超声造影评价肝癌射频消融术69例疗效研究

目的：探讨超声造影评价肝癌射频消融（RFA）后疗效的有效性，其与增强CT评价的一致性。方法：对69例肝癌患者共92个病灶在超声引导下行射频消融术，术后即行超声造影（CEUS）。并在之后的1～3个月内随访并同期行超声造影（CEUS）及增强CT （CECT ）扫描，比较分析两者在评价肿瘤完全消融率及残留率的一致性。结果：首次RFA后CEUS判断其中59例患者74个病灶完全消融，完全消融率达80．4％（74／92），残留率19．6％（18／92）。对10例患者18个残留病灶又再次行RFA治疗后进行超声造影，18个病灶中13个病灶仍有局部残留。一个月后行超声造影（CEUS），同期进行增强CT（CECT）扫描，92个肝癌病灶中79个CEUS及CECT 判断一致为完全消融；有4个病灶判断不同：CEUS判断为残留而CECT 判断为完全消融。CEUS的完全消融率和残留率分别为85．8％（79／92）、14．2％（13／92）；CECT 的完全消融率和残留率分别为90．2％（83／92）、9．8％（9／92）。92个病灶经RFA治疗术后，CEUS以及CECT 对肿瘤的总体消融率以及残留率比较，差异无统计学意义。结论：超声造影（CEUS）对肝癌病灶RFA术后完全消融率和残留率的诊断具有同CECT 相近的准确性。超声造影是评价 RFA 疗效的有效方法，能为肝癌RFA 治疗后的有效评估提供可靠的诊断依据。

彩色多谱勒超声诊断宫外孕的重要价值

目的探讨超声检查在宫外孕诊断中的临床价值与可靠程度。方法对63例临床可疑宫外孕的患者,采用彩色多普勒(CDFI)进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比。结果63例疑诊宫外孕的患者中,经超声检查诊断为宫外孕50例,经临床手术及保守治疗后确诊33例。结论超声可对绝大部分宫外孕进行准确诊断。

经阴道彩色多普勒对子宫内膜良性病变的观察

目的 经阴道彩色多普勒技术准确、有效地诊断及鉴别诊断子宫内膜良性病变。方法 运用高分辨率探头观察经宫腔镜或手术证实的 5 4例患者的子宫内膜形态及血流状态 ,并测量内膜厚度及病变处的阻力指数。结果 有效地诊断了内膜息肉、黏膜下小肌瘤和内膜增生过长。

超声造影对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值

目的探讨CEUS对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值。方法回顾性分析37例Ⅰ期子宫内膜癌患者的CEUS表现及肌层浸润情况,并与术后病理结果进行对照。结果 CEUS示Ⅰa期4例,Ⅰb期20例,Ⅰc期13例。以病理结果为金标准,CEUS诊断Ⅰa期子宫内膜癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为75.00%(3/4)、93.94%(31/33)、91.89%(34/37)、60.00%(3/5)、96.88%(31/32);Ⅰb期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为85.00%(17/20)、82.35%(14/17)、83.78%(31/37)、85.00%(17/20)、82.35%(14/17);Ⅰc期的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为84.62%(11/13)、95.83%(23/24)、91.89%(34/37)、91.67%(11/12)、92.00%(23/25)。结论 CEUS在判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润情况及术前分期中有较高价值。

妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期胎儿心脏功能超声评估

目的评估妊娠期糖尿病孕妇对妊娠中期胎儿心功能的影响以及血糖控制与心脏功能的关系。方法选择2015年3月至2017年2月西安市中心医院收治的72例胎龄在24~28周单胎妊娠的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为研究对象(GDM组),同时选取胎龄在24~28周单胎妊娠超声心动图正常的72例孕妇作为对照组。采用超声心动图测量两组胎儿心脏各参数。结果 GDM组在等容舒张时间[(44.7±7.1) ms vs (41.2±6.1) ms]和收缩时间[(43.1±8.1) ms vs (39.7±8.7) ms]以及心肌做功指数[(0.55±0.08) vs (0.51±0.07)]和二尖瓣E/A比值(0.61±0.05 vs 0.64±0.08)与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。GDM组二尖瓣环平面收缩期位移明显降低[(4.5±1.2) mm vs(4.9±1.0) mm,P<0.05],差异具有统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇的胎儿具有较高的心脏结构及功能异常的风险,超声心动图可以检测妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期胎儿功能性心脏异常。

肾脏占位病变的超声造影诊断及鉴别诊断

目的探讨超声造影对肾脏占位病变的诊断价值,提高其诊断及鉴别诊断水平。方法对35例经穿刺或手术病理结果证实为肾脏占位病变患者的超声造影表现进行回顾分析,观察其增强程度、增强均匀度、假包膜征、增强、消退时间及增强方式。结果超声造影示恶性肿瘤28例,良性病变7例。恶性肿瘤中肾癌17例,肾盂癌11例;良性病变中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾囊肿3例。肾癌多表现为快进快出、弥漫性不均匀性明显增强及假包膜形成;肾盂癌多表现为慢进快出和弥漫性均匀性不明显增强;肾血管平滑肌脂肪多表现为快进慢出和向心性均匀性不明显增强;肾囊肿多表现为无增强。结论超声造影对肾脏占位病变的诊断和良恶性病变的鉴别诊断有较高价值。

