基于多模态融合技术的高校突发安全事件处理VR智慧学习系统设计

文中依托学校“虚拟现实工程技术中心”“国家级职业教育示范性虚拟仿真实训基地培育项目”的技术优势和人才团队,基于多模态融合技术,设计了面向高校师生的突发安全事件处理VR智慧学习系统,构建了VR智慧学习体系。该系统采用先进的系统设计、创新的方法和创新的评估体系,运用多模态识别技术和多模态融合交互技术,可以全面模拟还原疫情防控、火灾逃生、地震灾害、防汛应急、心肺复苏、骨折脱臼、出血处理等7种突发安全事件场景,通过智慧学习、智慧教学、智慧评价等过程以及系统所具有的跨平台、可视化、高仿真等特点,全面提升高校师生应急素养。

Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1在食管癌中的表达及诊断预后价值

目的 探析食管癌患者的T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、组氨酸/天冬氨酸残基双联体结构域包涵蛋白1(SAMHD1)水平表达及在疾病诊断中的临床意义、预后价值。方法 选择2019年1月至2021年3月收治的102例食管癌患者(观察组)、同期88例健康体检者(对照组)作为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法、全自动化学发光免疫分析仪测定Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1的表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标联合检测在食管癌诊断及病理分期诊断中的应用价值,应用logistic回归分析法探析Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1与食管癌预后的关系。结果 观察组治疗前的Tim-3、CYFRA21-1检测值均高于对照组,SAMHD1检测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月的Tim-3、CYFRA21-1检测值低于治疗前、治疗后1个月,SAMHD1检测值高于治疗前、治疗后1个月(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。Tim-3水平与CYFRA21-1呈正相关,与SAMHD1呈负相关;CYFRA21-1与SAMHD1呈负相关(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1联合检测在食管癌诊断中的AUC(0.855,95%CI=0.705~0.899)最大,敏感度、特异度分别为95.10%、90.91%(P<0.05)。晚期食管癌患者的Tim-3、CYFRA21-1检测值高于早期、中期患者,晚期食管癌患者的SAMHD1检测值低于早期、中期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三项指标联合检测在食管癌病理分期诊断中的AUC(0.818,95%CI=0.701~0.878)最大,敏感度、特异度分别为93.02%、89.83%(P<0.05)。预后良好者的Tim-3、CYFRA21-1检测值低于预后不良者,预后良好者的SAMHD1检测值高于预后不良者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Tim-3、CYFRA21-1高表达为食管癌预后不良的影响因素,SAMHD1低表达是食管癌预后不良的影响因素(P<0.05)。结论 Tim-3、CYFRA21-1在食管癌中呈高表达状态,SAMHD1在食管癌中呈低表达状态,此三项指标联合检测能够提升食管癌早期诊断效能,在病理分期及预后评估中具有一定优势,值得推广应用。

ELISA法检测血清IgM抗体诊断手足口病急性期患儿EV-A71感染效能的Meta分析

目的 定量评价酶联免疫吸附测定(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清肠道病毒A组71血清型(Enterovirus A71,EV-A71)IgM抗体的诊断效能。方法 根据研究目的,制定检索策略,系统地检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库等中外文数据库,提取纳入研究文献的相关数据,以手足口病(hand, foot and mouth disease,HFMD)患儿急性期呼吸道或肠道标本EV-A71核酸检测结果为“参考标准”,采用Meta分析定量地评价ELISA法检测血清特异性IgM抗体诊断HFMD患儿EV-A71感染的效能。结果 基于随机效应模型评估29篇原始研究,ELISA法诊断HFMD患儿EV-A71感染效能的合并灵敏度为87%(95%CI:82%~90%),合并特异度为82%(95%CI:78%~87%),合并阳性预测值为79%(95%CI:69%~87%),合并阴性预测值为90%(95%CI:86%~93%),合并曲线下面积为0.93±0.01;Meta回归发现,EV-A71 Ig M抗体检测试剂使用EV-A71 VP1蛋白较使用EV-A71灭活病毒纯化颗粒为抗原,会降低血清IgM抗体ELISA法诊断HFMD患儿EV-A71感染的灵敏度,但会提高特异度。结论 ELISA法检测血清EV-A71 IgM的诊断特异度和灵敏度可接受,可适用于临床EV-A71诊断,特别是在医疗资源贫乏地区。

