“推胸背法”治疗小儿痰湿蕴肺型慢性咳嗽临床疗效观察

咳嗽根据病程可分为急性、亚急性、慢性咳嗽三种类型,小儿咳嗽症状>4周,且X线片显示无明显异常即可确诊为慢性咳嗽^([1])。小儿慢性咳嗽具有较高患病率,约为8.1%^([2])。相较于成人,小儿慢性咳嗽病因较为复杂,症状轻重不一,且治疗具有个性化特征,为避免疾病对小儿身心造成不良影响,应及时诊治^([3])。西医治疗主要予以消炎抗过敏、祛痰止咳等对症治疗,虽然起效迅速,但药物治疗仍存在一定局限性,长期用药有依赖性,停药后易复发,增加患者身体负担。

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽患儿80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上联合调肺运脾小儿推拿法进行治疗。2组均持续治疗14 d。比较2组临床疗效及复发率,以及治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、肺通气指标[呼吸道总阻力(R_(5))、中心呼吸道阻力(R_(20))、周边呼吸道阻力(R_(5)-R_(20))]变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽程度、咳嗽时间、胸闷、纳呆等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺通气指标R_(5)、R_(20)、R_(5)-R_(20)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。随访1个月,观察组复发率为5.26%,对照组为22.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效确切,能有效改善患儿肺功能及通气功能,进一步缓解中医证候,且远期疗效良好。

脐灸结合推拿治疗小儿脾胃虚寒型腹痛40例疗效观察

目的:探讨脐灸结合推拿治疗小儿脾胃虚寒型腹痛的疗效。方法:选取80例脾胃虚寒型腹痛患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组使用常规药物治疗,观察组给予脐灸结合推拿治疗。比较两组临床疗效、治疗前后症状积分、胃肠激素水平、复发情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后腹痛、恶心呕吐、便溏不净、食欲下降等症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后缩胆囊素、胃泌素、胃动素水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:脐灸结合推拿治疗能够提升小儿脾胃虚寒型腹痛的临床治疗效果,缓解患儿临床不适症状,调节胃肠激素水平,降低复发率。

摇脊牵伸法治疗小儿早发性脊柱侧凸肾气不足型90例临床观察

目的观察摇脊牵伸法治疗小儿早发性脊柱侧凸肾气不足型的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月于杭州市儿童医院推拿科就诊的早发性脊柱侧凸肾气不足型患儿90例,采用Microsoft Excel产生随机数字,分为对照组和治疗组,各45例。对照组采用推拿手法治疗,治疗组采用摇脊牵伸法推拿治疗。2组均每次30~45 min,每周1次,连续治疗3个月后统计临床疗效。结果对照组临床总有效率为66.67%(30/45),治疗组为86.67%(39/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中医证候总有效率为57.78%(26/45),治疗组为80.00%(36/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组Cobb角均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。2组患儿在治疗期间均未出现头晕目眩、恶心呕吐、胸闷胸痛、皮肤破损、皮下出血、胸腰段活动受限、软组织损伤等不良反应。结论摇脊牵伸法治疗小儿早发性脊柱侧凸肾气不足型,可有效减轻临床症状,改善Cobb角,且安全性高,值得临床推广应用。

小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘疗效观察

目的探讨小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘的疗效。方法选取2018年12月至2021年7月收治的儿童功能性便秘患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规益生菌治疗,观察组采用小儿推拿联合益生菌治疗。比较两组患者治疗前后便秘症状积分及便秘的疗效。结果观察组患者治疗后排便次数、排便不净感、排便困难、排便疼痛、大便性状等症状积分均明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童功能性便秘症状采取小儿推拿联合益生菌治疗能有效改善便秘症状积分,减少排便次数,降低临床疼痛,能够改善胃肠功能,疗效显著。