青少年成人脊髓性肌萎缩症高危人群快速识别方法的探索与展望

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种罕见的遗传性神经肌肉病,患者临床异质性较大。根据病情轻重和进展速度共分为5型。近年来随着多学科综合管理的推广和疾病修正治疗药物的应用,SMA患者的预后已明显改善,更多患者进入青少年及成人期。不同类型患者在青少年和成人期的状态各不相同,也使得这一年龄段患者表现更加复杂多样,识别与诊断更为困难。中国幅员辽阔、人口众多,不同地区医疗水平不均衡,进一步加剧了青少年及成人SMA患者的诊疗难题,误诊或诊断延迟仍是许多患者未解决的首要问题。患者就诊时首诊科室分布广泛,加强非神经肌肉病专科医生对青少年及成人SMA高危人群的识别具有重要意义。本文尝试探讨一种简单清晰、可操作性强的青少年成人SMA高危人群“画像”式识别方法,以期帮助可能首诊SMA患者的非神经肌肉病专科医生做到早期识别、早期诊断,使患者尽早获得规范治疗,从而进一步提高患者的临床获益,改善患者及其家庭的生活质量。

浅析促进大学生就业创业实施策略

在当下快速发展的时代,大学生的就业创业能力已经不仅仅关乎个人的前程,更是社会进步和国家发展的重要驱动力,实现大学生顺利就业和高质量就业是高校工作的重中之重。高校在培养大学生的过程中,需要全方位、多角度地提升他们的就业创业能力,以应对日益复杂的就业市场和不断变化的创业环境。

高吸油量煅烧高岭土的制备与性能表征

通过插层剂二甲基亚砜、接枝剂甲醇和剥离试剂十六烷基三甲基溴化铵协同超声震荡辅助作用,将层状煤系高岭土剥离为超细片状煤系高岭土。通过X射线衍射(XRD)、傅里叶红外(FT-IR)、N_(2)吸附-脱附及扫描电镜(SEM)与能谱分析(EDS)等技术手段对煤系高岭土进行表征。结果表明,其层间距由层状煤系高岭土的0.708 nm扩大到片状煤系高岭土的1.12 nm,内部孔隙增加,形成了裂隙形状的介孔且孔径分布均匀。煅烧高岭土较煤系高岭土的吸油性能大幅提升,其吸油量从60~73 g/100 g煤系高岭土增至70~79 g/100 g煅烧高岭土。整个制备工艺流程中无引入强酸强碱等腐蚀性物质,提供了一种环境友好型煅烧高岭土制备技术。

线上线下混合式教学改革——以研究生课程“能源化学工程”为例

目前,线上线下混合式教学模式已成为一种典型的研究生教学模式。通过将教学方法由线下教学转化为线上线下混合式教学,将教学目标由知识传授转变为能力培养,使教与学充分融合。作者对研究生课程“能源化学工程”进行线上线下混合式教学改革,以期取得较好的教学效果。

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作的诊断与治疗策略

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)是线粒体病最常见的临床亚型。MELAS的临床表现包括卒中样发作、头痛、癫痫、肌无力等,同时还可伴有多系统受累的表现,从而呈现出高度异质性。诊断需结合详细准确的病史、家族史,以及病理、生化和基因检测的结果。治疗需要多学科综合管理,包括药物治疗和营养运动干预。本文总结了MELAS的诊断和治疗方法,旨在帮助临床医生更全面地理解MELAS,从而做到早期诊断并规范化治疗以改善患者长期预后。

专业选修课融入制药工程课程思政体系的探究与实践——以“精细化学品化学”为例

专业选修课是高校课程体系中的重要组成部分,也是构建完善专业课程思政体系的重要组成部分。作者通过对“精细化学品化学”进行课程思政教学改革和实践,整合课程教学内容,完善知识体系;丰富课程教学活动,强化能力培养;深挖课程思政元素,践行立德树人,加强价值引导,构建以“绿色化学”为核心的课程思政教学理念,并深刻融入制药工程专业课程思政体系,以期为专业选修课实现“三全育人”提供参考和借鉴。

