仙桃市2018年5～19岁儿童青少年近视现况调查

目的掌握儿童青少年近视率基数,为防控工作提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2018年抽取仙桃市5~19岁儿童青少年共2238人,进行裸眼视力、戴镜视力和自动电脑验光检查,并对其近视现况进行分析。结果调查发现近视1190人,近视率为53.17%,其中低度、中度、高度近视分别占57.48%、34.62%、7.90%。各年龄组中6~岁组近视率最低,为9.14%,19~岁组近视率达100.00%;幼儿园大班、小学、初中、高中近视率依次为11.76%、37.36%、71.96%、88.11%;各年龄组、各学龄近视率均呈现上升的趋势(P值均<0.001),学龄越大高度近视占比越高(P<0.001)。女性(57.31%)近视率高于男性(50.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。37.10%的戴镜者视力矫正不良,不戴镜者近视率为35.96%,48.66%的近视者为本次调查新发现或未采取矫正措施。结论仙桃市儿童青少年近视率处于较高水平,应借助国家政策及时采取综合干预措施。

2014-2015年湖北省仙桃市气温与手足口病报告发病关联性分析

目的探索湖北省仙桃市气温对手足口病发病的影响,初步建立手足口病的预警温度范围。方法仙桃市为研究区域,通过收集该市气温监测数据和疾病监测数据进行相关分析,运用R软件的分布滞后非线性模型初步分析气温对手足口病发病的影响。结果当仙桃市日平均气温在15~18℃,手足口病发病风险升高;温度为17.33℃时相对危险度(RR)值最大,为1.16(95%CI:1.078~1.259),日平均气温对手足口病的发病存在滞后效应,滞后5 d;日平均气温在-2~0℃时,滞后0~2 d,RR值增高。结论仙桃市手足口病存在预警范围(15~18℃),尤其在17.33℃时,发病RR值最高;气温对手足口病的发病存在滞后效应,可通过建立温度与发病模型预测预警手足口病发病情况,为开展疾病防控及病因研究提供参考依据。

2005—2018 年武汉市流行性腮腺炎流行特征分析及疫情预测

目的分析2005—2018年武汉市流行性腮腺炎的流行特征并预测发病趋势,为流行性腮腺炎的科学防控提供参考依据。方法采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中报告的武汉市2005年1月—2018年12月流行性腮腺炎疫情资料进行统计分析,建立ARIMA乘积季节模型,预测2019年武汉市流行性腮腺炎疫情趋势。结果2005—2018年武汉市共报告流行性腮腺炎病例35730例,无死亡病例报告,年均发病率为25.90/10万,近几年发病呈现快速上升趋势。发病有明显的季节性,每年4—7月是流行高峰期。发病率男性高于女性(χ2=1681.59,P<0.01),病例主要集中在5~14岁年龄段。中心城区年均发病率高于远城区。根据拟合优度筛选最佳模型ARIMA(1,0,2)×(0,1,1)12,预测2019年整体疫情将有所缓解,其中1—6月的发病和实际相符,平均绝对百分误差为23.64%。结论2005—2018年武汉市流行性腮腺炎呈周期性高发,学生和幼托儿童是主要发病人群,需进一步探索有效防控策略。ARIMA模型预测效果较好,可用于流行性腮腺炎发病趋势动态分析和短期预测。

仙桃市2008—2016年手足口病流行病学特征

目的掌握湖北省仙桃市手足口病流行特征、流行规律及病原变化趋势,为采取针对性防控措施提供依据。方法用描述性流行病方法,对2008—2016年国家疾病监测信息系统中的仙桃市手足口病病例及网络报告的实验室病原监测资料进行分析。结果仙桃市2008—2016年累计报告手足口病12 412例(实验室确诊占11.8%,临床诊断占88.2%),年均发病率113.24/10万,发病率总体呈现偶数年高发、奇数年低发的态势;平均发病率城区188.34/10万、农村93.62/10万,城区发病风险为农村的2.0倍;散居儿童、幼托儿童和学生占发病总数99.9%,1~4岁年龄组占发病总数的80.6%;2013和2015年病原占比以其他肠道病毒较多,其余年份以EV71占比较多;<3岁组病原以EV71占比较高,而≥3岁组以其他肠道病毒占比较高;农村地区病例的重症发生率高于城区。结论仙桃市2008—2016年手足口病流行有明显的高发季节、高发区域及高危人群,应重点防控低龄儿童,加强以城区为重点区域监测和评估。

