数字基础设施能否促进区域创新“量质齐升”

为探究数字基础设施的创新作用,激发区域创新活力。基于我国30个省级区域2013—2020年的面板数据实证分析数字基础设施建设对区域创新的影响效应、影响机制和异质性。研究表明:数字基础设施能从创新数量和质量两方面促进区域创新水平的提升;数字基础设施可以通过促进人力资本积累和加快技术扩散来提升区域的创新水平;数字基础设施对创新的影响存在区域异质性和传统交通基础设施发达程度的异质性。

润口腔方联合系统护理干预对鼻内镜术后患者继发性口腔干燥的疗效观察

目的:观察润口腔方和系统护理干预对鼻内镜手术患者术后继发性口腔干燥的临床疗效。方法:采用便利抽样的方法,选取我院2022年1—8月收治的鼻内镜手术患者110例,按照随机表分为综合干预组和常规干预组,每组55例,两组均实施常规护理干预及健康宣教,综合干预组在此基础上实施系统护理干预及润口腔方制剂。比较干预前后不同时间点两组口干症状、口腔黏膜滋润程度和满意度。结果:术后4h、术后第1天、术后第3天,综合干预组口干评分均明显低于常规干预组,口腔黏膜滋润程度评分高于综合干预组(P<0.05);干预后,综合干预组患者满意度高于常规干预组(P<0.05)。结论:系统护理干预措施及润口腔方制剂对鼻内镜术后患者继发性口腔干燥有显著疗效,明显降低患者口腔干燥程度,改善口腔黏膜滋润度,提升患者的满意度。

赵玉林 一首

沁园春丙子深秋登岳阳楼四面巴陵,胜概堂堂,何独此楼。看洞庭浩淼,乾坤荡漾,范公作记,滕子增修。千古湖山,万家忧乐,闲倚朱阑舒远眸。何由得,那亲朋一字,老病孤舟。悠悠。八十春秋,尽输与沧溟狎浪鸥。笑昔年迁客,今朝畸士,才消困顿,漫展风流。不用忧谗,何虞招谤,快意优游相唱酬。吾衰矣。

数字治理中多元场域运行逻辑耦合与协同机制构建--基于杭州市“一码解纠纷”改革创新的个案研究

数字治理是电子政务的更高级形态,具有革新政府、社会与企业间互动关系的价值内核。数字治理的落地发展需要克服其与我国政府一元管理传统的结构性紧张。基于杭州市“一码解纠纷”政府创新个案的研究,剖析数字治理改革的基本经验发现,充分调动政府场域、社会场域与市场场域内规范制约参与者行为选择的公共权力逻辑、自治逻辑与价格逻辑,能够在规避政府失灵、自治失灵与市场失灵的过程中实现多元治理场域运行逻辑的耦合,有效构建起推动跨场域协同的吸纳机制、培育机制、分流机制、监督机制和付费机制。“一码解纠纷”作为一个包含政府部门、社会组织、企业等多元主体的复杂性系统,在主体间频繁交互的过程中展现出显著的涌现特性,有效优化了政社关系情境。“一码解纠纷”改革仍存在数字驱动乏力、需求导向暗弱、数字异化隐忧、行政吸纳过度等问题,数字治理充分彰显结构特点与功能优势还有待进一步探索。

基层政府元治理职能实现的困境与破解机制——基于老旧小区加装电梯的多案例分析

党的二十大报告指出,要健全共建共治共享的社会治理制度,提升社会治理效能。针对多元治理格局下的协作困难与整合匮乏,加强政府的“元治理职能”已经成为摆在现实和理论面前的重要工作。基层政府在城市老旧小区加装电梯工作中易于陷入过度热情、不加干预、直接出钱、束手无策等冲突情境,折射出基层政府发挥元治理职能时的“主导—自治”困境、“制度—灵活”困境、“介入—超然”困境以及“效率—民主”困境。破解“加梯难”,迫切需要基层政府切实稳定地发挥元治理职能,针对性构建诉求整合机制、利益平衡机制、依法行政机制与规则引领机制等元治理职能的实现机制。加强基层政府的“元治理”能力,有利于推动基层治理体系和治理能力现代化,展现中国特色基层治理制度优势。

高新技术企业认定政策的高质量发展效应研究--来自中国A股上市公司面板数据的实证研究

本文基于2008~2021年中国A股上市公司的面板数据,采用双重差分法研究高新技术企业认定政策对企业高质量发展的影响。结果发现:(1)高新技术企业认定政策对企业生产率和绩效具有显著的促进作用,有利于推动企业实现高质量发展;(2)相比于未认定的企业,通过认定政策的企业能获得更多的政府补贴并享受税收优惠,其对认定企业生产率和绩效产生的促进作用更大;(3)高新技术企业认定政策具有创新激励效应,促进企业增加研发投入,推动生产率和绩效提升;(4)高新技术企业认定政策具有信号传递效应,增加企业外部融资和创新人才,促进企业高质量发展。本文对制定和完善精准的高新技术产业政策,以更好地促进企业高质量发展,具有重要的决策参考价值。