超微血流成像在清宫术后胎盘残留及绒毛膜疾病鉴别诊断中的应用

目的探讨超微血流成像在清宫术后胎盘残留及绒毛膜疾病中的鉴别诊断价值。方法选取2016年6月至2018年6月到西安市中心医院进行治疗的清宫术后患者110例作为研究对象,运用超微血流成像,并与清宫术后病理诊断结果作对比,观察其诊断宫腔残留物诊断的准确性。结果清宫术后病理检测结果中,95例患者病理组织为绒毛,其中35例患者为变性绒毛膜组织,29例为坏死绒毛膜组织,31例为机化绒毛组织,另外15例为血块;彩色多普勒血流成像(CDFI)检查显示,异常团块血流分级为3~4级的患者62例,占比56.36%(62/110),运用超微血流成像技术(SMI)检测宫内异常团块的血流分级为3~4级者82例,占74.55%(82/110);73例患者运用CDFI检测出滋养细胞血流信号,占76.84%(73/95);SMI诊断的特异度为83.33%,敏感性为91.49%,准确性为89.83%,其中阳性预测值和阴性预测值分别为95.56%和71.43%;此外,CDFI的检测结果为特异度66.67%,灵敏度68.09%、准确性67.80%、阳性预测值88.89%以及阴性预测值34.78%。SMI的检测效能优于CDFI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超微血流成像能够较好的显示宫腔异常回声团块的血流信号,可以显示更微小的血管,对清宫术后宫腔残留物的诊断更为准确。

新时期计算机通信网络安全防护的有效策略分析

计算机通信网络在系统当中存储大量的信息,能够有效对各类信息进行高效传输、提取和处理等,完善计算机的信息通信渠道。对于用户而言,计算机融信网络安全防护,是保护其个人资料和信息的关键,是维护其信息安全乃至于财产安全的必备途径。只有加强计算机通信网络的安全防护,才能维护系统在安全环境下运行,保证信息的安全和完整。对此,本文分析了计算机通信网络存在的主要安全问题及特点,重点探究了新时期计算机通信网络安全防护的有效策略,希望有所帮助。

子宫内膜腔病变145例超声诊断

本文回顾我院门诊及住院病例中具有完整超声、手术病理资料的145例患者,对其子宫内膜腔病变声像图进行总结分析。 资料与方法 145例女性患者,年龄13～67岁,平均28岁。经腹超声检查,随访手术病理结果。145例子宫内膜腔病变声像图分为妊娠性、非妊娠性二类。妊娠性病变包括:1.宫内残留(63/145);2.葡萄胎(27/145)。非妊娠性病变:1.宫内经血潴留(8/145);2.粘膜下肌瘤或息肉(14/145);3.子宫内膜癌(15/145);4.子宫内膜增厚(18/145)。

超声造影与磁共振弥散加权成像对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润的对比研究

目的运用超声造影和磁共振弥散加权成像两种技术探讨Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润病灶的图像特征,并对子宫内膜癌进行分期评估。方法运用超声造影和磁共振成像两种技术分别对74例(超声造影组和磁共振成像组各37例)病理证实为Ⅰ期子宫内膜癌伴有肌层浸润患者术前影像表现及诊断准确率进行对比分析。结果 (1)术前超声造影诊断Ⅰa期(3例)、Ⅰb期(17例)和Ⅰc期(11例)子宫内膜癌31例,与病理诊断符合率为83.8%(31/37);31例子宫内膜癌病变超声造影表现:Ⅰa期(3例):病变区子宫内膜呈不均匀性低或等增强,与肌壁分界清,肌壁呈均匀性强化;Ⅰb期(17例):病变区子宫内膜呈不均匀性中等或高增强,与肌壁分界不清,受累肌壁厚度≤1/2肌层厚度;Ⅰc期(11例):病变区子宫内膜呈不均匀性高或中等增强,与肌壁分界不清,受累肌壁厚度>1/2肌层厚度,内膜及受累肌壁增强及消退多早于正常肌壁。(2)术前磁共振弥散加权成像诊断Ⅰa期(3例)、Ⅰb期(18例)和Ⅰc期(10例)子宫内膜癌31例,与病理诊断符合率亦为83.8%(31/37);31例子宫内膜癌病变磁共振弥散加权成像表现:Ⅰa期(3例):病变的子宫内膜呈不均匀高信号,结合带完整;Ⅰb期(18例):病变的子宫内膜呈不均匀高信号,结合带中断且子宫肌层内缘边界不清,受累肌壁呈不均匀性高信号,受累肌壁厚度≤1/2肌层厚度;Ⅰc期(10例):病变的子宫内膜呈不均匀高信号,结合带中断且子宫肌层内缘边界不清,受累肌壁呈不均匀性高信号,受累肌壁厚度>1/2肌层厚度。(3)以病理诊断结果为金标准,术前超声造影与磁共振弥散加权成像评估Ⅰ期子宫内膜癌浸润肌层深度诊断的准确率均为83.8%(31/37)。结论术前正确认识超声造影与磁共振弥散加权成像图像特征有助于正确诊断Ⅰ期子宫内膜癌,超声造影对子宫内膜癌肌层浸润的诊断及术前分期与磁共振弥散加权成像的诊断及术前分期有相同价值。

异位妊娠的超声诊断及临床价值分析

目的:探讨超声诊断对异位妊娠的诊断及临床价值。方法:回顾性总结分析85例经临床确诊的异位妊娠。结果:输卵管壶腹部、峡部及伞部妊娠75例,符合率95.8%;间质部妊娠2例,符合率100%;卵巢妊娠1例,为误诊;宫角妊娠2例,符合率100%;宫颈妊娠5例,符合率100%;未破裂型异位妊娠51例,不典型34例。结论:超声检查对异位妊娠能作出较准确的定位诊断,对临床治疗提供了有力证据,具有较高的临床诊断价值。