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左乙拉西坦对部分性癫痫患儿脑电图和认知功能的影响研究
被引量:
40
1
作者
杜雅坤
陈芳
+3 位作者
王磊
赵登艳
刘静
孙素真
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019年第14期1689-1695,1701,共8页
背景大量研究证明左乙拉西坦(LEV)控制儿童部分性癫痫发作是安全有效的,但在改善脑电图(EEG)放电数量、背景活动和认知方面的研究不全面,另外关于EEG生理与认知功能方面的研究报道甚少。目的探讨LEV单药治疗部分性癫痫发作的临床疗效、...
背景大量研究证明左乙拉西坦(LEV)控制儿童部分性癫痫发作是安全有效的,但在改善脑电图(EEG)放电数量、背景活动和认知方面的研究不全面,另外关于EEG生理与认知功能方面的研究报道甚少。目的探讨LEV单药治疗部分性癫痫发作的临床疗效、EEG放电数量、脑电波相对功率改变和智力测试,并分析脑电波相对功率改变、智力测试与认知功能的联系。方法选取2014年12月—2017年12月河北省儿童医院门诊和病房诊治的部分性癫痫患儿100例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各50例。对照组给予奥卡西平(OXC)口服治疗,观察组给予LEV口服治疗。于治疗前和治疗后3~6个月监测患儿EEG,记录患者治疗前后EEG发作间期癫痫样放电(IEA),计算δ、θ、α、β波段脑电波相对功率以及EEG放电指数,采用韦氏儿童智力测试量表(WISC)测试语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ),依据发作频率评价临床治疗效果,依据治疗后IEA情况评价EEG,依据FIQ划分智力等级。结果对照组总临床有效率为86.0%(43/50),观察组总临床有效率为82.0%(41/50)。两组总临床有效率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.128,P=0.720)。观察组总EEG有效率为78.0%(39/50),高于对照组的52.0%(26/50)(χ~2=7.429,P=0.006)。治疗后观察组δ、θ波段相对功率低于对照组,β波段相对功率高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后δ、θ波段相对功率均低于治疗前,α波段相对功率均高于治疗前(P<0.05);对照组患儿治疗后β波段相对功率低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后β波段相对功率高于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患儿VIQ、PIQ、FIQ均高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后VIQ、PIQ、FIQ均高于治疗前(P<0.05)。观察组FIQ与EEG放电指数呈负相关(r=-0.286,P<0.05),ΔFIQ与Δα波段相对功率、Δβ波段相对功率均呈正相关(r=0.285,P<0.05;r=0.296,P<0.05)。结论 LEV单药治疗儿童各类型部分性癫痫发作均有效,在改善EEG放电数量、背景活动和认知方面疗效显著,部分性癫痫患儿神经电生理指标改变与认知功能改善相关。
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关键词
癫痫
部分性
奥卡西平
左乙拉西坦
癫痫样放电
脑电图
认知功能
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职称材料
左乙拉西坦添加治疗Lennox-Gastaut综合征临床疗效观察和脑电图改变
被引量:
4
2
作者
杜雅坤
张静
+3 位作者
赵登艳
王磊
冯宗怀
孙素真
《脑与神经疾病杂志》
2019年第9期529-533,共5页
目的 研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童癫痫性脑病Lennox-Gastaut综合征(LGS)的临床疗效和脑电图(EEG)改变。方法 选取2014年1月至2018年5月在河北省儿童医院神经内科就诊47例LGS患儿,在原有药物治疗的基础上添加LEV口服,对比治疗前和...