渭河水质遥感反演的人工神经网络模型研究

以渭河陕西段水域为研究对象,在获取了实地监测数据和SPOT5遥感影像的基础上,对遥感数据进行预处理,建立了BP神经网络水质反演模型和RBF神经网络水质反演模型。并对水质参数CODcr、NH3-N、DO、CODmn进行反演。研究结果表明,利用神经网络模型反演水质参数是可行的,由于是非线性模型,其反演结果明显好于线性回归模型的结果。

欧亚人群中CTLA-4+49基因多态性与Graves病遗传易感性关系的Meta分析

目的：系统评价欧亚人群中CTLA-4＋49基因多态性与Graves病（GD）遗传易感性的关系。方法：采用Meta分析的方法，对以往的文章进行综合定量分析。结果：本次分析一共纳入12篇文献．GD病例组和健康人群对照组分别为2369例和2437例。Meta分析结果表明，在欧洲和亚洲人群中CTLA．4＋49G等位基因能显著增加GD的发生风险（欧洲组：合并OR=1．444，95％CI=1．258～1．656，P〈0．001；亚洲组：合并OR=1．60，95％CI=1．54～1．897，P〈0．001）。GD病例组的CTLA-4＋49GG显著高于正常对照组人群，在欧洲人群中CTLA-4＋49GA相对于CTLA-4＋49AA，是GD的易感基因型，但在亚洲人群中结果并非如此。结论：在亚洲和欧洲人群中CTLA-4＋49G等位基因可能增加GD的发生风险。

子宫内膜异位症保守术后复发的相关因素及中医防治进展

从子宫内膜异位症保守术后复发的诊断标准入手,阐述与复发相关的高危因素及保护因素,介绍中医药防治其复发的疗法,认为中医干预子宫内膜异位症保守术后复发具有辨病辨证相结合、扶正祛邪治本、安全有效的优势,但尚缺乏辨证论治的经验。

个性化护理干预在乳腺癌患者行改良根治术中的应用

目的:探讨个性化护理干预在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法:选取本院2010年10月-2012年12月120例行乳腺癌改良根治术的住院患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在常规的护理基础上,根据患者存在问题给予个性化护理干预措施,观察比较两组术后焦虑情况、并发症发生情况和患者总满意率。结果:观察组术后轻度焦虑发生率明显高于对照组,但中、重度焦虑发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率15.0%明显低于对照组的36.7%;但患者总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌改良根治术采用个性化护理干预,可减轻患者术后焦虑及疼痛程度和术后并发症的发生,利于患者早日康复,提高了手术成功率,对患者术后的康复和生活质量起到重要作用。

平原水库大坝安全监测

做好水库大坝安全监测工作是确保水库大坝安全运行的重要措施,通过对平原水库基本特征的描述,总结了平原水库大坝安全监测工作应注意的几方面问题、项目设置原则。探讨了平原水库自动化监测系统组成、原理。

食管贲门癌根治术后胃排空障碍的观察与护理干预

[目的]总结食管、贲门癌根治术后胃排空障碍的有效的护理经验。[方法]回顾性分析食管、贲门癌根治术后63例胃排空障碍病人护理措施,通过严密观察病情变化及早做出诊断,加强心理疏导,严格禁饮食,胃管留置,早期肠内营养等,取得良好效果。[结果]本组病人均在肠蠕动恢复后3d^5d拔除胃管,均痊愈出院。[结论]通过严密细致观察病人病情变化,针对性的采取个性化护理措施,能促进食管贲门癌根治术后胃排空障碍病人的康复。

改进清洗方法对手术器械清洗质量的影响

目的:探讨分析改进清洗方法对手术器械清洗质量的影响。方法:将笔者所在医院消毒消毒供应中心回收的800件污染手术器械,按随机数字表法分为观察组(n=400)与对照组(n=400),分别采用改进清洗法与全自动清洗机清洗,比较两组的手术器械质量合格率。结果:观察组目测、5倍放大镜、棉签检测以及潜血试验区等检测方法的合格率分别为98.3%、93.7%、93.0%与97.0%,显著高于对照组的78.3%、72.3%、59.0%与64.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用手工配合全自动清洗机的改进清洗方法清洗污染手术器械,可以显著改善清洗质量,提高手术器械的检测合格率,值得临床上进一步推广。

职业院校辅导员队伍管理和考核机制的研究与实践——以河北旅游职业学院酒店管理系为例

文章分析了职业院校学生管理队伍和学生管理工作出现问题的主要原因,认为辅导员各自为战而形不成合力、书记疲于日常具体事务而不能把握全局、辅导员岗位缺乏吸引力、收入偏低,提出了辅导员参与全系部分综合性的学管工作、辅导员纵向带班军训带班员做助理、辅导员工作综合评价、制定合理的辅导员津贴标准等几项措施,经过实践,取得较好的研究效果。

