临床护理带教人文关怀现状及影响因素分析

目的了解临床护理带教人文关怀行为现状,探究影响因素,为提升临床护理人文关怀水平提供参考。方法采用方便抽样法,随机抽取170名临床护理带教老师为调查对象,使用护理人文关怀量表、一般资料调查表等工具进行问卷调查。结果共发放170份问卷,有效回收164份,有效回收率96.47%,临床护理带教人文关怀行为评分为(100.90±12.97)分。单因素分析显示,尊重和联系维度与护士婚姻状况、职称、工作时长、参加带教工作时长有关(P<0.01),知识和技能维度与护士文化水平、有无子女有关(P<0.01),支持和保证维度与护士婚姻状况、有无子女有关(P<0.01)。多重线性回归分析显示,文化水平及有无子女对护理人文关怀能力的知识和技能维度有显著影响,可解释人文关怀能力知识和技能维度变异的4.80%。结论临床护理带教人文关怀行为水平处于中等水平,与婚姻状况、有无子女、工作时长、带教时长、职称、文化水平等因素相关,护理管理者应采取针对性的措施加强临床护理带教的人文关怀能力的培养。

浙江省数字乡村试点建设成效评价研究

为响应国家数字乡村试点工作,研究选取浙江省四县(市、区)试点地区作为样本,从乡村产业、服务、治理和环境数字化以及村民生活水平五方面构建评价数字乡村建设成效的指标体系,依据实地调研数据,借助主成分分析法和OLS回归,明确了影响数字乡村建设成效的因素。回归结果显示:数字乡村建设水平主要依赖于乡村产业数字化水平,其对村民收入水平有显著正向影响,其他三维度对民收入水平正向影响并不显著。此外,研究通过案例分析归纳调研地区的成功模式与特色举措,从而提出数字乡村建设的优化路径和提升策略,为浙江省其他地区数字乡村的建设提供经验借鉴。

M_2和M_3型胆碱能受体在脾气虚大鼠小肠运动中的作用

目的:研究M2、M3型胆碱能受体表达与脾气虚小肠运动的关系。方法:20只SD大鼠按随机数字表法分为对照组和脾气虚模型组(模型组)各10只,模型组大鼠复制饮食不节加劳疲型脾气虚模型;小肠运动采用小肠推进率评价;ELISA法检测小肠组织Ach和c AMP含量,免疫组化法观察M2、M3型受体表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠的小肠推进率显著下降,Ach含量无变化,M2受体表达明显上升,M3受体表达和c AMP水平显著下降。结论:脾气虚小肠运动减弱与M2、M3型受体表达异常有关。

带束层结构对载重子午线轮胎接地印痕及噪声的影响

采用Abaqus非线性有限元软件建立三维模型,分析带束层结构对载重子午线轮胎接地印痕和噪声的影响。结果表明:在一定的负荷和充气压力下,随着轮胎带束层宽度和角度的增大,轮胎接地印痕趋于合理,低频段噪声降低;接地压力分布与低频振动噪声存在一定的相关性。

高频机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患儿的护理体会

回顾性分析9例小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿高频振荡机械通气的护理措施。结果7例患儿顺利撤机,救治成功,另2例死亡。认为护理过程中应熟练掌握机械通气的操作规程,随时监测病情,合理有效管理气道,合理使用镇静剂、肌松剂、营养支持及抗生素,这些措施都是ARDS患儿抢救成功的关键。

复方黄柏液在PICU患儿持续静点咪达唑仑所致静脉炎中的应用分析

目的对重症患儿经外周静脉持续静点咪达唑仑导致静脉炎发生率进行统计并对其原因进行分析,应用复方黄柏液实施不同方法的湿敷治疗咪达唑仑所致静脉炎,并对其效果进行评价。方法随机选取2016年6月至2018年6月收治的需要使用咪达唑仑镇静的患儿470例,分析给予咪达唑仑注射液治疗后患儿出现静脉炎的原因。对静脉炎患儿给予复方黄柏液2种不同湿敷方法护理,观察组给予6h黄柏液冰湿敷,6h后用黄柏液湿敷治疗方法,对照组仅用黄柏液湿敷。观察两组患儿静脉炎平均恢复时间。结果持续静点咪达唑仑静脉炎的发生率为23.83%,发生的部位均为手背、腕部、肘部及内踝,两组患儿静脉炎发生部位例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿各程度静脉炎护理有效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗方法对于咪达唑仑注射液所致静脉炎的护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PICU患儿静点咪达唑仑易发生静脉炎,可选择复方黄柏液湿敷对其进行护理,且及时应用6h黄柏液冰湿敷后,用黄柏液湿敷的护理方法效果显著。

