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负压封闭引流技术应用于老年患者难愈性创面中的临床效果 被引量:5
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作者 李冈栉 郭忠梁 +4 位作者 赵瑾洁 王国昌 白冰 徐敏 罗长生 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第4期443-446,共4页
目的探讨负压封闭引流(VSD)技术应用于老年患者难愈性创面中的临床效果。方法收集2017年2月至2020年1月遂宁市中心医院收治的110例难愈性创面老年患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(n=46,给予常规治疗)和观察组(n=64,... 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术应用于老年患者难愈性创面中的临床效果。方法收集2017年2月至2020年1月遂宁市中心医院收治的110例难愈性创面老年患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组(n=46,给予常规治疗)和观察组(n=64,在常规治疗基础上给予VSD治疗)。观察两组患者治疗后的临床疗效。比较两组患者治疗后的创面愈合时间和住院时间。采用视觉模拟量表(VAS)评估并比较治疗前后两组患者的疼痛程度。比较两组患者治疗前后的血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平。结果治疗后,观察组患者的总有效率高于对照组患者,临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后1周,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,且观察组患者的VAS评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,观察组患者的血清ICAM-1水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的血清sVCAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VSD技术对老年患者难愈性创面具有较好的治疗效果,能够减轻患者疼痛程度,缩短创面愈合时间、住院时间,改善炎症反应,值得临床使用。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 难愈性创面 临床疗效 老年
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经皮腔内血管成形术治疗下肢闭塞性动脉硬化患者的疗效及对ABI指数的影响 被引量:4
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作者 李冈栉 赵瑾洁 +1 位作者 仲伟 马蓉 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第1期56-60,共5页
目的探讨经皮腔内血管成形术治疗下肢闭塞性动脉硬化患者的疗效及对踝肱指数(ABI)指数的影响。方法选取2015年6月至2019年5月于遂宁市中心医院行手术治疗的108例下肢闭塞性动脉硬化患者的病历资料,根据治疗方式不同分为观察组(n=59)和... 目的探讨经皮腔内血管成形术治疗下肢闭塞性动脉硬化患者的疗效及对踝肱指数(ABI)指数的影响。方法选取2015年6月至2019年5月于遂宁市中心医院行手术治疗的108例下肢闭塞性动脉硬化患者的病历资料,根据治疗方式不同分为观察组(n=59)和对照组(n=49)。观察并比较两组患者治疗前后的ABI、间歇性跛行距离、血管通畅率、最小管腔直径(MLD)、远期管腔丢失(LLL)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)差异。结果术前,两组患者ABI值、间歇性跛行距离、MLD、LLL值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、术后3、6个月,观察组患者ABI、MLD值均高于对照组患者(P<0.05)。术后3、6个月,观察组患者间歇性跛行距离均大于对照组患者(P<0.05);LLL值均低于对照组患者(P<0.05)。术前及术后3 d,两组患者的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后3 d的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较本组术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮腔内血管成形术联合支架植入术治疗下肢闭塞性动脉硬化的效果优于动脉内剥脱术,术后患者管腔维持更好。 展开更多
关键词 经皮腔内血管成形术 闭塞性动脉硬化 支架植入 踝肱指数
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让文言文课堂焕发出“美丽”的光彩
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作者 赵瑾洁 《学周刊(下旬)》 2011年第2期132-132,共1页
教师在语文教学实践中,应该努力挖掘教材中蕴含的美,引导学生鉴赏这些美,使学生在祖国文化瑰宝面前受到强烈震撼,形成情感上的共识,思想上的体验,从而形成感受美、鉴赏美,以至创造美的能力。
关键词 文言文教学 感悟 审美 观念
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用腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉曲张的效果探究
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作者 赵瑾洁 《当代医药论丛》 2018年第14期40-41,共2页
目的:研究对下肢静脉曲张患者使用腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)进行治疗的效果。方法:将2015年8月至2016年8月期间遂宁市中心医院血管外科收治的102例下肢静脉曲张患者作为研究对象。将这102例患者随机分为观察组和对照组,每组各... 目的:研究对下肢静脉曲张患者使用腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)进行治疗的效果。方法:将2015年8月至2016年8月期间遂宁市中心医院血管外科收治的102例下肢静脉曲张患者作为研究对象。将这102例患者随机分为观察组和对照组,每组各有51例患者。为观察组患者使用SEPS进行治疗,为对照组患者使用大隐静脉高位结扎加剥脱术(GSVS)进行治疗。然后,对比两组患者手术前后的各项相关指标及其术后1年内病情的复发率。结果:术前两组患者静息压(P0)、挤压后静脉压(PCVP)、不挤压后4 s时压(4 SP)、压力降低百分比(Pd)的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比,术后观察组患者P0、PCVP、4 SP的水平及其术后1年内病情的复发率均更低,其Pd的水平更高(P<0.05)。结论:对下肢静脉曲张患者使用SEPS进行治疗的效果显著,可降低其病情的复发率。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 腔镜深筋膜下交通静脉结扎术 大隐静脉高位结扎加剥脱术
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二氧化硫对衰老大鼠血管内皮功能的影响 被引量:1
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作者 刘瑞 赵瑾洁 《中国现代医药杂志》 2019年第8期39-42,共4页