食管鳞状细胞癌淋巴转移规律与放疗临床靶区勾画设计的相关性

目的探寻食管鳞状细胞癌的淋巴转移规律与放射治疗临床靶区域勾画设计相关性。方法将纵膈区域按主要解剖转移途径分区,分析食管鳞状细胞癌在纵膈淋巴结的转移规律及分布特点,进一步精确食管鳞状细胞癌在纵膈淋巴结靶区勾画范围。结果在纳入研究病例中,有纵膈淋巴结转移的食管鳞状细胞癌病例上下区纵膈淋巴结占31%。多数与其他区(如Ⅱ区及Ⅳ区)同时出现,纵膈淋巴结Ⅰ区出现占22%。纵膈Ⅱ区出现淋巴结有152例(99%),且可与其他区一同出现或单独出现。纵膈Ⅲ区出现淋巴结约3.9%,且全部合并有Ⅱ区淋巴结转移,多伴有纵隔及纵膈广泛的淋巴结转移。Ⅳ区均合并有Ⅰ区或Ⅱ区淋巴结,出现淋巴结转移占16%。结论推荐出现纵膈淋巴结转移者行上下区纵膈淋巴结区预防照射;Ⅰ区需包括;重点勾画Ⅱ区纵膈淋巴结区;不推荐在纵膈淋巴结区域预防性勾画时包Ⅲ区,但在Ⅱ区淋巴结肿瘤负荷较大时可个体化适当包;推荐在Ⅰ区或Ⅱ区较大肿瘤负荷时考虑扩展Ⅱ区范围至Ⅳ区。

消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果分析

目的:研究消毒供应中心对手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果。方法:规范管理消毒供应室的操作,保证其工作质量,比较实施管理前后质量合格评分、工作人员满意度评分等指标。结果:管理后质量合格评分,清洗489分(97.8%),包装461分(92.2%),灭菌468分(93.6%),得分均显著优于管理前的408分(81.6%)、392分(78.4%)、392分(78.4%),管理前后质量合格情况比较差异具有统计学意义(P<0.01)。管理后满意度评分,环境(90.3±5.0)分,设施(93.2±4.1)分,流程(89.1±3.9)分,布局(88.8±4.9)分,显著优于管理前的(62.1±4.9)分、(70.1±4.9)分、(71.2±4.1)分、(79.3±6.2)分,管理前后满意度比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:实施管理后能够显著提升质量合格率评分、提高器械的安全性,值得临床推广使用。

食管贲门癌术后早期肠内营养216例临床护理

目的:探讨食管、贲门癌术后早期给予十二指肠营养管进行肠内营养的有效护理措施。方法:对216例食管、贲门癌术后应用十二指肠营养管的患者,术前采取积极的健康教育,术后加强营养管护理和个体化护理措施。结果:本组病例均较好地耐受十二指肠营养管的留置,均痊愈出院。结论:食管、贲门癌术后应用十二指肠营养管进行早期肠内营养支持,可有效维持患者术后营养需要量,提高其手术耐受性,减少其术后并发症的发生。护士应掌握护理要点,积极防治并发症,以充分发挥十二指肠营养管的作用。

以十九大精神指导高职院校学生思想政治教育的探索——以河北旅游职业学院酒店管理系为例

党的十九大提出了建设教育强国的新要求,高职院校的教育工作者及时开展十九大精神的深入学习,用十九大精神指导高职院校学生思想政治教育。本文倡导五项学生思想政治教育模式并介绍在酒店管理系的实践,交流学生思想政治教育的体会。

中风的中医护理体会

中风是以突然昏倒、不省人事,伴口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩,或不经昏仆而仅见口眼歪斜,半身不遂为主症的一种疾病,亦称＂卒中＂。西医学的急性脑血管病,如脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属于本病范畴。

肺癌患者围手术期有效排痰的护理干预

目的探讨肺癌患者围手术期排痰的护理干预效果。方法通过对56例肺癌手术治疗患者,进行术前戒烟教育,深呼吸训练,正确咳嗽排痰的训练与指导,及术后有效镇痛、呼吸指导、协助排痰。结果56例患者均痊愈出院,减少术后肺炎、肺不张、胸腔积液等术后并发症发生。结论通过围手术期有效排痰的护理干预,减少了肺部并发症的发生,促进患者康复。