鼻NK/T细胞淋巴瘤合并细菌感染的诊治经验与教训

目的 探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤合并细菌感染的类型和特点。方法 回顾性分析2018年4月至2022年12月在郑州大学第一附属医院确诊且在入院时伴有发热的鼻NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料和细菌培养结果。结果 41例入院时伴有发热的鼻NK/T细胞淋巴瘤患者进行了细菌培养,其中有10例患者细菌培养结果阳性,培养菌株均为葡萄球菌,其中3例为人葡萄球菌人亚种,7例为金黄色葡萄球菌。10例患者均对林可霉素类及大环内酯类抗生素交叉耐药,其中9例患者除耐甲氧西林外还存在其他种类抗生素耐药。2例患者因恶病质、感染性休克死亡,剩余8例患者在更换抗生素或同时加放化疗后发热得到控制。结论 在确诊鼻NK/T细胞淋巴瘤前伴有反复发热的患者合并的感染细菌以葡萄球菌为主,且大多为多重耐药菌,普遍对常用的青霉素类、头孢类及林可霉素类、大环内酯类抗生素耐药,应常规对患者行细菌培养,根据药敏结果应用抗生素,并尽早确诊,给予抗肿瘤治疗。

IL-6、LDH、β_(2)-MG在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者外周血中的表达及诊断价值研究

目的分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)的表达水平,并探讨其在ENKTL中的诊断价值。方法选取2018年7月至2021年2月该院就诊的50例ENKTL患者作为ENKTL组,依据Ann Arbor分期系统将研究对象分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期。根据PINK评分系统将研究对象分为低危组、中危组、高危组。同时选取50例鼻中隔偏曲(NSD)患者作为对照组。收集研究对象的临床资料,所有患者均行外周血淋巴细胞绝对计数(ALC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、Th1/Th2细胞因子、LDH、β_(2)-MG的检测。运用Logistic回归分析评估ENKTL的相关因素,多样本秩和检验分析相关因素与ENKTL分期及不同分层之间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血中IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测对ENKTL的诊断价值。结果ENKTL组男38例,女12例,年龄(43.72±13.52)岁;对照组男27例,女23例,年龄(46.94±18.99)岁,两组间性别比例差异有统计学意义(P<0.05)。ENKTL组的ALC、NLR、PLR、γ干扰素(IFN-γ)、IL-6、IL-10、LDH、β_(2)-MG水平明显高于对照组(P<0.05),IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在ENKTL组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-6、LDH、β_(2)-MG是ENKTL的影响因素(P<0.05)。IL-6、β_(2)-MG水平在Ⅲ~Ⅳ期组明显高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05),LDH水平在Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ~Ⅳ期组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在PINK评分分组中,ENKTL患者外周血IL-6和β_(2)-MG水平随评分增加逐渐增高(P<0.05),中、高危组IL-6和β_(2)-MG水平明显高于低危组(P<0.05);LDH水平在3组间差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测诊断ENKTL的效能最高(曲线下面积为0.954),灵敏度为86.0%,特异度为98.0%。结论ENKTL患者外周血IL-6、LDH、β_(2)-MG水平升高,IL-6、β_(2)-MG与临床分期及预后分层有关。3项指标联合检测时可提高对ENKTL的诊断效能,有望应用于ENKTL的早期筛查。

1株山鸡源致病性大肠杆菌的分离鉴定

为查明秦皇岛市某山鸡养殖场山鸡大批量死亡病因,试验对分离到的致病优势菌株进行生化鉴定和16S rRNA基因序列分析,并测试分离菌对21种抗生素的敏感性,进一步采用PCR方法检测分离菌的耐药基因。利用清洁级昆明小鼠和SPF鸡胚分别对分离菌进行致病性试验,并采用PCR方法检测分离菌的毒力基因。结果显示:分离菌为革兰氏阴性杆菌,在伊红美蓝培养基上生长出有金属光泽的菌落,生化特性与大肠杆菌生化特性符合率高达99%。BLAST分析发现,分离菌16S rRNA序列与大肠杆菌的基因相似性高达99.8%。分离菌对恩诺沙星和阿米卡星高度敏感,对青霉素、头孢曲松等15种药物耐药。分离菌的磺胺类、β-内酰胺类、四环素类的耐药基因与耐药表型基本相符,其余耐药基因与耐药表型不符,提示该分离菌可能存在其他的耐药机制。致病性试验结果显示,分离菌具有较强致病性,共检测到12种大肠杆菌主要毒力基因。研究表明,分离菌为山鸡源致病性大肠杆菌,且耐药情况复杂,具有较强的毒力和致病性。

