超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺肿瘤准确性研究

目的探讨超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术(VTQ)诊断乳腺良恶性肿瘤的准确性。方法选择118例乳腺肿瘤患者,术前行VTQ及超声弹性成像检查,测量乳腺肿瘤内部的VTQ值,并对肿瘤硬度进行评分,以术后病理结果为金标准,计算超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺肿瘤良恶性的准确性。结果超声弹性成像、VTQ技术单独和联合使用对鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性与病理结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,以硬度评分4分为临界值,超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为92%,特异性为91%。以肿瘤内部VTQ值3.91m/s为临界值,VTQ技术诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为85%,特异性为97%。超声弹性成像联合VTQ技术诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为93%,特异性为95%。结论超声弹性成像联合VTQ技术能提高诊断良恶性乳腺肿瘤的准确性。

彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒高频超声诊断乳腺增生症的临床价值。方法:对201例经彩色多普勒超声诊断为各型乳腺增生症的二维声像图特征及血流特点进行分析和分型。结果:小叶增生型97例(48%),实性肿块型48例(24%),典型嚢性增生型32例(16%),乳管扩张型3例(1.5%),混合病变型21例(10%)。有血供者23例(11.4%),其中小叶增生型4例,实性肿块型12例,混合病变型7例;嚢性增生型和乳管扩张型无一例检测到血流信号。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺增生症有较好的临床应用价值,可作为首选的检查方法。

碳酸乙烯酯和乙醇均相酯交换反应研究

研究了以乙醇钠为均相催化剂,碳酸乙烯酯和乙醇酯交换合成碳酸二乙酯同时联产乙二醇的过程。考察了催化剂浓度、醇酯比、温度等因素对反应的影响,得到较适宜的工艺条件。以加成-消除机理为基础,分别以两步亲核加成基元反应为速率控制步骤,提出了两个动力学模型,用Runge-Kutta法和非线性最小二乘法估计了相应的模型参数。统计检验表明,两个模型在所研究的压力、温度和组分的浓度范围内均是适用的。

逍遥散加减治疗乳腺增生病的临床疗效分析

目的:观察逍遥散加减治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:154例乳腺增生病患者随机分为两组,治疗组84例,对照组70例。治疗组以逍遥散加减治疗,对照组给予乳癖消胶囊,3月后评定疗效。结果:治疗组有效率92.9%,对照组为75.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散加减治疗乳腺增生病临床疗效满意。

声脉冲辐射力成像技术在超声诊断中的研究进展

声脉冲辐射力成像技术是近几年开发并应用于临床疾病诊断的一项超声弹性成像新技术,通过发射聚焦声脉冲作用于组织相应区域,获得组织的纵向位移和横向震动,对组织的弹性特征进行定性、定量评价,根据不同组织弹性对疾病做出诊断和鉴别诊断。本文就声脉冲辐射力成像技术在疾病诊断中的原理及其临床应用进展做一综述。

超声诊断胰腺脂肪浸润的临床价值

胰腺回声增强作为胰腺超声检查中经常遇到的一种现象，已引起医务工作人员的关注。以前文献普遍认为胰腺回声增强常见于老年人胰腺改变、慢性胰腺炎后、及肥胖患者，但由于影响因素太多，临床医生认知程度不够，在超声诊断中很少直接诊断胰腺脂肪浸润。本文通过对120例胰腺脂肪浸润者的观察分析，并与118例正常对照组比较，以探讨超声在胰腺脂肪浸润诊断中的价值所在。

超声弹性成像与常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用价值

目的比较常规超声与超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法对130例女性患者共156个病灶术前常规超声及超声弹性成像的检查结果进行回顾性分析,以病理检查结果为金标准,比较二者诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏性、特异性、准确性。结果常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度为89.09%,特异度为87.13%。超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度为96.36%,特异度93.07%。超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性优于常规超声检查(P<0.05)。结论超声弹性成像鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性有较高的临床实用价值。

一氧化碳偶联制草酸二甲酯的动力学研究

研究了在常压下,一氧化碳在钯催化剂上与亚硝酸甲酯气相催化偶联制草酸二甲酯的反应动力学.为了消除催化剂床层中的浓度梯度和温度梯度,研究反应的本征动力学规律,动力学考察在无梯度反应器中进行.从假设的Rideal反应机理出发,提出了动力学模型.根据实验测得的一氧化碳转化率与温度、空速、原料配比的关系,对模型进行拟合,导出了动力学方程.

IL-1、ICAM-1在超声联合造影剂致大鼠脑损伤组织中的变化及其影响因素

目的探讨超声联合造影剂致大鼠脑损伤组织中IL-1、ICAM-1水平的变化及其与超声照射剂量的关系。方法 SD大鼠25只,随机分为对照组5只,实验组20只,实验组根据超声机械指数和照射时间随机分为4个亚组:MI1.5照射5 min组(A1组)、MI1.5照射10 min组(A2组)、MI1.9照射5 min组(B1组)、MI1.9照射10min组(B2组),各5只。对照组注射造影剂Sonovue;实验组在对照组基础上使用超声照射大鼠脑部颞窗,伊文思蓝作为追踪剂,使用光镜观察各组脑组织形态学变化,免疫组化法检测IL-1、细胞间黏附分子1(ICAM-1)在脑组织中的表达。结果实验组肉眼观察可见蓝色染色,光镜下可见细胞水肿、红细胞渗出、个别细胞坏死。实验组脑损伤组织IL-1、ICAM-1阳性细胞数高于对照组(P均<0.05),实验组间比较,B1、B2组较A1、A2组损伤脑组织IL-1、ICAM-1阳性细胞数增多(P均<0.05)。结论超声联合造影剂致大鼠脑损伤组织中IL-1、ICAM-1表达升高,其水平与超声照射剂量有关。

