低钠HD联合血液透析滤过改善尿毒症合并顽固性高血压患者血压节律的效果观察

目的探讨低钠血液透析(HD)联合血液透析滤过改善尿毒症合并顽固性高血压患者血压节律的效果。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月在我院行尿毒症合并顽固性高血压治疗的76例患者临床资料,按照透析方式不同分为对照组(血液透析滤过,39例)和观察组(血液透析滤过+低钠HD,37例),比较2组患者血压节律。结果透析4个月后,观察组24h平均收缩压(24 hSBP).24h平均舒张压(24 hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低钠HD联合血液透析滤过能够改善尿毒症合并顽固性高血压患者的血压节律,具有临床推广价值。

替米沙坦片联合百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对肾功能的影响

目的:探讨替米沙坦片联合百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者肾功能的影响。方法:选择慢性肾小球肾炎患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予替米沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用百令胶囊。治疗4个月后,观察两组患者的疗效、不良反应发生情况及治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平变化情况。结果:治疗后,两组患者Scr、BUN以及24 h尿蛋白定量水平均较治疗前明显降低,且观察组患者各指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为89.09%(49/55),明显高于对照组的72.73%(40/55),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论:替米沙坦片联合百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果较好,能够显著改善患者肾功能,安全性较高。

CD4+T细胞迁移在哮喘小鼠“肺合大肠”的初探

目的:利用同类系小鼠构建联体共生模型,研究CD4+T细胞在哮喘小鼠肺与结肠组织之间迁移的可能性,以期丰富"肺合大肠"的科学内涵。方法:利用木瓜蛋白酶滴鼻诱发小鼠哮喘,通过HE染色检测肺和结肠组织病理学变化,流式细胞术分析肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞的数量,肺和肠组织CD4+T细胞的比例。接着以CD45.1和CD45.2小鼠通过外科手术构建联体共生模型,随机分成对照组和模型组,模型组中的CD45.1小鼠给予木瓜蛋白酶滴鼻,对照组中的CD45.1小鼠给予等量无菌PBS溶液滴鼻。造模结束后流式细胞术分析结肠黏膜固有层CD45.1+CD3+CD4+T细胞的比例。结果:木瓜蛋白酶可诱导小鼠哮喘,其支气管周围存在明显炎症细胞浸润,肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞(P<0.001)和中性粒细胞数量(P<0.01)明显增加,肺组织CD4+T细胞比值也明显升高(P<0.001),结肠黏膜固有层有炎症细胞浸润且CD4+T细胞比值增加(P<0.05);联体共生小鼠血液中白细胞交换比例约50∶50,模型组中CD45.2小鼠结肠黏膜固有层CD45.1+CD3+CD4+T细胞的比例显著升高(P<0.05)。结论:木瓜蛋白酶诱发的哮喘小鼠部分肠黏膜固有层CD4+T细胞亚群可能由肺组织迁移而来,这可能是"肺合大肠"的机制之一。此外联体共生模型有助于深入挖掘"脏腑相合"理论的生物学机制。

胃复春联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效评价

目的探究胃复春联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性胃溃疡的临床效果,为临床提供指导。方法以110例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对110例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者进行分组。单一组55例HP阳性胃溃疡患者应用三联疗法治疗,联合组55例HP阳性胃溃疡患者应用胃复春联合三联疗法治疗,研究对比两组幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床疗效、HP根除率、胃泌素水平、胃动素水平、不良反应发生率。结果联合组患者的总有效率、HP根除率分别为96.36%、92.73%,相比单一组患者的总有效率(74.55%)、HP根除率(70.91%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),联合组患者治疗后的胃泌素水平为(129.24±15.45)ng/L,相比单一组[(172.24±14.69)ng/L]患者明显更低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者的胃动素水平比较差异无统计学意义,联合组患者不良反应发生率为12.73%,和单一组患者(7.27%)无显著区别,差异无统计学意义。结论胃复春联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡具有显著的效果,毒副作用较小。

老年消化性溃疡90例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的特点。方法对90例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期收治的中青年消化性溃疡81例进行对比。结果 90例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状48例(53.3%),胃溃疡28例(31.1%),高于中青年组的7例(8.6%)(P<0.01),高位溃疡和巨大溃疡发生率高,并发症62例(68.9%)。结论老年消化性溃疡在临床表现、病发部位及并发症等方面均有一定的特点。