头颈部腺样囊性癌预后预测列线图模型的构建

目的:构建预测头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者生存情况的列线图。方法:选择2000年至2017年SEER数据库的2 108例ACCHN患者作为建模队列,通过Cox回归分析筛选影响患者预后的独立因素,构建预测患者3 a、5 a总生存率(OS)和癌症特异性生存率(CSS)的列线图。选取2000年至2017年确诊的149例ACCHN患者作为外部验证队列,采用一致性指数(C指数)、ROC曲线和校准曲线评估列线图的性能。结果:年龄、性别、单原发癌、手术、化疗、原发部位、T分期、N分期、M分期是OS的影响因素。年龄、单原发癌、手术、化疗、原发部位、AJCC分期、T分期、N分期、M分期是CSS的影响因素。以上特征均整合在预测3 a和5 a OS和CSS的列线图中,内部验证C指数(95%CI)分别为0.770(0.754~0.786)和0.602(0.584~0.620),外部验证C指(95%CI)分别为0.796(0.795~0.797)和0.781(0.780~0.782)。内部验证中预测3 a和5 a OS的AUC(95%CI)分别为0.826(0.803~0.849)和0.814(0.792~0.835),预测3 a和5 a CSS的AUC(95%CI)分别为0.845(0.820~0.871)和0.834(0.811~0.857);外部验证中预测3 a和5 a OS的AUC(95%CI)分别为0.855(0.779~0.932)和0.838(0.768~0.909),预测3 a和5 a CSS的AUC(95%CI)分别为0.806(0.701~0.911)和0.806(0.726~0.886)。结论:本研究所构建的列线图可以准确预测ACCHN患者的OS和CSS,有助于个性化的预后评估和临床决策。

新型冠状病毒感染居家合理用药风险点梳理

目的为新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染患者的居家合理用药提供参考。方法查阅国家卫生健康委员会官网公布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》(以下简称《指南》),根据患者症状的不同,对推荐用药方案中涉及药物按西药、中成药进行分类统计,结合各药品的药品说明书,并根据不同人群用药特点,梳理其用药安全风险点。结果《指南》推荐的居家治疗药物包括西药15种(对应症状8种),中成药8种(对应症状4种)。共梳理出数十条用药安全风险点。结论根据《指南》梳理出的用药安全风险点,可为新冠病毒感染人群的居家合理用药提供参考。

历版新型冠状病毒感染诊疗方案药物安全性分析

目的提高临床新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染患者的用药安全。方法查阅国家卫生健康委员会、国家中医药管理局发布的12版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(简称《诊疗方案》,含第五版修正版和第八版修订版),将收录药物按西药、中药、中成药分类,参考各药的药品说明书、相关临床用药指南及文献,整理各版收录药物相关信息(涉及药物收录及变更、用法用量、适应证等),梳理用药安全风险点。结果根据患者病情、年龄等的不同,历版《诊疗方案》推荐治疗药物中,西药有10种,中药饮片包括成人75种和儿童21种(有交集),中成药包括成人18种(口服药10种,注射液8种)和儿童2种(有交集),分别梳理出多个用药安全风险点。结论可按最新版《诊疗方案》及参照梳理的安全风险点使用相应药物,确保相关药物的安全、合理使用。

电测量在中国地震预报中的应用

唐山等大地震地电阻率中期下降系压缩应变积累所致 ,为基线缩短、井水位下降所支持。地电阻率、自然电位对起潮力的异常响应及自然电位快急始、慢衰减特殊图象与废油井喷油同步等短临前兆 ,与中期前兆相反显示出向震中迁移的规律 ,表明能量积累从震中向外围传播 ,而能量释放从外围向震中传播。海城地震时喷砂冒水可引起自然电位垂直分量跃变及地光。IIMT法和过剩海洋电流H极化结果表明 ,唐山地震与地壳高阻层及其中存在深大断裂有关。

具有保护功能的配电变压器无触点有载自动调压分接开关

为防止有载自动调压分接开关(OLTC)的电力电子组件击穿而引起调压绕组短路进而导致OLTC损坏,设计了一种应用低压空气开关对调压绕组进行过流保护的无触点OLTC。通过低压空气开关、监控系统、触发电路的配合,实现当任一组电力电子组件被击穿时,有载调压功能退出,变压器自动恢复到额定分接头继续运行,从而保证了供电可靠性。实验结果表明,所设计的无触点OLTC在配电变压器一次侧出现环流时,能对调压绕组起到保护作用,使变压器可以在额定分接头下继续工作;在配电变压器正常运行时,所设计的无触点OLTC能根据负载电压变化自动调节变压器输出电压。

