生切口感染,感染率为11.6%,住院时间与切口感染率呈正相关,住院时间越长,感染率明显增高。在各类手术感染中,感染率位于前3位的依次为胃肠道肿瘤根治术(15.0%)、肝胆切除术(10.0%)和乳腺切除术(5.0%)。结论:外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染。

普外科患者围手术期预防性应用抗菌药物现况调查

目的调查某院普外科患者围手术期预防性应用抗菌药物现况,分析潜在的问题,为今后更合理地用药提供参考。方法由医院信息系统中调取2020年5月至2023年5月1321例普外科手术患者的病历,对抗菌药物应用情况予以汇总分析。结果1321例患者中,有1193例应用抗菌药物对感染予以预防,应用率为90.31%,其中Ⅰ类切口应用率为64.96%,Ⅱ类、Ⅲ类切口应用率均达到100%;Ⅰ类切口主要采用单药给药方式,构成比为68.54%,Ⅱ类、Ⅲ类切口均主要采用两种药物联合的给药方式,构成比为56.42%、81.98%;Ⅰ类切口给药时间不合理共16例,均表现为术前>2 h给药;Ⅱ类切口给药时间不合理共169例,其中术前>2 h给药108例,术后给药至拆线61例;Ⅲ类切口给药时间不合理共115例,其中术前>2 h给药41例,术后给药至拆线74例;普外科患者抗菌药物使用总频次为2043次,使用频次最多的抗菌药物为第二代头孢菌素,使用频率为42.49%(868/2043),主要为头孢呋辛钠,使用频率为39.75%(812/2043),其次为第三代头孢占菌素,具体药物为头孢噻肟钠,使用频率为18.80%。结论本院普外科患者围手术期预防性应用抗菌药物种类基本符合原则,但在联合给药、给药时间方面存在一定不合理之处,尚需加强对此类药物预防性应用规范度的管理。