同时行锁骨和肋骨内固定术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响

目的探讨同时行锁骨和肋骨内固定手术治疗锁骨合并肋骨骨折患者对肩关节功能的影响。方法分析79例锁骨合并肋骨骨折患者治疗效果,其中联合行锁骨和肋骨内固定治疗23例(联合手术组),单行锁骨内固定治疗的56例(锁骨手术组)。观察术前及术后不同时间两组Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。观察两组术前术后活动、咳痰、药物镇痛情况,比较肺部并发症发生率、胸腔积液发生率、伤口愈合情况及住院时间。结果与锁骨手术组比较,联合手术组术后Constant-Murley评分较高,其中第1天和第7天评分比较差异有统计学意义(P<0.05);联合手术组VAS评分较低,其中第1天、第7天及第14天评分比较差异有统计学意义(P<0.05);联合手术组术后可坐位进餐、下床活动的比例较高(P<0.05);咳痰困难、肺部感染/实变及药物镇痛的比例较低(P<0.05);平均住院时间较短(P<0.05)。结论合并锁骨和肋骨骨折患者同时行锁骨和肋骨内固定治疗能促进近期肩关节功能恢复及多发伤的恢复,可供临床治疗选用。

针刺后猫大脑皮层不同温区ATP酶活性及P物质含量比较

本实验选用家猫 ,在红外热像仪监视下 ,选取针刺后皮层温度较高和较低部位的组织进行分析 ,用酶学方法测定Na+,K+ ATP酶活力 ,放射免疫方法 (RIA)测定P物质 (SP)含量。实验结果如下 :针刺后 ,皮层温度较高部位 (3 4.9± 1 .1 3℃ )的Na+,K+ ATP酶活力与皮层温度较低部位 (3 3 .3 8± 1 .0 3℃ )比较 ,有明显升高 (P <0 .0 1 ) ;皮层温度较高部位SP含量亦较温度低部位显著升高 (P <0 .0 2 )。结果提示 ,针刺后大脑皮层某些区域温度的高低可能与中枢Na+,K+ ATP酶活力增强有关 。

静脉结合关节腔内应用氨甲环酸对全髋关节置换老年病人手术后隐性失血影响的研究

目的探讨静脉结合关节腔内应用氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换(THA)老年病人手术后隐性失血的影响。方法选取2015年11月至2016年12月期间于我院收治的86例行初次单侧THA的老年病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组病人术前10 min给予TXA 15 mg/kg静脉滴注,关闭切口后经引流管逆行向关节腔内推注0.5 g TXA,术后3 h再次静脉滴注10 mg/kg的TXA,对照组病人给予等量的生理盐水静脉滴注和关节腔内局部用药。比较2组的总失血量、隐性失血量等失血状况和手术时间、术后住院时间、并发症发生率的差异。结果 2组术前基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的隐性失血量为(275.5±61.1)m L,显著低于对照组的(325.1±72.6)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总出血量、术中出血量、输血率、术后第1、3、5天时血红蛋白的下降值、术后住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的手术时间、各并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉结合关节腔内应用TXA能显著降低THA老年病人手术后隐性失血量和总失血量,缩短住院时间,且并不增加并发症发生风险,安全可靠,值得临床推广应用。

中度和剧烈侵蚀黑土作物地上与地下生长发育的差异

土壤侵蚀导致黑土生产力下降已成为不争的事实,以往多采用盆栽、池栽或小区实验,主要关注侵蚀对地上生物量和产量的影响,缺少侵蚀对根系及其与地上生物量关系影响的研究。本研究选择不同侵蚀强度黑土的大田,于2014—2015同时观测地上和地下生长过程及产量,研究侵蚀对二者及其相互关系的影响。结果表明:大田情况下,剧烈侵蚀黑土导致玉米减产32.7%,大豆减产57.1%。与根系生长相比,侵蚀对地上生物量的影响更为显著,且主要在生殖生长期以后影响较大。从地上生物量与根系之间的关系看,随侵蚀加剧,根冠比增加。剧烈侵蚀玉米和大豆根冠比在全生育期平均增加41.8%和67.1%。2种作物的根系分布随土壤深度增加呈指数规律递减,侵蚀导致作物根系趋向深层——中度侵蚀根系的表层比例较高,剧烈侵蚀根系的深层比例较高。

针刺抗休克肾和针刺抗休克作用神经体液调节机理研究

近几年来我们对针刺“人中”抗失血性休克和创伤性休克作用机理的实验研究表明,针刺确有一定的抗休克作用。由于败血症休克在临床死亡率仍较高,随着休克研究的深入,研究败血症休克的发病机理及探讨其有效的防治方法已成为休克研究中心问题之一。 1.针刺抗休克作用机理针刺对内毒素休克影响的研究现报道罕见。