内部审计视角下医院“三重一大”决策制度研究

“三重一大”决策制度是坚持和完善民主集中制的重要保障,能够规范和监督领导集体决策行为,提高决策的科学性、民主性,防范决策风险,预防腐败。贯彻落实好“三重一大”决策制度,对推动医院高质量发展工作不断走深走实意义重大。但是当前各医院的“三重一大”决策制度执行中仍然存在较多问题,亟待解决。文章从内部审计的视角出发,阐明医院实施“三重一大”决策制度的重要性,分析医院落实“三重一大”决策制度的不足之处,提出相应对策,助力医院建设廉政防护墙,奠定医院高质量发展的基石。

基于“化工原理”课程的高校混合式翻转课堂教学模式构建与实践

针对传递模型抽象、工程实践性强、计算过程复杂的“化工原理”课程,采用传统的教学方式与学习形式已无法满足学生个性化学习与创新人才培养的要求。本研究基于网络教学平台构建了“化工原理”混合式翻转课堂教学模式。在创新教学设计与课程内容的基础上,从学习目标、学习形式、学习统计和学习评价四个环节出发,设计并开展了教学全过程的研究与实践,各环节贯穿课前、课堂和课后三阶段且相互关联,以更优的循环状态重塑课堂角色,优化教与学全过程。

“化工技术经济”课程思政与教学改革探索

课程思政作为目前高校教育的重要指示精神,也是新时代高校适应时代教育改革的重要方向。作者以“化工技术经济”课程为例,挖掘思政元素,将思政有效融入教学,使教学目标、教学大纲、教学内容、教学方法、考评体系、教师队伍等更能满足新时期课程思政教改的要求,把学生培养成具有崇高的道德理想、良好的道德品质、履行社会责任、坚持行业规范、遵守职业伦理章程的社会主义接班人。

浮针,为您的身体按下“止痛键”

在快节奏的现代生活中,身体疲劳和疼痛成为许多人无法回避的亚健康问题。一些人为此尝试过各种治疗方法,却未获得有效的缓解。今天,笔者将揭秘一种神奇的疗法--浮针,或能为您的身体按下“止痛键”。浮针疗法,是一种源于传统针灸但经过现代改良的物理治疗方法,由南京中医药大学符仲华教授于1996年发明并不断完善。不同于传统的针灸,浮针疗法的目标在于“浮”,即皮下浅表处。

针灸联合白脉软膏治疗周围性面神经麻痹的效果观察

目的研究针灸联合白脉软膏治疗周围性面神经麻痹的效果,为临床提供参考。方法选取2020年9月至2023年9月民勤县中医院收治的196例周围性面神经麻痹患者,按照随机数字表法分为对照组(给予白脉软膏治疗)和观察组(给予针灸联合白脉软膏治疗),各98例。比较治疗前及治疗3周后两组患者House-Brackmann(H-B)分级、中医证候积分、面神经功能评分、瞬目反射(R1)潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、神经因子水平、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者H-B分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者口角歪斜、露睛流泪、头痛鼻塞、畏风恶寒的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者面神经功能评分、CMAP波幅均较治疗前上升,R1潜伏期均较治疗前缩短,且观察组面神经功能评分、CMAP波幅均高于对照组,R1潜伏期短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平均较治疗前上升,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较治疗前下降,且观察组GDNF水平高于对照组,TNF-α、IL-17水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸联合白脉软膏治疗周围性神经麻痹效果较好,能够显著减轻患者症状,改善面神经功能和神经肌电指标,降低炎症因子水平,且安全性良好。

基于Maxwell-Stefan方程的一维稳态多分量气体扩散模拟

多组分扩散问题是个随机问题。大型反应器进行末端产品分离时,经常会遇到多组分扩散问题。如果这些组分处于稳态,那么我们可以从一维角度利用Maxwell-Stefan方程研究多组成分的分离问题。本文模拟了Stefan管内的一维稳态多分量气体扩散,得到了一些结论。为甲醇制汽油化工过程中原料含空气量太高而造成催化剂中毒这一问题的研究提供了支持。

普通高中“三新”改革背景下历史学科教学实施现状的调查研究

在“三新”改革的背景下,历史学科应以培养学生的核心素养为教学重点,但目前历史学科教学实施过程中存在着对课程标准价值认识不到位、教材使用情况不合理、课堂教学效果不理想、教学评价偏颇、教师专业发展不平衡等诸多问题,针对这些问题,旨在通过锚定教学能力、精研大单元设计、注重学法指导、培养学生主体意识等方法,在调研分析、总结经验的基础上,对于历史教学提出合理化的建议。