副溶血性弧菌引起的食物中毒调查及病原学研究

目的查明一起升学宴食物中毒的原因,确定致病菌,为食物中毒处置提供依据。方法开展现场流行病学调查,搜索病例,查找可疑中毒餐次及食物,采集病例及食物样本开展实验室检测,确定致病病原和毒力基因,并使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离株进行同源性鉴定。结果共搜索中毒病例92例,罹患率为46.94%,主要临床表现为腹泻(93.48%)、腹痛(86.96%)、恶心(39.13%)、呕吐(34.78%)和发热(17.39%),发病潜伏期中位数为17h。从3例患者样本(2份粪便、1份肛拭子)检出副溶血性弧菌,毒力基因trh阳性且PFGE图谱带型相似性系数为97.4%。10份食品样本中未能检测出致病菌。病例对照研究结果表明6种食物为可疑食物(OR值分别为15.75、10.14、8.44、5.93、5.56、4.71,P均<0.05且OR值95%CI>1),其中夫妻肺片、加州鲈鱼暴露的危险度极高(OR值>10)。结论升学宴就餐引起的食物中毒由trh阳性副溶血性弧菌引起,未能确定可疑食品(夫妻肺片和加州鲈鱼污染的可能性较大),建议加强对餐饮单位的监督管理及食品安全宣传教育工作,从源头上减少食源性疾病事件的发生。

2013年湖北省某高校一起伤寒暴发调查

2013年12月11日,湖北省仙桃市城郊某职业学院发生一起伤寒暴发疫情,至12月22日共报告74例病例,其中学生病例72例,罹患率为1.10%(72/6533)。从食堂6名从业人员和4名帮厨学生血清中检出肥达反应伤寒沙门菌阳性,从69例患者血液中分离出24株伤寒沙门菌。调查结果显示暴发原因可能为食堂从业人员既往感染伤寒沙门菌,污染食堂相关环境导致患病学生多天数、多餐次、多窗口暴露引起。提示应进一步加强基层医疗机构传染病监测和早期预警,高度重视学校肠道传染病防控工作,重点加强食堂从业人员和学校卫生综合管理,严防"病从口入"。

基层医疗机构影像室与救护车感染风险和消毒效果分析

目的了解新冠肺炎防控期间基层医疗机构影像室与救护车的感染风险,评估其消毒效果。方法制作专项调查表进行感染风险摸底调查,按照相关要求落实影像室和救护车相关消毒措施,评价其消毒前后卫生状况与消毒效果。结果45家次影像室空气、拍片床、胸片架消毒前后菌落总数中位数差异均有统计学意义(P<0.05),仅影像室空气卫生达标率差异有统计学意义(P<0.01);45家次救护车的救护室空气、担架、门把手(内侧)消毒前后菌落总数中位数差异均有统计学意义(P<0.01),卫生达标率差异均有统计学意义(P<0.05);15车次救护室空气、担架采用3种化学消毒剂消毒合格率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论5家镇卫生院影像室与救护车存在一定的感染风险隐患,影像室紫外线灯管的配置应进一步规范,室内物体表面消毒应针对不同对象选用有效的消毒剂进行擦拭或喷雾;救护车室内空气消毒可将3%过氧化氢超低容量喷雾消毒作为首选方法。

