天使综合征的发病机制与治疗研究进展

天使综合征（angelman syndrome,AS）是一种较为罕见的严重神经精神系统疾病,多见于儿童,临床上主要表现为发育迟缓、智力低下、孤独内向、吞咽困难、语言和运动功能障碍、癫痫等症状。染色体15q11-q13区段的UBE3A基因异常是该病发生的主要因素,但是对该病的发病机制尚未形成统一的学说,并且这种神经精神性疾病的治疗仍然是临床中难点之一,

去中心化自治组织对公司治理的赋能与创新

区块链技术在人类历史上首次为参与者提供了在去中心化自治组织中平等合作的环境。每个成员对去中心化自治组织的贡献都可以在区块链上以完全透明的方式记录下来。这些前所未有的技术特性使得公司和其他形式的商业组织能够基于区块链的去中心化组织结构升级迭代,并有可能最终克服代理成本。去中心化自治组织在概念上扩大了公司的定义,使我们能够重新审视公司这一商业组织形式,并质疑有关公司治理理论的各种演绎思路。去中心化自治组织已经开始挑战由传统代理结构促成的主导治理结构。未来理想的去中心化自治组织治理设计将在商业组织的实践中得以筛选和淬炼,去中心化自治组织也将持续地保持动态迭代升级,并为以人性风险控制和不对称信息博弈为核心的公司治理提供源源不断的规范灵感与制度方案。

民事诉讼中的自由裁量权

自由裁量权是审判权派生的一种职务性权力，它以公正性、公平性和法律性为价值本位，在司法审判及诉讼实践中占据_卜分重要的地位。‘‘尽管我们应当坚持认为，法律改革的重大任务应当留待那些享有立法权的人或机构去完成。

新时代胶质瘤免疫治疗研究进展

胶质瘤为临床常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,约50%为恶性程度极高的胶质母细胞瘤。传统治疗方法包括外科手术、放射治疗和以替莫唑胺为主的药物化疗,但这些方法均未获得显著延长胶质母细胞瘤患者生存期的效果。目前针对胶质母细胞瘤的标准治疗方案缺乏特异性,肿瘤细胞对放射治疗和烷化剂易产生抵抗,肿瘤复发不可避免,整体预后较差。随着免疫治疗的兴起,目前关于胶质瘤免疫治疗的基础与临床试验方兴未艾,对迄今发表的胶质瘤免疫治疗进展进行综述,有助于了解免疫治疗在胶质瘤综合治疗中的地位和免疫治疗的潜在靶点,以更新治疗策略及阐述免疫治疗耐药的原因。

胶质瘤电场疗法研究进展

肿瘤治疗电场(Tumor Treating Fields,TTF)即肿瘤的电场疗法,利用低频、中强度、可变场强的交变电场,通过非侵袭性地对机体局部区域肿瘤细胞的有丝分裂进行干扰,抑制肿瘤细胞存活从而达到抗癌的目的.研究发现TTF可以有效延长胶母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的生存期,因此美国FDA也批准其可用于新诊断或复发GBM的治疗.随着对神经胶质瘤治疗方式认识的深入,TTF具有极大的治疗价值和潜力,并逐渐成为继手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗之后胶质瘤的一种有效治疗方式.目前国内有关胶质瘤电场治疗研究已发表的文献资料整体偏少,本文从电场疗法的基本原理、细胞生物学实验、历史回顾、重要的临床进展、卫生经济学、目前存在的问题和对未来的展望等几个方面进行综述,帮助研究者对电场疗法有进一步认识.

个人信息保护法颁布后征信体系的调整与完善

伴随个人信息保护法的颁布,我国进一步强化对个人信用信息的保护,调整并完善征信合规体系。个人信息保护法改变了征信体系的根本旨向,个人信用信息的内涵定义与处理原则发生了变更,其对应自然人的人格尊严和财产安全,并补充了合法、诚信和有限制的公开、透明处理原则。对应征信体系的变更,征信合规体系的基本功能也进行升级,采用严进严出的责任追究模式,协调征信机构的合规运行模式,补充对个人信用信息的预先评估模式和事后补救模式,预设自动化决策和在公共场所中采集信息这两种征信合规处理场景,并设立由国家网信部门、中国人民银行、县级以上地方人民政府有关部门组成的三级梯次化合规监管体系。为了确保个人信用信息跨境传输合规,征信合规体系需要在国内进行法律规范审查、规范信息处理流程并强化对硬件的合规监管,在国际上倡导多元共治,注重保护信息安全和避免歧视内容。