针灸联合正清风痛宁注射液对类风湿性关节炎患者疼痛、炎症的改善效果研究

目的 探究针灸联合正清风痛宁注射液应用于类风湿性关节炎患者中对其炎症和疼痛程度改善的价值。方法 选取2021年6月至2023年5月至民勤县中医院就诊的186例类风湿性关节炎患者进行前瞻性研究,以随机数字表法划分对照组(常规疗法,n=93)和治疗组(针灸联合正清风痛宁疗法,n=93),针对两组患者疼痛和血清指标改善情况、类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分及不良反应、临床指标展开研究。结果 两组患者治疗后的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且治疗组分值更低(P <0.05);两组患者治疗后的DAS28评分均降低,且治疗组分值更低(P <0.05);两组患者治疗后的抗环瓜氨酸抗体(CCP)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)水平均降低,且治疗组比对照组均更低(均P <0.05);治疗组患者各项临床指标均优于对照组(均P <0.05);治疗组患者不良反应总发生率比对照组更低(P <0.05)。结论 针灸联合正清风痛宁注射液应用于类风湿性关节炎患者中,不仅可以有效缓解其临床症状,还能够降低血清指标、改善关节功能、提高治疗效果,且安全性相对较高,值得应用。

浅析新型“线上+线下”融合式课堂教学设计——以中职HTML+CSS网页制作课程为例

本文基于技工院校学生的特点,探索适合中职生学习的新型“线上+线下”融合式教学方式,以期提高学生的参与度,提升课堂教学质量。

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果观察

针对牙周病致前牙移位选择口腔正畸治疗临床效果进行观察分析。方法 本次纳入对象均为本院牙周病导致前牙移位患者,总例数为60,收集始于2020年7月终于2021年7月。入组对象均属于计算机,随机分为两组,每组30例。两组均接受常规牙周治疗,观察组患者并同时接受口腔正畸治疗,评价不同方案治疗效果。结果 两组均接受规范治疗,结果证实,两组在治疗有效性、治疗后两项炎性因子水平、预后四项指标上,组间对比存有统计学差异,且观察组各项均优于对照组(P<0.05)。结论 牙周病发生后,如果导致前牙发生位置异常变动,在接受牙周治疗基础上,同时联合实施口腔正畸治疗,可提升治疗总体有效性,降低机体炎症水平,并提升牙周及口腔健康水平,明显改善牙齿位置移动情况,应用价值高。

以排尿困难发病的SOD1基因变异致肌萎缩侧索硬化一例

先证者女性,64岁。主因尿潴留13天、憋喘3天,于2021年8月12日收入山东大学齐鲁医院。先证者3年前(2018年6月)无明显诱因出现排尿等待(1~2分钟),未予重视;1年半前(2020年2月)出现声音嘶哑伴双臂抬举不能、上楼困难等全身乏力及双上肢肌肉跳动等症状,但无晨轻暮重特征;1年前(2020年8月)双手肌肉逐渐萎缩、手指活动度及握力明显减弱;10个月前(2020年10月)声音嘶哑症状加重,言语不清,排尿等待时间延长至10余分钟并伴排尿无力感,同时出现伸舌无力、吞咽困难、饮水呛咳,及双下肢持续性针刺样疼痛,但尚可独立行走及骑车,双手尚能持物。

慢性完全闭塞病变逆向介入治疗技术进展

开通慢性完全闭塞病变仍然是经皮冠状动脉介入治疗的最后挑战之一。作为经典的前向技术的重要补充,逆向技术是该治疗的重要方法。尽管经常被用于最复杂的病变,但逆向技术成功率高,并发症发生率相对较低。自逆向技术出现以来,已经有了重要改进,使其更安全、更快、更成功。

蒙药广枣中多糖的组分分析和糖含量测定

广枣是漆树科植物南酸枣Choerospondiasaxillaris（Roxb）Burttet Hill的干燥成熟果实,蒙名为“居日很芍沙”,是蒙医习用药材[1]。关于广枣的黄酮、有机酸、挥发油、香豆素、酚糖等已有研究[1,2],而广枣的多糖成分分析的研究尚未见报道。文献记载广枣主要用于气滞血瘀,胸痹作痛,心悸气短,心神不安等疾病[2]。本研究测定了广枣的多糖含量和水溶性多糖组成。