响应面法优化制备巨菌草基高比表面积活性炭

以巨菌草作为原料,化学活化法制备高比表面积活性炭,在单因素考察基础上,采用响应面分析法对活化温度、活化时间、碱炭比等影响因素进行了条件优化.通过模型分析确定了最佳制备工艺条件为活化温度920℃、活化时间50 min、碱炭比4∶1,该条件下制备的巨菌草基活性炭实际碘吸附值与预测值相近,证明响应面法模型优化分析结果可靠.通过BET、IR和SEM等进行表征,表明所制备的巨菌草基活性炭表面官能团种类丰富,孔隙结构发达,达到了超级活性炭的标准,为巨菌草基活性炭的开发应用提供了制备工艺参数及材料性能参考.

PPIs用药规则在前置审方软件中的精细化管理

目的分析质子泵抑制剂(PPIs)用药规则的精细化设置在处方前置审核中的应用成效,促进PPIs药物的合理应用。方法借助某院“处方前置审核软件”的审核规则,根据治疗幽门螺杆菌的临床实际用药情况,对PPIs在不同适应证下的用法用量、用药疗程以及特殊人群用药等规则进行精细化设置。分析评价幽门螺杆菌用药规则的建立对2022年1月~12月消化科门诊幽门螺杆菌用药处方审核及干预的影响。结果处方前置审核的PPIs用药问题处方占比和事后PPIs用药处方占比、处方不合格率呈下降趋势;事后PPIs处方适宜性呈上升趋势。结论PPIs用药规则维护在前置审方软件中的精细化设置可促进幽门螺杆菌用药的规范性,提高该院治疗幽门螺杆菌的规范性和合理用药率,保障患者的用药安全。

常见拟除虫菊酯和有机磷农药对鱼类的急性及其联合毒性研究

以崇明岛前卫村中心湖中鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼及泥鳅作为实验动物,进行了氯氰菊酯(原药和商品)、氰戊菊酯(原药和商品)、毒死蜱(原药和商品)、甲氰菊酯(商品)、溴氰菊酯(商品)、辛硫磷(商品)以及乙酰甲胺磷(商品)7种供试农药对实验鱼种的急性毒性及联合毒性实验,并检测了前卫村中心湖水体中18种有机磷农药和4种拟除虫菊酯农药,其中检出了1种有机磷农药(毒死蜱)和3种拟除虫菊酯农药(氰戊菊酯、氯氰菊酯、甲氰菊酯)。结果表明,在单一农药急性毒性实验中,鲤鱼对供试农药表现较敏感,其次是鲫鱼和鲢鱼,而泥鳅对农药的耐药性最强;7种供试农药中,拟除虫菊酯农药相对于有机磷农药表现出较高的急性毒性,其实验鱼种的半数致死浓度(LC50)皆在μg/L级;对拟除虫菊酯农药(氯氰菊酯、氰戊菊酯)与有机磷农药(辛硫磷、乙酰甲胺磷)进行的联合毒性实验结果表明,除了暴露时间为24、48h时氰戊菊酯与辛硫磷混配对鲢鱼的毒性实验表现为协同作用外,其余皆为拮抗作用。

欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效观察与护理

目的探讨欣普贝生应用于妊娠晚期引产的临床疗效及护理方法。方法将90例妊娠晚期有引产指征的孕妇分为观察组和对照组,对照组采用缩宫素引产,观察组采用欣普贝生引产,用药期间加强护理,比较两组产妇的引产结果。结果两组产后出血、新生儿结局无显著性差异(P>0.05)。观察组的宫颈成熟评分显著高于对照组,引产成功的例数显著多于对照组,临床时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组的剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。两组产后出血、新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣普贝生应用于妊娠晚期引产效果满意,可提高引产成功率,降低剖宫产率。

老年患者床边螺旋推进法盲插鼻肠管

目的探讨安全、简便的适合老年患者床边螺旋形鼻肠管盲插的方法。方法将56例老年患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用传统方法插管,等待鼻肠管自动移行至十二指肠或空肠上段;观察组置管前先滴注红霉素,15min后采用螺旋推进法行鼻肠管置管,确认鼻肠管在胃内后,将空气按5～10ml/kg注入胃内,再螺旋推进置管50cm,每次进管2～4cm,旋转45°。结果观察组置管成功率显著高于对照组,置管深度显著长于对照组,自置管起至予肠内营养的等待时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论螺旋推进置管法行床边盲插鼻肠管操作简单,置管成功率高,操作耗时短、安全。

1例房颤患者服用华法林抗凝治疗的药学监护

1例86岁男性房颤患者,入院后给予华法林抗凝治疗,期间发现患者国际标准化比值(INR)波动较大。临床药师从疾病及药物相互作用等多方面因素进行分析,同时结合药物代谢动力学和药效学特点,向临床提供合理建议,对患者进行用药指导,保障患者用药安全。