加密数字货币监管的美国经验与中国路径的审视

如何监管加密数字货币是一个全球性的难题。加密数字货币借助于诸如互联网、区块链等新兴技术,使金融产品和金融服务的组成要素得以分解和重构,呈现出去中心化、智能化、跨界化的特点。这对全球金融监管者提出了严峻的挑战。在进入区块链技术快速发展的时代后,美国对加密数字货币的总体政策态度是鼓励区块链技术发展,对加密数字货币的监管持积极态度,采取鼓励投资和严格监管并举的策略。美国证券交易委员会以《1933年证券法》和《1934年证券交易法》为法源,成为美国加密数字货币监管机构中的执牛耳者。美国加密数字货币监管的经验教训为中国加密数字货币监管政策和机制的构建提供了指引和镜鉴。主动、审慎、超脱、发展、兼容和开放的监管机制是我国监管加密数字货币的路径所在。

数学模型对脑肿瘤进展与转归预测作用研究进展

转化医学(translational medicine)是将基础研究成果和临床实际问题有机结合起来的新兴学科,注重不同学科之间的交叉和不同领域同行之间的交流协作,目的是将基础发现应用于临床,造福更多患者。数学模型是目前一个新兴的概念,旨在通过先进的统计学手段,汇总临床和基础研究中可以得到的某些变量,在一定特定区间内设计出能够反映临床信息的函数,该函数与真实的临床参数有一致性与吻合性。随着转化医学和生物信息学技术的发展,数学模型正广泛地运用于临床,其在肿瘤的诊断、生长预测、侵袭发展、预后等方面均有应用。脑肿瘤是神经外科常见的疾病,恶性脑肿瘤的预后极差,是患者健康和社会的巨大威胁与负担。本文将对数学模型在脑肿瘤进展和转归中的应用作一综述,旨在强调数学模型在转化医学中的作用,让更多研究者了解数学模型在脑肿瘤中发展现况。

中国老年胶质瘤患者术前评估专家共识(2019)

胶质瘤是成年人中最常见的原发性脑肿瘤,其中以胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)恶性程度最高。目前针对胶质瘤患者的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗,而GBM的治疗策略,特别是老年GBM患者的治疗策略,尤其是手术方式,常因其自身特点而产生差异。术前系统而全面的评估有助于总结老年GBM的临床特点及相应诊疗方案,为临床医生提供更全面的患者信息,以更加准确判断老年患者对手术的耐受程度以及预测患者预后。本专家共识在对最新研究证据进行系统回顾的基础上,将目前已广泛应用的胶质瘤术前评估项目及评估工具进行总结,初步建立中国老年胶质瘤患者术前评估体系。

