当归四逆汤加味联合温针齐刺治疗肱骨外上髁炎疗效及对疼痛介质和近期预后的影响

[目的]探讨当归四逆汤加味联合温针齐刺治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎(LE)的临床疗效。[方法]选择84例LE患者,按照随机数字表法分为研究组(42例)和对照组(42例),对照组予以温针齐刺治疗,研究组予以中药当归四逆汤加味联合温针齐刺治疗。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、无痛握力(PFG)、压痛阈值(PPT),并比较两组治疗前后血清P物质(SP)、缓激肽、前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-ET)水平;疗程结束后对两组随访6个月,应用Verhaar网球肘疗效评价系统评估两组近期预后,比较两组6个月临床疗效。[结果]治疗后研究组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),MEPS评分、PFG、PPT均高于对照组(P<0.01),血清SP、缓激肽、PGE2水平低于对照组,β-ET水平高于对照组(P<0.01),6个月临床疗效优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。[结论]当归四逆汤加味联合温针齐刺可有效调节疼痛介质释放,缓解疼痛,提高肘关节功能水平,改善近期预后,治疗风寒阻络型LE效果显著。