便携式小区域森林火险天气等级测报仪的研制

提出一种基于嵌入式系统和Android平台的便携式森林火险天气等级测报仪,解决了以往森林火险因天气预报大尺度而无法凸显局部重大火险区的问题,同时内嵌的森林火险天气等级预报的连续化模型克服了现有国家标准中由于预报结果阶跃而带来测报误差的现象。该测报仪便于野外防火工作人员能实时探测和读出所在地区的火险等级,并可依据火险指数制定相适应的防火措施,为森林火灾的预防与控制提供一种新的科学手段及技术工具。

林火扑救队伍跟踪及护林员巡护管理系统研究

针对林火火情复杂、容易导致扑救人员伤亡的情况,基于GPS(Global Positioning System,全球定位系统)技术、嵌入式系统开发技术和GIS(Geographic Information System,地理信息系统)开发技术,研究并开发出林火扑救队伍跟踪及护林员巡护监督系统。该系统由两部分组成,一是扑火队伍和护林员随身携带的前端跟踪器,它能实时精确地采集扑火队伍的位置,并将编号等其他信息组帧后,通过GSM(Global System for Mobile Communication,全球移动通信系统)网络的SMS(Short Message Service,短消息服务)通道回传;二是后台跟踪监督管理系统,通过回传的数据,在地形图、遥感图像等底图上生成扑火队伍和护林员的位置标记及活动轨迹。最终形成的系统可为扑火指挥人员和林区日常管理人员提供准确的信息参考。该系统解决了以往设计方法中跟踪器通信距离短或不稳定、可携带性差等问题,同时在后台跟踪监督管理系统中设置了电子围栏功能,为实现扑火队伍的自动安全警示、对林区日常巡护工作的自动监督提供一种方法。

连续化森林火险天气等级预报模型的研究与实现

提出了一种森林火险天气等级预报的连续化模型,该模型克服了现有国家标准中预报结果阶跃,即气象数据只有微小差异但计算出的火险等级差距却较大,导致预报误差较大的问题。同时利用GIS系统所提供的小区域地理环境和地图数据,对该模型连续化分布森林火险预报实现方法进行了研究,对比显示该模型提高了预报的准确性。

西南林区森林火灾火险预报模型评价研究

森林火灾火险预报模型是林火预防的主要技术手段,目前国内的火险预报模型主要针对东北林区构建,而作为全国第二大林区的西南林区迫切需要在本区域选用和构建预报效果较好的火险预报模型。本研究收集整理了国内目前主流的火险预报模型,并利用麒麟区防火办辖区内2013-2015年的实际林火资料对这些模型进行了试报,根据测报结果进行模型评价研究。研究结果表明,"全国森林火险天气等级"适用于西南林区的森林火险预报。本研究结果还可为构建该区域的本土火险预报模型提供参考。

基于AT89S52的无线传感网节点前端设计

探讨了一种无线传感网(WSN)节点的前端设计,处理核心基于单片机AT89S52,再加上配合温湿度传感器和光照度传感器,以及通讯串口。通过这样的设计,该节点能将周围的情况采集后在自带的LCD中显示,同时还按照一定数据格式传送出来,便于调试。基于传感网节点的特点,本文还进行了低功耗的探讨。

二氧化锆纳米颗粒荷载阿霉素经不同途径给药治疗兔VX2肝移植瘤

目的比较经不同途径给药后载阿霉素(DOX)的二氧化锆纳米颗粒及游离DOX兔VX2肝移植瘤生长情况及药物靶向性。方法建立兔VX2肝移植瘤模型25只,随机分为5组,A组经肝动脉给予载DOX二氧化锆纳米颗粒,B组外周静脉给予载DOX二氧化锆纳米颗粒,C组经肝动脉给予游离DOX,D组经外周静脉给予游离DOX,E组为空白对照组。通过CT检查测量给药后1、3、6天各组同期肿瘤体积,分别计算各组3天与1天、6天与3天、6天与1天肿瘤体积比。多组间肿瘤体积比比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD法或SNK法。对给药后各组模型的离体心脏标本进行组织学观察,评价药物的心脏毒性。结果各组间给药后3天与1天肿瘤体积比、6天与3天肿瘤体积比差异均无统计学意义(F=2.056、1.906,P=0.125、0.149);而各组间给药后6天与1天肿瘤体积比差异有统计学意义(F=4.230,P=0.012),A组明显低于其他组(P均<0.05),且除B组与E组外,B、C、D、E组间两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。组织学检查显示,A组及B组心肌几乎无损伤或损伤较轻,而C组及D组心肌损伤均较重。结论纳米药物载体与传统介入超选择性肝动脉化疗相结合,可更好地延缓兔VX2肝移植瘤生长,提高药物靶向性,且有助于降低DOX造成的心脏毒性。