北京协和医院脑转移瘤多学科协作诊疗经验:159例病例总结

目的脑转移瘤患者预后差且缺乏统一的诊疗规范,对多学科协作(multidisciplinary team,MDT)诊疗需求极高。通过总结北京协和医院脑转移瘤MDT诊疗经验,以期为临床提供参考。方法回顾性纳入2019年1月—2021年12月北京协和医院神经肿瘤中心所有行脑转移瘤MDT诊疗的患者。对其入组时临床特征、诊疗决策、治疗依从性、临床预后等进行归纳、总结,并分析脑转移瘤患者预后的影响因素。结果共纳入行脑转移瘤MDT诊疗的患者159例(非脑转移瘤患者13例)。肿瘤来源最多见于肺癌(61.6%),其次为乳腺癌(11.3%)。绝大部分患者(87.4%)仅接受1次MDT诊疗。行初次脑转移瘤MDT诊疗时,患者的主要特征为首要诊断为脑转移瘤(90.6%)、一般状况较好(Karnofsky功能状态评分≥70分,79.2%)、年龄≤65岁(78.6%)、有原发部位或颅内转移灶病理结果(67.9%)、肿瘤来源为肺癌(61.6%)、颅内单发病灶(54.1%)。76.7%(122/159)的患者经MDT诊疗达成了具体的治疗建议,9.4%(15/159)的患者诊断结果发生改变,随访1年时完全遵从MDT诊疗建议的患者占比56.6%(90/159)。146例脑转移瘤患者6个月生存率为85.6%(125/146),1年生存率为78.8%(115/146)。Kaplan-Meier生存曲线显示,递归分隔分析分级与分级预后评估评分对脑转移瘤患者预后分层有指导意义。多因素Cox回归分析结果显示,女性(HR=0.437,95%CI:0.231~0.828)、完全遵从MDT诊疗建议(HR=0.498,95%CI:0.264~0.942)的脑转移瘤患者通常可获得较好的预后。结论应设置合理的脑转移瘤患者入组条件,以提高MDT诊疗效率。多数患者经MDT诊疗后可达成具体的治疗建议,患者治疗依从性良好。MDT诊疗可能有助于患者总体生存率的提高,但确切获益情况需进行个体化评估。

金融领域中人工智能应用的监管与法律规制

人工智能技术逐渐介入金融领域,一方面提高效率、减少成本、优化决策,另一方面也带来了诸如个人隐私数据泄露、算法偏见、透明度不足、可解释性欠缺以及放大金融市场系统性风险等问题。当前人工智能技术被广泛地用于证券交易、风险评估、客户服务以及合规管理等领域,而世界各国金融监管机构正积极寻求解决人工智能技术风险的对策,包括建立行业对话、制定法规和标准、实施沙盒试验等,但由于人工智能技术的快速发展,监管者需要不断调整和更新监管政策以适应技术变革。我国金融领域对人工智能的监管和法律规制的探索路径,应当坚持以人为中心的监管理念,强化对算法实施方式的审核来平衡效率与成本,重点关注人工智能可能带来的系统性风险,提倡金融机构展开自我监管,完善监管顶层设计及制度工具,确保我国金融市场的可持续性发展。

金融科技给法学教育带来的影响及其应对

金融科技的崛起不仅改变了金融服务的运作模式,也对法律的适用和监管提出了新的要求。随着以人工智能和区块链为代表的金融科技的迅猛发展,传统的法律体系和法学教育面临着前所未有的挑战和机遇。为应对这些变化,法学教育需要在课程设置、教学手段、培养目标、培养模式、质量标准、授课模式和教育理念等方面进行全面的革新。

法院判决岂能“淮南为橘,淮北为枳”

有一个奇怪的现象值得我们认真研究、思考。这就是在相同的时空条件下,事实基本相同的同类案件,由于审理法院不同,境遇相同的当事人有可能得到两种不尽相同甚至是截然相反的判决。 这种现象的存在不仅令社会民众无所适从,也使法院的地位变得十分尴尬,法律的尊严受到了挑战。 是什么原因使得在我国这样一个法制统一的国家中。法院会对事实基本相同的同类案件做出不同的判决?笔者认为主要有以下几个原因——

应对加密数字货币监管挑战的域外经验与中国方案——以稳定币为切入点

进入21世纪后,区块链技术、加密数字货币在金融科技(Fintech)领域深受关注。加密数字货币包括传统的比特币、以太币、数字化法币以及稳定币(Stablecoin)。以比特币为标志的加密数字货币是以"货币的非国家化"为目标,以颠覆传统公司融资路径、重构个体金融地位以及国家金融市场为表征,以新兴的区块链技术为手段的一场全方位的金融科技试验。作为连接加密数字货币与传统金融的桥梁,稳定币进一步成为去中心化金融(DeFi-Decentralized Finance)交易的基础解决方案。当前稳定币模式层出不穷,技术架构迭代迅速,市值和流通量在全球范围内呈几何数级增长。稳定币作为加密数字货币中的金融科技创新产品,可能会影响世界宏观金融格局和金融稳定。稳定币的产生和发展与加密数字货币的发展直接联系,对稳定币监管的国外经验可以为全面规制加密数字货币提供借鉴。因此,突破地域限制研究世界主要国家对稳定币的规制经验,探索我国依法监管稳定币的路径,也就有了特殊的紧迫性和必要性。