脑出血患者预后的影响因素分析

目的探讨脑出血患者预后影响因素。方法将脑出血患者按生存与否分为2组,按统一标准分别整理其预后影响因素,进行非条件Logistic逐步回归分析。结果最终入选变量是出血部位(2χ=11.565,P=0.001)、入院时意识状态(χ2=7.780,P=0.005)、出血病灶大小(χ2=7.706,P=0.007)、肺部感染(χ2=6.110,P=0.010)、发病至入院时间(χ2=6.296,P=0.012)、年龄(χ2=5.780,P=0.015)、睡眠呼吸暂停综合征(χ2=5.503,P=0.019)。结论经统计学分析,脑出血患者预后的影响因素依次是出血部位、入院时意识状态、出血病灶大小、肺部感染、发病至入院时间、年龄、睡眠呼吸暂停综合征;除年龄和出血部位为不可逆因素外,其他预后影响因素经人为干预可使其在一定程度上发生改变。

膜分离技术及其应用

物质有各种分离方法,如蒸馏、精馏、萃取、吸附、离子交换、色层分离、冷冻等,它们在工业和实验室中已得到广泛运用,而利用膜进行物质分离的方法,只是近二三十年才获得广泛应用与发展.膜分离现象很早就引起人们的注意.

缬沙坦长程服用改善轻中度原发性高血压患者左心室舒张功能

目的 :观察较长期服用缬沙坦治疗轻中度原发性高血压患者左心室舒张功能不全的疗效。方法 :用彩色多普勒超声心动图和放射性核素门控心血池显像联合评定左室舒张功能 ,高血压伴左室舒张功能不全患者 5 5例 ,给予缬沙坦 80mg ,po ,qd ,服用 6个月 ,并与 5 5例健康者比较。结果 :左室舒张功能如早期充盈速度 (E波 )、E波减速度和左室峰充盈率均显著增加 (P <0 .0 1) ;而晚期充盈峰速度 (A波 )和A/E比率、E波减速时间均明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :服用缬沙坦 6个月能显著改善高血压患者左室舒张功能。

11例复发性先天性上睑下垂临床分析

[背景]总结提上睑肌缩短术治疗复发性先天性上睑下垂的经验.[病例报告]对自2003年8月至2004年12月间的11例施行提上睑肌缩短术治疗复发性先天性上睑下垂病人的临床资料进行回顾性分析.在11例中术后治愈10例(10眼),欠矫1例(1眼),无过矫病例.[讨论]提上睑肌缩短术是治疗复发性先天性上睑下垂的有效方法.

先天性特发性眼球震颤的手术治疗

［背景］探讨手术治疗先天性特发性眼球震颤治疗效果．［病例报告］采用 Ｐａｒｋｓ５－６－７－８法及其 改良术式治疗８例先天性特发性眼球震颤病人．结果，原在住眼球震颤消除或减轻，异常头位消除或明 显改善，视力提高．［讨论］手术是治疗先天性特发性眼球震颤的行之有效的治疗办法．

低分子肝素与普通肝素治疗不稳定心绞痛的疗效及安全性比较

不稳定心绞痛(Unstable angina,UA)是一组急性心肌缺血综合征.UA患者多伴有高凝状态,抗凝疗法已被用于UA的治疗.我们应用法安明(LMWH)和普通肝素治疗UA患者共55例,观察治疗效果及其安全性,现报道如下:

静滴氨力农的观察及护理

静滴氨力农的观察及护理赵玉琴，朱贺变（河南省人民医院内科４５０００３）氨力农是一种正性肌力药，并有扩血管作用，近年来，我科应用该药治疗急性心梗所致的左心功能不全，取得了满意的效果，现介绍如下。－、临床资料：本组病例４７例，男２８例，占５９．６％，女１...

老年糖尿病合并无症状心肌缺血的观察与健康指导

目的 探讨老年 2型糖尿病患者合并无症状心肌缺血 (SMI)的观察与健康指导。方法 选择糖尿病患者老年组72例 ,老年前期组 3 2例的动态心电图 (DCG)资料进行分析随访。结果 老年糖尿病组SMI的发作阵次明显高于老年前期组(P <0 0 5 ) ;老年糖尿病组心率减慢时SMI发生率较老年前期者高 (P <0 0 5 )。结论 DCG可作为老年糖尿病合并SMI一种无创伤性的检测方法 ,做到早期发现 ,及时治疗 ,预防心脏猝死的发生。

聚醚砜超滤膜及其热稳定性

研究了以聚乙二醇为添加剂的聚醚矾(PES)超过滤膜,考察了PES浓度、溶剂种类(DMF、DMA、NMP)、环境湿度对膜性能的影响。在R·H60～80%下(当PES浓度为18.2%时),用NMP为溶剂制备的超滤膜,对牛血清蛋白(M=68000)的截留率>98%,透水率可达50 ml/(cm^2·h)。考察了PES膜在室温至158℃范围内,温度对膜截留率、含水率、红外光谱结构的影响,同时用电镜考察了在加热台上PES膜在室温至150℃范围内断面微观结构的变化。