普通假体直接前入路全髋关节置换的早期疗效

目的探讨普通假体直接前入路(DAA)全髋关节置换(THA)治疗髋关节疾病的可行性及早期疗效。方法对58例行普通假体THA的患者(72髋)分别采用DAA(DAA组,35髋)与后外侧入路(PLA组,37髋)。对比分析两组手术时间、切口长度、失血量、并发症、术后影像学参数、术后疼痛VAS评分及HHS评分等指标。结果 57例患者(71髋)获得随访,时间3～12个月,PLA组失访1例(1髋)。DAA组手术时间长于PLA组,而失血量、臼杯前倾角及外展角少(优)于PLA组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组切口长度、并发症、股骨柄位置比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后1周VAS评分及术后1周、1个月、3个月HHS评分DAA组优于PLA组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论普通假体DAA THA具有创伤小、康复快、假体位置佳和关节稳定性高等优点,早期疗效满意。

针刺“人中”“承浆”穴对创伤性休克大鼠肾功能的影响

创伤性休克可引起机体内一系列功能改变,导致多发性器官功能衰竭。在休克状态下,肾脏是极易受损的器官之一。肾脏是维持体液电解质和酸碱平衡。

中国新能源汽车发展现状及应用前景

随着汽车带来的环境污染越来越严重,节能环保已经成为当下各行各业的重点发展方向,汽车行业也面临着重要的改革。当下,新能源汽车成为各大汽车公司的重要发展方向,新能源汽车不但可以兼并汽车和柴油等常用燃料油,而且可以兼并其他的燃料汽车。文章通过对我国新能源汽车发展现状的分析,提出了新能源汽车的发展前景,以期进一步促进新能源汽车成为解决我国环保问题的重要手段。

针刺对创伤性休克大鼠不同脑区脑啡肽含量的影响

本实验采用结扎大鼠双后肢致创伤休克为模型，用放射免疫方法测定休克前后海马、纹状体、下丘脑、间脑和脑干脑啡肽变化。实验结果如下：（1）创伤性休克时，五个脑区甲硫脑啡肽含量无明显变化，针刺后甲硫脑啡肽含量亦无明显变化。（2）休克动物各脑区亮脑啡肽含量有升高趋势，电针后下丘脑亮脑啡肽含量显著降低。提示在本实验系统内，创伤性大鼠休克的发生可能与中枢亮脑啡肽系统的功能活动有关。而针刺抗休克作用可能是通过中枢LEK水平降低导致微循环功能的改善，使血压回升来实现的。

电针对创伤性休克大鼠肾上腺髓质儿茶酚胺的影响

采用乙醛酸诱发荧光组织化学方法显示大鼠肾上腺髓质儿茶酚胺(CAs),并以Leitz MPV—2型显微荧光光度计测量了CAs荧光强度。实验结果表明;创伤性休克大鼠肾上腺髓质CAs荧光强度较正常对照组明显减弱。电针“人中”“承浆”穴后,肾上腺髓质CAs荧光强度显著增强,表明电针可使CAs自肾上腺髓质释放耗竭减少。以上的形态学观察提示;这可能是电针有利于抗创伤性休克的作用之一。

电针对创伤性休克大鼠垂体后叶神经分泌的组织化学初步观察

国内一些临床和实验研究已报导;针刺'人中'、'承浆'等穴位有抗各种原因引起的休克作用。并提出神经体液因素参与针刺抗休克。针刺可激活下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统的功能,使其机能代谢等增强。

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效评价

目的:探讨针对老年股骨颈骨折患者,采用人工股骨头置换与全髋关节置换两种术式的临床疗效差异。方法:选取收治的90例老年股骨颈骨折的临床资料进行分析,全髋关节置换术组45例,人工股骨头置换术组45例,术后12个月,采用Harris评分法评价髋关节功能及并发症发生情况。结果:全髋关节置换术组患者,术后髋关节功能经Harris评分法评价,优良率为86.7%,明显高于人工股骨头置换术组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。人工股骨头置换术组并发症发生率为15.56%;全髋关节置换术组并发症发生率为8.89%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效确切,与人工股骨头置换术比较,疗效更好,并发症更少,值得临床推广应用。

基于土壤理化性质估计土壤水分特征曲线Van Genuchten模型参数

在东北黑土区采集了不同侵蚀强度黑土土样,测定其土壤水分、机械组成、有机质和容重等指标,利用Rosetta模型估计了Van Genuchten模型的参数,并将估算土壤水分与实测土壤水分对比,评价了选择不同土壤理化性质指标的模拟精度,及该方法对东北黑土的适宜性。结果表明：选择4个或6个土壤性质指标,尺度参数（α）和形状参数（n）的差异较大,采用6指标时,α增大,n减小。修正VG模型参数m与n的关系后,模型拟合精度明显提高,其中6指标的计算结果好于4指标,但拟合值偏大,需进一步较正。Rosetta模型适用于砂粒含量小于46%,粘粒含量大于28%的东北黑土。