目的 探讨二氧化硫(sulfur dioxide,SO2)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的衰老大鼠血管内皮功能的影响及其机制。方法 清洁级健康SD 大鼠随机分为D-半乳糖组,D-半乳糖+SO2 组和对照组,连续3 个月分别注射D-半乳糖、D-半乳糖和SO2供... 目的 探讨二氧化硫(sulfur dioxide,SO2)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的衰老大鼠血管内皮功能的影响及其机制。方法 清洁级健康SD 大鼠随机分为D-半乳糖组,D-半乳糖+SO2 组和对照组,连续3 个月分别注射D-半乳糖、D-半乳糖和SO2供体、等量生理盐水。然后检测大鼠的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)变化;检测离体胸主动脉环舒张功能变化;检测血管组织中过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)浓度、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的含量及活性。结果 ①连续注射3 个月后,与对照组相比,D-半乳糖组大鼠的收缩压、舒张压及平均动脉压较高(P< 0.05);给予SO2 处理的D-半乳糖+SO2 组大鼠与D-半乳糖组相比,收缩压、舒张压和平均动脉压较低(P< 0.05);②与对照组相比,D-半乳糖组大鼠胸主动脉环乙酰胆碱(acetycholine,ACh)诱导的舒张反应受损,最大舒张率明显降低(P< 0.05);给予SO2 处理的D-半乳糖+SO2 组大鼠胸主动脉环舒张功能与D-半乳糖组相比有了明显改善,最大舒张率显著升高(P< 0.05);③与对照组相比,D-半乳糖组大鼠胸主动脉血管组织中H2O2 与MDA 的表达均较高(P< 0.05),给予SO2 处理后的D-半乳糖+SO2 组大鼠胸主动脉血管组织中H2O2,MDA 的表达与D-半乳糖组相比较低(P< 0.05);④三组大鼠胸主动脉血管组织中SOD 含量无显著性差异;与对照组相比,D-半乳糖组大鼠胸主动脉血管组织中SOD 活性明显较低(P< 0.05),给予SO2 处理后的D-半乳糖+SO2 组大鼠胸主动脉血管组织中SOD 的活性与D-半乳糖组无显著性差异。结论 SO2 可以减轻衰老大鼠的血管内皮功能障碍,其机制可能与减轻氧化应激损伤有关。 展开更多
关键词 衰老 二氧化硫 血管内皮功能 氧化应激损伤
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下肢动脉旁路移植术与腔内血管成形术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症的安全性和有效性探讨 被引量:33
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作者 李冈栉 赵瑾洁 +2 位作者 马蓉 李岚岚 赵谨昊 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期756-761,共6页
目的:比较下肢动脉旁路移植术与腔内血管成形术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年8月—2017年8月于治疗的87例老年下肢动脉硬化闭塞症患者的资料,根据治疗方式不同分为血管成形组(n=45,行腔内血管... 目的:比较下肢动脉旁路移植术与腔内血管成形术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年8月—2017年8月于治疗的87例老年下肢动脉硬化闭塞症患者的资料,根据治疗方式不同分为血管成形组(n=45,行腔内血管成形术)和旁路移植组(n=42,行下肢动脉旁路移植术),比较两组患者的手术成功率、足背动脉血流动力学和下肢神经传导速度、VAS 评分、靶血管晚期管腔损失(LLL)、通畅率、再狭窄率、踝肱指数(ABI)以及临床不良事件发生情况。结果:血管成形组与旁路移植组患者的手术成功率无统计学差异(P>0.05);术后1个月两组患者手术前后足背动脉血流动力学和下肢神经传导速度均优于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05),但组间差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前相比,两组患者术后1个月的VAS评分明显降低(P<0.05),但术后组间无统计学差异(P>0.05);两组患者术后ABI较术前均有显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);但各时间点组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后6个月LLL、通畅率、再狭窄率比较均无统计学差异(均P>0.05)。两组并发症发生率有统计学差异(P<0.05)。随访期间,两组均未出现死亡或截肢等严重不良事件。结论:腔内血管成形术与下肢动脉旁路移植术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症临床疗效相当,均安全可行,临床应根据患者自身情况采取针对性的治疗方案。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化/外科学 下肢 下肢动脉旁路移植术 腔内血管成形术
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间歇充气加压治疗对预防大隐静脉曲张腔内激光术后深静脉血栓并发症的疗效 被引量:28
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作者 李冈栉 赵瑾洁 郭忠梁 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期783-787,共5页
目的:探讨实施间歇充气加压(IPC)治疗对预防大隐静脉曲张腔内激光术后深静脉血栓并发症的疗效。方法:选取2015年1月—2017年1月收治的200例下肢静脉曲张患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各100例,联合组采用腔内激光联合IPC治疗... 目的:探讨实施间歇充气加压(IPC)治疗对预防大隐静脉曲张腔内激光术后深静脉血栓并发症的疗效。方法:选取2015年1月—2017年1月收治的200例下肢静脉曲张患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各100例,联合组采用腔内激光联合IPC治疗,对照组仅采取腔内激光,其余术后用药等措施保持一致,对比两组患者的临床疗效、手术前后患者的下肢静脉血流速度、血流量、凝血功能指标。结果:联合组患者的手术时间、切口数量、切口长度与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);联合组患者的住院时间明显少于对照组(P<0.05);术前两组患者的患肢髂外静脉、股静脉、腘静脉的平均血流速度差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3 d,联合组患者的患肢髂外静脉、股静脉、腘静脉的平均血流速度高于对照组(P<0.05);术前两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3 d,联合组患者的PT、APTT高于对照组(均P<0.05),联合组患者的D-D低于对照组(P<0.05);术后联合组1例患者出现下肢深静脉血栓,对照组7例发生下肢深静脉血栓,联合组下肢深静脉血栓发生率低于对照组(χ~2=4.688,P=0.030)。结论:实施IPC治疗可有效预防大隐静脉曲张腔内激光术后深静脉血栓并发症的发生,其机制与IPC可以减少血液高凝,减轻高黏滞状态,加快患肢血流速度,促进静脉血液循环有关。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 血管内操作 手术后并发症 血液凝固
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