唐山地震应变－电阻率前兆及虚错动模式

研究了唐山地震周围２４０ｋｍ内１６个地电台及大同６．１级地震周围５０～６０ｋｍ内２个台地电记录的全过程，排除了干扰，在确定可靠前兆异常的基础上，研究了地电前兆场的分布规律，证明了地电前兆场与震源应力场之间存在物理联系，对比了同震电阻率变化符号分布与震源机制结果，表明同震电阻率变化与地电前兆变化符号相反，分布相似．因而认为唐山地震前后的地电观测表明，唐山地震是一个弹性回跳过程．提出了唐山地电前兆的虚错动模式，即设想地电前兆是由一个与地震时产生的实际错动符号相反的虚错动所产生的应变积累而引起的，结合所求得的１０￣（－７）～１０￣（－５）应变范围内放大系数Ｋ＝（△ρ／ρ）／ε的非线性特性，根据断裂力学理论，选取合理虚错动参数，计算了唐山地电前兆的理论分布．与实际地电前兆对比表明，半定量的理论值与实测值基本吻合，从而证明虚错动模式对唐山地电前兆是适用的．

配电变压器无触点有载自动调压的一种新方案

配电变压器无触点有载调压技术对稳定电压具有重大意义。有载调压控制系统的耐压问题是限制无触点有载自动调压配电变压器工程应用的关键因素,上电时无触点配电变压器的自启动是另一难点。为解决这2方面的问题,文中设计出一种配电变压器无触点有载自动调压的新方案,其控制系统的电源和测量电压均取自高压(10 k V)分接头,解决分接开关与控制系统的耐压问题;分接开关和控制系统采用悬浮地技术解决对地耐压问题;采用无源自取能触发方式,并利用一组有载调压分接开关在配电变压器上电时实现自启动。模拟实验、理论分析以及近一年的运行试验考核表明,该方案可较好地解决耐压问题,且启动可靠,稳压效果平稳,具有实际应用价值。

地电前兆中期向短临过渡的综合判据

通过分析唐山、大同、海城等强震的地电前兆,提出判断地震前兆的主要标准:直接或间接反映应变积累的信息可定为地震前兆。论证唐山地震前2—3年区域电阻率下降是该区震前应变积累的反映,即唐山震前地电区域下降是地震的中期前兆。地电中期前兆具有震中区幅度较大,外围较小,前兆从震中向外围传播等规律。地电前兆中期向短临过渡的判据有:加速、回返、各向异性及触发等。

助剂处理抑制杨木APMP纸浆返黄的初步研究

对比研究了几种助剂对黑杨 APMP 纸浆光诱导返黄的抑制效果以及助剂处理前后纸浆热稳定性的变化情况。结果表明：紫外光吸收剂中 ZW-1 及 2，4-二羟基二苯甲酮对杨木 APMP 纸浆的光稳定作用较好；抗氧剂抗坏血酸和次亚磷酸钠在较大的用量下对纸浆的光诱导返黄也有着一定的抑制作用，但抗坏血酸有助于纸浆的热诱导返黄，且用量愈大，愈明显。

无触点有载调压配电变压器光纤启动方案

提出一种以双向晶闸管(TRIAC)作为启动开关,基于光纤触发的无触点有载调压配电变压器启动方案。该方案中启动电路与变换分接头时的过渡回路共用1个支路:上电时该支路投入,启动变压器工作;变换分接头时,该支路投入,将过渡电阻串入分接头变换过渡回路,限制环流。启动或分接头变换完成后,TRIAC截止,该支路退出。双向晶闸管触发电路采用高压自取能随机触发方式,电路简单,工作可靠。针对该方案进行了主要电子元件的选型及参数的设计并进行了模拟实验。实验结果表明,该方案的电路设计及元件参数选择方法能满足无触点有载调压配电变压器对启动单元和过渡支路的要求。

岩土层受力时电阻率变化与应变的关系

与基线测量和电阻应变片测量资料对比,得到小应变条件下某些天然不饱和岩、土层电阻率对应变的比例(放大)系数K=△ρ/ρ/△ε可达10~3,且应变愈小K值愈高.分析这种实验结果得到,电阻率ρ与应变ε的关系为ρ∝φ^(-(E+F_ε^(0.4)),其中φ为孔隙度;E,F为常数.这说明,受力时岩石的结构指数n不再是通常认为的常量,而是应变的函数,即n=E+F_ε^(0.4).所以高放大系数是不饱和岩土层在微小应变条件下的一种较普遍的规律.选择放大系数不低于10~3的台址,进行电阻率观测,可望在地震前震中附近观测到5％量级的异常变化。