目的 研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童癫痫性脑病Lennox-Gastaut综合征(LGS)的临床疗效和脑电图(EEG)改变。方法 选取2014年1月至2018年5月在河北省儿童医院神经内科就诊47例LGS患儿,在原有药物治疗的基础上添加LEV口服,对比治疗前和治疗后4w、8w的癫痫发作控制有效率、EEG改善情况和安全性评价。结果 47例患者,在不同的癫痫发作类型中,强直发作、不典型失神发作、阵挛发作、强直-阵挛发作、强直-失张力发作、失张力发作、肌阵挛发作、癫痫样痉挛发作总有效率分别是63.3%、64.3%、50%、60%、50%、60%、61.5%、65%,(P>0.05)。47例癫痫发作的患者中34例患者视频脑电图(VEEG)有效率72.3%;11例患者(23.4%)无缓解;2例患者(4.3%)EEG恶化。醒睡各期治疗后较治疗前癫痫放电指数均显著减少(P<0.001)。17例(36.2%)患者报道了不良事件,多动症5例(10.6%),疲劳3例(6.4%),嗜睡3例(6.4%),指压性水肿1例(2.1%),食欲不振、呕吐、睡眠欠佳、皮疹等其他不良事件5例(10.6%),所有不良事件均未危及生命。结论 LEV添加治疗儿童癫痫性脑病LGS是一种安全有效的治疗方法。
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关键词
LENNOX-GASTAUT综合征
左乙拉西坦
癫痫发作频率
脑电图
安全性
下载PDF
职称材料
发作性睡病患儿临床及脑电图分析
被引量:
2
3
作者
张静
杜雅坤
+2 位作者
孙晨博
赵登艳
孙素真
《现代电生理学杂志》
2020年第1期24-26,共3页
目的:探讨发作性睡病患儿的临床及脑电图特征,为临床早期诊断提供客观依据。方法:收集河北省儿童医院2016年11月至2018年9月临床诊断为发作性睡病患儿30例,行视频脑电图(VEEG)监测及多次睡眠潜伏期试验(MSLT),并对其临床资料进行分析。...
目的:探讨发作性睡病患儿的临床及脑电图特征,为临床早期诊断提供客观依据。方法:收集河北省儿童医院2016年11月至2018年9月临床诊断为发作性睡病患儿30例,行视频脑电图(VEEG)监测及多次睡眠潜伏期试验(MSLT),并对其临床资料进行分析。结果:(1)男女比例2.33︰1,男性多于女性;发病高峰年龄8~12岁。(2)21例(70.0%)有猝倒表现,5例(16.7%)伴睡眠瘫痪,19例(63.3%)伴睡前幻觉,10例(33.3%)体重明显增加。(3)所有患儿VEEG背景活动正常,排除癫痫发作。MSLT中平均睡眠潜伏期均缩短,<8 min,且有2次或2次以上睡眠始发快速眼动相睡眠。结论:应密切随访发作性睡病患儿临床症状变化,并结合VEEG及MSLT综合进行分析,以提高对此病的认识,早期诊断并减少误诊。
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关键词
发作性睡病
脑电描记术
多道睡眠描记术
睡眠
快速眼运动
诊断
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职称材料
题名
左乙拉西坦对部分性癫痫患儿脑电图和认知功能的影响研究
被引量:
40
1
作者
杜雅坤
陈芳
王磊
赵登艳
刘静
孙素真
机构
河北省儿童医院神经内科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019年第14期1689-1695,1701,共8页
文摘
背景大量研究证明左乙拉西坦(LEV)控制儿童部分性癫痫发作是安全有效的,但在改善脑电图(EEG)放电数量、背景活动和认知方面的研究不全面,另外关于EEG生理与认知功能方面的研究报道甚少。目的探讨LEV单药治疗部分性癫痫发作的临床疗效、EEG放电数量、脑电波相对功率改变和智力测试,并分析脑电波相对功率改变、智力测试与认知功能的联系。方法选取2014年12月—2017年12月河北省儿童医院门诊和病房诊治的部分性癫痫患儿100例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各50例。对照组给予奥卡西平(OXC)口服治疗,观察组给予LEV口服治疗。于治疗前和治疗后3~6个月监测患儿EEG,记录患者治疗前后EEG发作间期癫痫样放电(IEA),计算δ、θ、α、β波段脑电波相对功率以及EEG放电指数,采用韦氏儿童智力测试量表(WISC)测试语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ),依据发作频率评价临床治疗效果,依据治疗后IEA情况评价EEG,依据FIQ划分智力等级。结果对照组总临床有效率为86.0%(43/50),观察组总临床有效率为82.0%(41/50)。两组总临床有效率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.128,P=0.720)。观察组总EEG有效率为78.0%(39/50),高于对照组的52.0%(26/50)(χ~2=7.429,P=0.006)。治疗后观察组δ、θ波段相对功率低于对照组,β波段相对功率高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后δ、θ波段相对功率均低于治疗前,α波段相对功率均高于治疗前(P<0.05);对照组患儿治疗后β波段相对功率低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后β波段相对功率高于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患儿VIQ、PIQ、FIQ均高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后VIQ、PIQ、FIQ均高于治疗前(P<0.05)。观察组FIQ与EEG放电指数呈负相关(r=-0.286,P<0.05),ΔFIQ与Δα波段相对功率、Δβ波段相对功率均呈正相关(r=0.285,P<0.05;r=0.296,P<0.05)。结论 LEV单药治疗儿童各类型部分性癫痫发作均有效,在改善EEG放电数量、背景活动和认知方面疗效显著,部分性癫痫患儿神经电生理指标改变与认知功能改善相关。