基于结肠黏膜JAK2/STAT3通路研究健脾化痰法的作用机制

目的：通过观察香砂六君丸对脾虚痰浊大鼠结肠黏膜JAK2/STAT3通路的影响,探讨健脾化痰法的作用机制。方法：40只雄性SD大鼠,随机分为对照组、脾虚痰浊组（模型组）、香砂六君丸低剂量治疗组（香低组）、香砂六君丸中剂量治疗组（香中组）和香砂六君丸高剂量治疗组（香高组）,每组8只;全自动生化分析仪检测血清总甘油三酯（TG）;ELISA法检测血清超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和脂多糖（LPS）水平及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性;免疫组化法检测结肠黏膜磷酸化（p）-JAK2、p-STAT3和Bcl-2表达。结果：与对照组比较,模型组SOD水平、GSH-Px活性和Bcl-2表达均下降,MDA、LPS水平和p-JAK2/STAT3表达升高,均有统计学意义;与模型组比较,后3组SOD水平、GSH-Px活性和Bcl-2表达上升,后2组的MDA水平减少,后3组的LPS水平下降,后3组p-JAK2表达减少,均有统计学差异;与香低组比较,后2组MDA浓度下降,均有统计学意义。结论：健脾化痰法能够对抗氧化应激,抑制内毒素过度释放,干预结肠黏膜细胞JAK2/STAT3通路以增强其抗凋亡能力。

信息技术课程课堂教学方法研究

本文介绍了信息技术课程可以运用的课堂教学方法。

沟谷区浅埋煤层重复开采下地裂缝发育规律研究

为探究沟谷区浅埋煤层高强度开采下地裂缝发育规律,以红柳林煤矿芦草沟过沟开采工作面为研究背景,采用相似材料模拟和数值模拟的方法,依次模拟开采4^(-2)和5^(-2)煤层,分析地裂缝静、动态发育规律及应力特征。结果表明:重复采动下,覆岩裂隙直接发育至地表,形成贯通裂缝,地表总体发育张开状、隆起状、台阶状地裂缝,发育密集程度相近,反向坡地裂缝相比正向坡地裂缝两侧落差明显;地裂缝呈明显的阶段性发育特征,正向坡地裂缝呈开裂阶段—闭合阶段—活化扩展阶段,沟底地裂缝呈开裂阶段—闭合阶段—活化隆起阶段—稳定阶段,反向坡地裂缝呈开裂阶段—缩小阶段—活化扩展阶段—稳定阶段;覆岩及地表的拉、压应力集中区呈周期性消失和出现,引起地裂缝阶段性发育特征。重复采动使拉应力集中区延伸至正向坡老采空区,反向坡老采空区出现二次压应力集中明显。研究成果为沟谷区浅埋煤层开采下地裂缝灾害预测与防治奠定基础。

深埋特厚煤层多工作面开采地表移动规律研究

深埋特厚煤层多工作面开采相互影响剧烈,地表移动呈现出特殊规律。以彬长矿区文家坡煤矿41盘区4103、4104和4105工作面为例,采用数值模拟、现场实测等研究手段,探讨新工作面开采对已采工作面地表移动的影响,得出覆岩及地表应力分布特征与变化规律。研究表明:新工作面开采加剧了已采工作面地表的移动,随着新工作面开采数目的增多,已采工作面地表下沉值与水平移动值增幅逐渐变小并趋于稳定,且受相邻工作面开采影响最大。通过理论分析将深埋特厚煤层多工作面开采覆岩及地表应力划分为拉应力区、压应力区和拉压应力转化区,其中新工作面开采使老采空区覆岩产生应力扰动与面间煤柱应力集中,且覆岩压应力与面间煤柱压应力增幅程度与地表移动程度呈正相关。研究成果为深埋特厚煤层多工作面开采地表损伤预测与防治奠定基础。

