链霉蛋白酶服药时间对胃镜视野清晰度的影响

目的探讨链霉蛋白酶服药时间对胃镜视野清晰度的影响。方法将450例患者随机分为三组:A组患者在检查前15min口服温水和利多卡因胶浆;B组患者在检查前15 min口服链霉蛋白酶、碳酸氢钠和利多卡因胶浆;C组患者在检查前30 min口服链霉蛋白酶、碳酸氢钠和利多卡因胶浆;比较三组患者的不适程度、胃镜视野清晰度、微小病变检出率。结果在胃底、胃体、胃窦,胃镜视野清晰度在三组间比较及两两比较差异有统计学意义(P<0.05),C组评分低于B组,B组评分低于A组(得分越低视野越清晰)。在食管、十二指肠,胃镜视野清晰度B组、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组的评分均低于A组;B组、C组患者不适程度轻、微小病变(溃疡、糜烂、息肉样增生)特别是癌前期病变检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜检查前联合应用链霉蛋白酶可以有效改善胃镜视野清晰度,检查前30 min应用效果更好。

食管静脉曲张套扎术的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化病人的主要并发症和致死原因，内镜下食管静脉曲张套扎术是目前预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一。食管静脉曲张套扎术是以内置弹性橡皮环结扎原理为基础，是安全有效、简单易操作的非手术性预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的适应方法。2003-03／2005-03我们对48例肝硬化失代偿期食管静脉曲张病人实施了套扎治疗，通过充分的套扎前准备和套扎后各个方面的精心护理，提高了套扎的成功率，降低了术后出血率，现将有关护理情况总结报告如下。

双腔气囊管保留灌肠方法的临床研究

目的 探讨用双腔气囊管保留灌肠法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法 选择60例溃疡性结肠炎病人，随机分为对照组和观察组。对照组采用传统保留灌肠法，观察组采用双腔气囊管，用输液吊筒控制注药速度，气囊内注气防止药液外溢来进行保留灌肠。结果 观察组灌肠药物在肠道内保存时间长，药液外溢少，治疗溃疡性结肠炎总有效率为93．3％，而对照组总有效率为70％。两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 用双腔气囊管保留灌肠法可减少药液外溢、起到扩张肠壁、加快药液吸收速度、延长保留时间的作用。从而提高溃疡性结肠炎的治疗效果。

辐射保暖户外织物的制备及性能

通过溶胶-凝胶法在涤纶织物表面包覆疏水石墨烯层,在织物单侧磁控溅射铝层,制备了一种具有辐射保暖功能的双层织物,通过调节石墨烯用量可优化织物的保暖性能。结果表明,随着石墨烯用量的增加,织物保暖性能逐渐提升。石墨烯质量浓度1mg/mL时,石墨烯层对太阳光吸收率为52.1%,铝层对人体辐射的反射率达到93.7%。此时,织物内侧温度相对于涤纶织物升高了2.6℃。此外,由于石墨烯表层覆盖了HDTMS@SiO_(2)疏水膜,经50次洗涤后,织物双侧温度变化均较小。

内镜清洗消毒过程感染的危险因素及预防策略

由于内镜腔道多,结构复杂,受患者血液、体液污染严重,清洗消毒过程存在易被忽视的步骤而导致医源性感染。1危险因素（1）医护人员对患者传染性指标（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等）检测不到位,致使内镜消毒过程中无法准确区分特殊感染者用过的内镜,无法按特殊感染者内镜消毒要求消毒,易造成医源性感染。（2）内镜清洗消毒工作人员超负荷工作,存在简化消毒操作步骤的可能;加之培训不到位,致使消毒人员不能理解消毒的意义,无法严格按操作规程完成消毒工作;省略酶洗环节或减少酶洗时间;

利多卡因胶浆和链霉蛋白酶联合应用在胃镜检查中的价值

目的探讨链霉蛋白酶在胃镜检查中的作用。方法将在我院接受胃镜检查的门诊患者200例,随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组于检查前15min口服链霉蛋白酶溶液及10ml利多卡因胶浆,对照组于检查前15min口服10ml利多卡因胶浆,比较两组胃镜检查时的视野清晰度、检查时间、微小病灶的观察情况。结果研究组与对照组比较,胃镜视野清晰度高(P<0.05)、检查时间短(P<0.05)、微小病变的检出率高(P<0.05),可提高胃部癌前病变的检出率。结论利多卡因胶浆联合链霉蛋白酶可应用于胃镜检查的准备,可以提高疾病的诊断率。