关键词
癫痫
部分性
奥卡西平
左乙拉西坦
癫痫样放电
脑电图
认知功能
Keywords
Epilepsies,partial
Oxcarbazepine
Levetiracetam
Epileptiform discharge
Electroencephalogram
Cognitive function
分类号
R742.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
左乙拉西坦添加治疗Lennox-Gastaut综合征临床疗效观察和脑电图改变
被引量:
4
2
作者
杜雅坤
张静
赵登艳
王磊
冯宗怀
孙素真
机构
河北省儿童医院神经内科
出处
《脑与神经疾病杂志》
2019年第9期529-533,共5页
基金
河北省卫计委2017年医学课题研究重点课题计划(20170397)
文摘
目的 研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童癫痫性脑病Lennox-Gastaut综合征(LGS)的临床疗效和脑电图(EEG)改变。方法 选取2014年1月至2018年5月在河北省儿童医院神经内科就诊47例LGS患儿,在原有药物治疗的基础上添加LEV口服,对比治疗前和治疗后4w、8w的癫痫发作控制有效率、EEG改善情况和安全性评价。结果 47例患者,在不同的癫痫发作类型中,强直发作、不典型失神发作、阵挛发作、强直-阵挛发作、强直-失张力发作、失张力发作、肌阵挛发作、癫痫样痉挛发作总有效率分别是63.3%、64.3%、50%、60%、50%、60%、61.5%、65%,(P>0.05)。47例癫痫发作的患者中34例患者视频脑电图(VEEG)有效率72.3%;11例患者(23.4%)无缓解;2例患者(4.3%)EEG恶化。醒睡各期治疗后较治疗前癫痫放电指数均显著减少(P<0.001)。17例(36.2%)患者报道了不良事件,多动症5例(10.6%),疲劳3例(6.4%),嗜睡3例(6.4%),指压性水肿1例(2.1%),食欲不振、呕吐、睡眠欠佳、皮疹等其他不良事件5例(10.6%),所有不良事件均未危及生命。结论 LEV添加治疗儿童癫痫性脑病LGS是一种安全有效的治疗方法。
关键词
LENNOX-GASTAUT综合征
左乙拉西坦
癫痫发作频率
脑电图
安全性
Keywords
Lennox-gastaut syndrome
Levetiracetam
Effective rate
Electroencephalogram
Safety
分类号
R742.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
下载PDF
职称材料
题名
发作性睡病患儿临床及脑电图分析
被引量:
2
3
作者
张静
杜雅坤
孙晨博
赵登艳
孙素真
机构
河北省儿童医院神经内科
出处
《现代电生理学杂志》
2020年第1期24-26,共3页
文摘
目的:探讨发作性睡病患儿的临床及脑电图特征,为临床早期诊断提供客观依据。方法:收集河北省儿童医院2016年11月至2018年9月临床诊断为发作性睡病患儿30例,行视频脑电图(VEEG)监测及多次睡眠潜伏期试验(MSLT),并对其临床资料进行分析。结果:(1)男女比例2.33︰1,男性多于女性;发病高峰年龄8~12岁。(2)21例(70.0%)有猝倒表现,5例(16.7%)伴睡眠瘫痪,19例(63.3%)伴睡前幻觉,10例(33.3%)体重明显增加。(3)所有患儿VEEG背景活动正常,排除癫痫发作。MSLT中平均睡眠潜伏期均缩短,<8 min,且有2次或2次以上睡眠始发快速眼动相睡眠。结论:应密切随访发作性睡病患儿临床症状变化,并结合VEEG及MSLT综合进行分析,以提高对此病的认识,早期诊断并减少误诊。
关键词
发作性睡病
脑电描记术
多道睡眠描记术
睡眠
快速眼运动
诊断
分类号
R740 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R741.044 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
左乙拉西坦对部分性癫痫患儿脑电图和认知功能的影响研究
杜雅坤
陈芳
王磊
赵登艳
刘静
孙素真
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2019
40
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职称材料
2
左乙拉西坦添加治疗Lennox-Gastaut综合征临床疗效观察和脑电图改变
杜雅坤
张静
赵登艳
王磊
冯宗怀
孙素真
《脑与神经疾病杂志》
2019
4
下载PDF
职称材料
3
发作性睡病患儿临床及脑电图分析
张静
杜雅坤
孙晨博
赵登艳
孙素真
《现代电生理学杂志》
2020
2
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职称材料
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