地佐辛对老年患者全麻苏醒的影响

目的评价地佐辛对老年患者全身麻醉苏醒的影响。方法老年腹部肿瘤（胃癌和结直肠癌）切除手术患者60例，年龄65-75岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为三组：地佐辛组（A组）、芬太尼组（B组）和对照组（C组），每组20例。所有患者持续静脉输注丙泊酚4～6mg·kg^-1·h^-1、瑞芬太尼15-20μg·kg^-1·h^-1及间断注射顺苯磺酸阿曲库铵0．05～0．1mg·kg^-1·h^-1维持麻醉。手术结束前20min A、B、C三组分别静脉注射地佐辛0．1mg／kg、芬太尼1μg／kg、生理盐水5ml。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间；拔除气管导管时及拔出气管导管后1、5、10min的MAP、HR、SpO2、Ramsay评分及不良反应；拔管后30min、1h、2h、4h和6h的患者VRS痛觉评分。结果与A组和C组比较，B组患者呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均明显延长（P〈0．05）；与A组比较，B组和C组患者在拔管后1、5、10min的MAP明显升高、HR明显增快，且C组明显高或快于B组（P〈0．05）；与A组和B组比较，C组患者在拔管时和拔管后1、5、10min的Ramsay评分明显降低（P〈0．05）；与A组比较，B组和C组患者在拔管后30min、1、2、4和6h的VRS评分明显升高，且C组在拔管后30min、1、2h明显高于B组（P〈0．05）。A组不良反应发生率明显低于B组和C组（P〈0．05）。结论地佐辛用于老年腹部肿瘤切除术患者全身麻醉苏醒迅速，血流动力学稳定，镇静满意，镇痛良好，不良反应少，提高患者苏醒质量。

基于GIS的森林火灾扑救指挥辅助决策系统的建立及应用研究

针对山地森林火灾预防难、扑救难、易伤亡的特点,在对森林防火业务进行需求分析的基础上,以GIS为核心,建立森林防火基础地理数据库,综合应用空间信息技术、网络通讯技术、硬件开发技术及林火理论对其进行研发,建立了森林火灾扑救指挥辅助决策系统。系统实现了GPS人员动态跟踪及火情采集、林火热点管理、林火蔓延模拟、灭火扑救辅助决策、森林火灾发展态势发布、三维火环境场景浏览等多个功能。系统以.net技术、SQL Server数据库技术、Skyline三维可视化技术、ArcGIS Engine开发组件为基础,结合GPS芯片、通讯网络及智能手机进行集成开发。系统建立示范以来,在日常林火管理中能及时发现潜在森林火灾、开展计算机辅助决策与处置,实现森林防火计算机信息化,从而提高林火管理水平,取得良好的防灾、减灾效果。

轮胎结构振动声学贡献度分析及降噪方法研究

以载重子午线轮胎295/80R22.5为研究对象,建立了其三维有限元分析模型,进行了有限元模态分析和试验模态测试,对比分析表明二者具有良好的一致性,说明所建有限元分析模型的正确性。为分析轮胎的振动噪声,建立了该子午线轮胎声学边界元模型。将滚动过程中轮胎与路面的作用力作为轮胎振动激励,运用模态声学传递向量MATV技术,分析了轮胎外轮廓结构对场点的声学贡献度,通过幅值-相位法确定胎面和胎侧是声学正贡献部件。为降低轮胎结构振动辐射噪声,在声学正贡献部件胎面和胎侧处引入聚氨酯类吸音材料,噪声分析结果表明,聚氨酯材料的使用能够有效地降低胎面和胎侧的振动加速度响应,降低轮胎的振动辐射噪声。

基于Kano模型的PICU危重患儿家属需求调查

目的基于Kano模型对PICU危重患儿家属需求进行调查,为提高PICU护理服务质量提供参考。方法采用便利抽样法选取PICU 150名危重患儿家属为研究对象,基于Kano模型对其需求进行问卷调查。结果危重患儿家属的期望需求中11项在优势区(第一象限);必备需求9项全部在待改进区(第二象限);无差异需求8项均在次要改进区(第三象限);魅力需求中13项在维持区(第四象限)。结论在PICU以患儿及其家庭为中心的护理工作中,满足必备需求为首要改进的内容,期望需求是危重患儿家属满意度、重要度最高的需求,在满足前两种属性需求的基础上,落实魅力需求的满足措施可提升PICU人性化护理品质。