某医院万古霉素临床应用专项点评与分析

目的分析该医院万古霉素的临床用药情况,评价其合理性。方法依据药品说明书及相关指南,综合评价分析该院万古霉素的使用情况。结果 110例使用万古霉素病例中,治疗性用药占79.1%,预防性用药占20.9%;治疗性用药中肺部感染用药比例最高,为42.7%。微生物标本送检率为68.0%,有效病原学送检率为88.0%,阳性检出率为37.9%;主要给药方式为静脉滴注,给药剂量范围为0.5~2.0g/d,其中59.1%治疗有效。结论使用万古霉素整体较合理,但存在个别给药方式不适宜现象,如经验性用药较多,病原学送检率偏低且存在用药后送检现象,应加强用药前病原学检查,作详细病程记录,保障临床安全有效使用万古霉素。

我院癌性疼痛住院患者麻醉药品的应用评价与分析

癌性疼痛又称癌痛,指疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。与普通疼痛相比,癌性疼痛较剧烈且持续时间长,是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程。麻醉药品是强效镇痛药,在晚期癌痛治疗中具有不可替代的作用,止痛效果远优于其他类别镇痛药,但具有成瘾性,须加强监管。现对我院的麻醉药品使用进行动态分析,为加强麻醉药品管理和规范临床合理使用提供参考和依据。

我院参麦注射液的使用情况调查分析

目的探讨我院参麦注射液的临床实际使用情况,促进临床合理用药。方法从我院HIS系统中随机抽取2017年1～12月使用参麦注射液的患者300例,通过查阅这些患者的电子病历,提取和汇总数据,使用SPSS20.0软件进行统计综合研究分析,评价药物使用的合理性。结果 300例病例中,合理药物使用265例,不合理药物使用35例,合理率为88.33%。使用该药的临床科室为8个,其中使用最多的科室为肿瘤科,共171例,其次为心血管内科102例,神经内科10例,肾内科5例,康复科4例,普外科和消化科各3例,血液科2例。3例病例明确注明了使用过程中不良反应的发生,其中皮疹1例,静脉炎1例,恶心呕吐1例。结论我院目前参麦注射液的使用基本合理,用法用量和疗程均遵循说明书,但仍存在个别无明确适应证、溶媒不适宜、重复用药现象,及时干预,保障患者用药安全。

基于PLS-DA算法的中药注射剂不良反应个体差异性分析

目的采用偏最小二乘-判别分析(PLS-DA)算法分析中药注射剂不良反应的个体差异性。方法根据患者使用中药注射剂后的临床表现将患者分为药物不良反应(ADR)组和正常组。提取2组患者包括基本信息、血常规检查、尿液流式分析、生化系列检查、凝血功能检查结果在内的94项变量,构建多变量数据矩阵。建立PLS-DA模型,根据主成分得分对比2组患者个体因素的整体差异,根据主成分载荷分析患者个体因素与中药注射剂ADR的相关性。结果同时具有外伤手术史、药物过敏史和单核细胞比例偏高特征的患者ADR发生的风险较高。在临床使用中药注射剂时,对具有多项危险因素的患者应加强监护。结论 PLS-DA算法可适用于中药注射剂ADR的个体差异性分析。