二维超声与弹性成像对乳腺良恶性结节诊断的对比研究

本研究通过比较二维超声与弹性成像对乳腺良恶性结节的诊断效能，探讨其诊断价值的差异性和互补性。

超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化技术对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声助力式弹性成像联合声触诊组织成像量化(VTQ)技术对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。方法选取经病理确诊且经二维超声诊断为BI-RADS 4类的乳腺肿块患者95例(共97个肿块),均行助力式弹性成像和VTQ检查,以病理结果为金标准,绘制二维超声、助力式弹性成像联合VTQ检查诊断乳腺肿块的ROC曲线,比较其诊断效能;比较助力式弹性成像联合VTQ技术与二维超声对乳腺肿块BI-RADS分类的差异。结果二维超声对乳腺肿块的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为87.80%、53.57%、41.38%、58.06%、85.71%及0.703,助力式弹性成像联合VTQ技术调整BI-RADS分类后的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为95.12%、83.93%、79.05%、81.25%、95.92%及0.895,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声助力式弹性成像联合VTQ技术可提高对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值。

提高临床专业医师实习生对超声新技术认知的教学体会

随着超声技术快速发展,超声诊断范围从常规腹部脏器扩大到乳腺、甲状腺等小器官。超声诊断技术从二维超声扩大到超声弹性技术及实时三维超声技术等。但非超声专业的临床实习生,对超声新技术诊断原理及适应症不易掌握,造成与超声医生间出现交流障碍,因此,对临床专业实习生在超声科轮转时,如何让临床医生更好的掌握超声新技术的基本原理和临床应用,在临床中更好的为患者服务具有重要的意义。

超声新技术对BI-RADS 4类乳腺肿块诊断价值的探讨

目的:探讨超声弹性成像面积比与声触诊组织量化新技术联合诊断乳腺BI-RADS 4类肿块的诊断价值。方法:选取我院经病理确诊的乳腺肿块患者122例(共122个病灶),所有病例均先行二维超声诊断为BI-RADS4类,再行弹性成像(VTI)面积比、声触诊组织量化(VTQ)对122例BI-RADS4类的乳腺肿块进行检查,以病理结果为金标准,比较两种新技术联合后与二维超声BI-RADS4类的乳腺肿块诊断有无差异。结果:二维超声的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比分别为80.0%、68.97%、0.4897、50.91%、89.55%、20%、31.03%、2.58、0.29,VTI面积比联合VTQ调整BI-RADS分类诊断后分别为91.43%、90.8%、0.8223、80%、96.34%、8.57%、9.2%、9.94、0.09。结论:超声弹性成像面积比联合声触诊组织量化新技术对乳腺BI-RADS4类肿块有较高的诊断价值。

剪切波弹性成像鉴别诊断乳腺肿块的良恶性

目的:探讨剪切波弹性成像与常规超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法:对80例女性患者85个需要手术的病灶进行常规超声及剪切波弹性成像检查,并以病理为金标准,比较二者诊断乳腺良恶性肿块的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比。结果:剪切波弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度为92.5%、91.11%,剪切波弹性成像诊断乳腺肿块良恶性优于常规超声检查(P<0.05)。结论:剪切波弹性成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性有较高的临床实用价值。

中医专业超声诊断的教学体会和思考

超声诊断作为临床的重要检查方法之一,中医专业《诊断学基础》超声诊断部分内容多、课时少,中医专业学生不够重视,要提高教学质量和教学效率,就要紧扣教学大纲,紧密结合临床,采用多种教学方法,改进教学模式,充分调动学生的参与意识和学习的主动性,才能增强教学效果,提高教学效率。

非影像专业实习生超声专业带教体会

近年来超声医学已经成为发展最快、临床纵深最广和实用性最强的学科,针对非影像专业超声课程学习中课时少,知识量大,实践机会少的特点,超声实习中要采用多媒体教学方法,以具体病例为中心,紧密结合临床疾病,因材施教,积极培养学生的学习兴趣,构建全面、系统的知识体系。

创新护士文化建设的路径探析

文章论述了医院文化建设的内涵及其护士文化在其中的作用,认为护士文化建设是医院文化建设和医院管理的重要内容之一,是提升医院核心竞争力的强大动力,也是医院创新管理的具体抓手,提出了加强护士文化建设的主要路径:要通过制度文化、行为文化、环境文化、精神文化创新护士文化内容;通过健全医院制度文化,提高护士业务素质;培养护士的奉献精神,树立职业理想,加强护士文化建设。

88例支气管哮喘的系统性护理体会

目的:探讨支气管哮喘的系统性护理措施。方法:对2013年1月至2013年12月呼吸内科收治的88例支气管哮喘患者的临床治疗与护理干预措施进行总结分析。结果:88例患者经过规范的治疗和系统性护理措施,病情均有所好转,哮喘控制有效率为99.7%。结论:系统性的护理能够有效地提高支气管哮喘患者的治疗依从性,对哮喘的长期管理和控制起积极作用。