机械加工工艺中的自动化控制技术研究

随着经济迅速发展,中国为了推进加工工艺的发展速度,对控制技术以及自动化有了更新的要求。想要为机械化加工工艺中更快速、稳定发展,在技术上就需要革新,真正实现机械加工工艺合理的自动化。所以,本文研究了机械加工工艺过程中涉及到的自动化控制技术的各种问题,包括自动化技术的生产特征以及自动化技术在机械加工工艺的问题,并依据这些问题给出相应建议。

建筑电气工程施工中强电的施工与优化设计

随着人们生活水平的不断提高,对衣食住行的要求也变得越来越高。建筑行业应当满足人们日常工作和生活所需,为人们提供充足的住宅。此外,电气工程的质量也会直接影响到建筑的质量。在实际安装电气的过程中所涉及到的工序比较复杂,施工单位、监理单位、设计单位需要确保多方协作才能够更好地掌握施工进度。在电气施工的过程中,强电施工环节是关键环节,需要注意整体施工与设计方法的优化。文章主要论述了当前电气工程强电施工与设计过程中存在的各种问题,并提出了具体的优化措施。

建筑电气的防雷施工及施工问题分析

随着经济社会的不断发展,我国基建水平得到了快速的进步,建筑工程也得到了一定的发展。在建筑工程施工时,电气安装是一个十分重要的环节,对于实现建筑的各项功能,保障建筑物的正常运转,以及相关人员的生命财产安全具有极其重要的作用。同时,建筑的电气安装与雷电等极端天气息息相关。因此,电气安装过程中的防雷施工就具有极其重要的作用,相关人员也需要对施工时的防雷接地工艺进行研究,并对其中出现的问题加以解决,做到未雨绸缪。

刍议建筑电气工程中的漏电保护技术

漏电保护技术是建筑电气工程当中一项重要的技术,能够有效地保护工程人员的安全。本文主要探索了漏电保护原理、发生漏电的原因以及相应的防护措施,从而有效地减少漏电事故的出现,从而更好地保障建筑项目的正常开展。

人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的影响因素回归分析及其相关性

目的:研究人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的影响因素及其相关性,为人工髋关节置换术中股骨假体周围骨折的预防和诊治提供科学依据。方法:选取本院2012年11月至2013年9月施行髋关节置换手术的患者780例,搜集各研究对象的一般资料(年龄、性别等)以及随访观察其髋关节置换手术后股骨假体周围骨折的发生情况,把股骨假体周围骨折的发生情况与性别、年龄、固定类型等因素进行Logistic回归分析。结果:780例施行髋关节置换手术的患者中,有52例患者术后出现股骨假体周围骨折,总发生率为6.7%;其中A型31例,B型18例(B1型6例,B2型7例,B3型5例),C型3例。女性的发生率(8.5%)高于男性(4.7%),老年患者中股骨假体周围骨折的发生率最高(10.1%),生物型假体固定者的发生率(8.7%)高于骨水泥型假体固定者(3.8%),人工髋关节翻修术中股骨假体周围骨折的发生率最高(11.4%),股骨假体周围骨折发生的危险因素为女性、高龄、使用生物型假体固定,OR值分别为5.301、3.675和2.336。结论:人工髋关节置换术中的危险因素为女性、高龄、使用生物型假体固定,临床医生应在术前对行人工髋关节置换术手术者进行充分的评估,制定合理的手术方案及选择合适的固定方式。

小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折的疗效分析

目的探讨小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折的早期临床疗效。方法回顾性收集2014年2月—2016年1月采用小切口普通椎弓根螺钉或经皮空心椎弓根螺钉内固定治疗61例无神经损伤胸腰段骨折患者临床资料,其中小切口固定32例(小切口组),经皮固定29例(经皮组)。对两组患者手术切口总长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后卧床时间、住院费用等围手术期指标,以及手术前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、伤椎Cobb角矫正度、术后螺钉位置准确率等进行比较分析。结果所有患者均获随访,随访时间6~24个月,平均13.4个月。经皮组1例发生2枚螺钉断裂,两组均无切口感染及神经血管损伤等并发症发生。小切口组与经皮组手术切口总长度分别为(7.33±0.53)、(6.38±0.44)cm,手术时间分别为(62.66±4.75)、(72.93±5.09)min,透视次数分别为(5.63±0.61)、(19.07±1.60)次,住院费用分别为(2.33±0.15)万元、(3.95±0.16)万元,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组术中出血量、术后卧床时间、VAS及ODI评分、伤椎Cobb角矫正度、螺钉位置准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小切口普通椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰段骨折,手术时间短,术中透视少,住院费用低,固定强度大,早期临床疗效满意。