湖北省仙桃市高血压防治效果变化研究

目的了解基层高血压防治效果变化情况,为改进社区高血压防治措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2013年和2016年分别抽取仙桃市18岁及以上常住居民5 000人进行问卷调查和身高、体重、腰围、血压测量,采用Epi Data 3.02软件建立数据库,用SPSS 17.0软件进行统计分析。采用2013年国家统计局公布的全国常住人口构成资料对总人群相关率指标进行标化。率的比较采用χ~2检验。结果仙桃市2016年居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率依次为32.90%、48.51%、47.54%、11.85%,与2013年调查结果比较,农村和45~59岁年龄组患病率上升(P<0.05),农村知晓率下降(P<0.05),城市和60岁及以上治疗率上升(P<0.05),其余各率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论仙桃市居民2013—2016年高血压防治效果变化不明显,应加大社区高血压综合防控工作力度,并重点加强农村和中年人群的高血压防治工作。

仙桃市丙类传染病的流行特征及其预防控制对策

目的了解仙桃市丙类传染病的流行特征。方法采取描述流行病学方法对报告的丙类传染病进行流行特征分析。结果仙桃市2004—2010年共报告丙类传染病7种11 210例(死亡2例),年均报告发病率111.20/10万,以其中2010年为351.15/10万,以其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病多见。多数病种之间存在着年龄、职业、时间和地区分布上的差异。结论仙桃市2004—2010年丙类传染病呈逐年大幅上升趋势,应大力加强综合预防控制措施的落实,控制丙类传染病的流行。

仙桃市2010-2011年手足口病流行病学特征

手足口病（Hand-foot-mouth Disease，HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。是我国法定报告管理的丙类传染病。多发生于〈5岁儿童，且易在托幼机构出现聚集性发病。为了解仙桃市手足口病流行特征，制定科学的综合防控措施，对2010-2011年该市手足口病的发病情况及实验室检测资料进行分析。

湖北仙桃市1989-2011年碘缺乏病监测结果分析

为全面评价仙桃市实施USI前后IDD防治效果及存在的问题，进一步完善可持续防治策略，科学实施IDD防治十二五规划，现对湖北省仙桃市1989-2011年IDD开展了碘缺乏病监测。

一例输入性恶性疟疾的调查处理

2011年，湖北省仙桃市发生1例输入性恶性疟疾病例，经及时规范抗恶性疟治疗8日后痊愈出院。

气温对气温敏感性疾病影响研究进展

目前气温对健康的的影响一直是全球关注的热点问题。本文通过综述气温对气温敏感性疾病的影响及研究方法,提出相应的适应和减缓措施,为预防和控制气温变化引起的疾病和死亡等提供科学依据。随之全球气候变暖,气温对人类影响越来越大,开发建立气温与人体健康早期预警系统显得尤为重要,今后应研究采取相应的公共卫生干预措施和适应技术控制温度对健康影响。

基于脆弱性的高温热浪天气适应能力研究进展

政府间气候变化专门委员会(IPCC)第五次评估报告认为,由于全球变暖,世界许多地区已出现且将会出现越来越多的极端高温天气事件或热浪,这会给人群健康带来一系列的问题。该文对气候变化脆弱性适应能力的指标及应对高温热浪天气的经验与措施进行了归纳与总结,建议根据每个城市不同的脆弱性特征,研究针对不同侧重点的适应能力策略,增强高温热浪天气的适应能力。

仙桃市疟疾防治与消除疟疾历程分析

目的总结仙桃市疟疾流行历史及防治历程,评估消除疟疾工作效果。方法收集仙桃市1950—2014年疟疾防治与消除疟疾工作相关数据,采用描述流行病学方法,从医疗卫生基础条件、防控措施及效果、工作保障等方面评估全市消除疟疾工作。结果疟疾曾是仙桃市常见病、高发病,1974年全市共报告病例158 004人,发病率达到13.65%。经过有效防治,疟疾发病逐年稳步下降,至1994年,全市疟疾发病降至100人,发病率首次降至1/万以下,达到0.66/万,2010年,报告最后1例本地感染病例。2015年4月,经省卫计委考核评估,达到国家消除疟疾标准。结论仙桃市疟疾的消除,有赖于政府对疟疾防治工作的重视、医疗卫生防疫事业的进步及坚持不懈的科学防控,劳动条件的改善和人们生活水平的提高促进了疟疾的早日消除。