个人信息保护法与区块链技术冲突的双向纾解及合规监管

当前区块链技术与《个人信息保护法》在处理个人信息过程中存在内生性冲突,这需要分别从技术和法规的角度出发进行双向纾解,并构建合规体系展开持续性保护。从技术优化的角度,区块链技术需要在技术原理上调整适配《个人信息保护法》的规范要求,同时将保护与利用并重的理念贯彻到技术处理过程中,推动技术进步来弥补个人信息权利保护的缺漏。从《个人信息保护法》的角度,区块链技术进步需要限制公共法益的范围来强调对个人信息自决权的保护,对区块链处理个人信息的方式进行灵活解释,并豁免未侵犯公民个人信息自决权的技术责任。合规监管制度是区块链技术在《个人信息保护法》框架下持续发展的制度保障,需要将法规要求转化为具体的合规任务,优化区块链技术编校方案促进技术合规升级,并将区块链技术合规处理后的个人信息作为合规对象。

数字时代加密货币洗钱犯罪的防治

加密货币是数字经济的产物且有助于数字经济的发展,但也为洗钱犯罪的预防与惩治带来新的挑战。加密货币具有匿名性、分散性、多样性,使得洗钱行为更加隐蔽而难以追踪、平台反超个人而负有主导责任、反洗钱合规体系暴露监管漏洞。在司法适用方面,应将加密货币及其各种表现形式认定为洗钱罪的犯罪对象;将加密货币的置入行为、各种分流渠道分别认定为洗钱罪规定中的“其他方法”“其他支付结算方式”;根据数字交易的留存痕迹认定洗钱罪规定中的“提供资金帐户”。在刑事政策方面,由于平台掌控加密货币及其流转渠道,而个人往往仅提供加密货币的流通账户,平台应承担主要刑事责任。如果支配洗钱犯罪流程的平台所营造的具有合法外观的网络环境,使个人产生错误认识而跌入洗钱交易陷阱,那么,即使平台没有直接欺骗个人,个人参与洗钱也应由平台承担主要刑事责任。在社会治理方面,应采用专门规定与技术规定相结合的立法模式完善反加密货币洗钱的合规体系,并以监管沙盒模式保障这一合规体系有效运行。

2018年胶母细胞瘤临床治疗进展

胶质细胞瘤是成人中枢神经系统发病率第一位的原发性肿瘤.其中胶母细胞瘤(GBM)占55%左右。GBM恶性程度极高,其发病率随着年龄土曾长而上升,65岁以上人群的发病率为年轻人群的2.63倍。

以美国个人破产制度为镜鉴

美国个人破产法未来发展的核心在于更好地诠释平衡债权人、债务人利益的制度理念,更好地通过制度设计实现动态的利益平衡美国个人破产制度的缘起及发展美国经济发展的基石是私营企业。美国个人破产的缘起与发展和企业家精神密不可分。相应地,美国破产法包括为个人承担创业风险提供激励和保障的条款。从1841年的美国破产法首次将破产的适用对象延伸至非商人,为那些把资金投入美国经济的人提供了社会安全网,经由19世纪,多次废改立后的破产法体现出明显亲债务人的倾向。

个人信息保护法颁布后征信体系的调整与完善

2021年11月1日,个人信息保护法正式施行,标志着我国对个人信息的保护迈入全新时代。在个人信息中,与征信相关的个人信用信息是其中重要组成部分,而近年来大数据、元宇宙概念的提出,则从技术手段和适用场域两个方面给征信业提供了发展机遇和挑战,这就要求征信系统合理地利用与保护个人信息,尤其是个人信息保护法施行后,征信机构在个人信用信息的采集、整理、保存、加工、提供、使用的全流程都需作出相应调整,通过合规制度来缓和与新型网络信息法律义务之间的紧张关系。

《最后的司考》系列报道之五 美国为何没有统一的律师资格考试？

2017年9月16日、17日，国家司法考试正式开考。今年是我国国家统一司法考试制度施行的第16个年头，而司考已然与注册会计师、医师资格考试一并成为中国最重要的三大执业资格考试。