复方磺胺甲噁唑片在正常人体内的药动学及相对生物利用度

目的 :研究了 10名志愿受试者自身交叉 po单剂量Co SMZ片和Co SMZ分散片 80 0mg的药动学及相对生物利用度。方法 :按照随机交叉试验设计 ,采集服药后 0 .2 5 ,0 .5 ,0 .75 ,1,2 ,3,4,6 ,8,10 ,12 ,2 4,36 ,48h的血样本 ,用HPLC测定SMZ和TMP的血药浓度。结果 :Co SMZ分散片及Co SMZ片中SMZ和TMP的主要药动学参数分别为 :cmax为 (46 .6 9± 7.6 6 ) ,(44 .6 1± 6 .37) μg·ml-1和 (1.82± 0 .49) ,(1.6 3± 0 .43) μg·ml-1;tmax为 (3.41± 1.5 9) ,(3.4± 0 .84)h和 (1.48± 0 .83) ,(1.5 0± 0 .81)h ;AUC =(76 1± 12 9.37) ,(76 1.79± 145 .6 ) μg·h·ml-1和 (2 6 .91± 3.89) ,(2 6 .96± 4.71) μg·h·ml-1。两种制剂的药动学参数除TMP的Ka值P <0 .0 5外 ,其他参数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :受试制剂相对于参比制剂的相对生物利用度分别为 (10 1.2 8± 14.35 ) % ,(10 1.2 6± 15 .76 ) %。受试制剂与参比制剂生物等效。

药学监护在儿科危重病治疗中的作用

药学监护是近十几年来提出的一个新概念,它是临床药学的一个重要组成部分,是临床药师工作的重点和努力方向。临床药师承担着监督执行合理、安全、有效用药的责任。最近几年,我们做了一些药学监护工作。

以唾液浓度推算血浓度指导儿科氨茶碱临床用药

对唾液和血浆中茶碱浓度的比值进行探讨，证实同一患儿茶碱的唾液浓度与血浆浓度之比近似一个常数。对30例接受氨条碱治疗的患儿测定唾液药浓度和血液药物浓度，求得两者比值，结果证实个体间差异较小。因此．以唾液浓度推算血液浓度进行氨茶碱浓度监测，指导临床合理用药，取得满意结果。

复方磺胺甲恶唑分散片在正常人体内的药代动力学及相对生物利用度

本文采用HPLC法同时测定血浆中复方磺胺甲噁唑吐分散片中SMZ和TMP的浓度,采用HypersilODS柱,流动相为乙腈:醋酸钠(pH6.4 0.lmol/L)=22:78(V/V),检测波长230nm,流速为1.00ml/min.10名志愿受试者自身交叉口服Go-SMZ片和Co-SMZ分散片800mg,结果显示SMZ和TMP的Cmax分别为46.69±7.66μg/ml,44.61±6.37μg/ml和1.82±0.49μg/ml,1.63±0.43μg/ml;Tmax为3.41±1.59h,3.4±0.84h和1.48±0.83h,1.50±0.81h;AUC为761±l29.37μg.h/ml,761.79±145.6μg.h/ml和26.91±3.89μg.h/ml,26.96±4.7lμg.h/ml.分散片中SMZ和TMP相对于参比制剂的相对生物利用度分别为101.28±14.35%,101.26±15.76%.

本世纪末期医院药学管理初探

医院药学是医疗工作的重要组成部分,随着科学技术的发展,医院药学事业有了很大的进步,医药新理论、新技术的应用使医院药学内容得到不断充实和提高。从50年代的调制、制剂到80年代临床药学的兴起以及90年代制剂的换证工作,促使医院药学事业有了较大的发展。21世纪的医院药学必将成为以病人为中心的,内容涉及到化学、物理、药理学、药剂学、医学、经济学、信息学、法学的多门综合性学科,在迎接21世纪药学事业的发展方面,当前医院药学面临三方面的问题。

新生儿的万古霉素血药浓度监测及安全性评价

目的:建立以高效液相色谱(HPLC)法测定万古霉素血药浓度的方法,探讨万古霉素在新生儿的血药浓度与临床疗效、不良反应之间的关系。方法:采用Hypersil-ODS柱,流动相为乙腈-磷酸二氢钾(0.05mol.L-1,pH3.21)(10∶90),检测波长为236nm,流速为1.00mL.min-1;新生儿重症感染病例30例,用万古霉素治疗7～14d,给药剂量按每次10～15mg.kg-1,观察给药前后患儿肝、肾功能指标(ALT、AST、T-Bil、D-Bil、BUN、CCr)及不良反应情况;监测患儿万古霉素的峰(坪)浓度和谷浓度。结果:30例患儿治疗中未见明显不良反应,万古霉素的谷浓度的平均值为(5.8±3.4)mg.L-1,峰(坪)浓度的平均值为(30.9±12.0)mg.L-1,给药前后肝、肾功能指标比较差异无显著性。结论:万古霉素对治疗新生儿重症感染疗效确切,临床应用时必须严格掌握适应症、剂量,在血药浓度的监测下个体化治疗。

氨茶碱治疗小儿哮喘的血药浓度监测分析

目的：观察氨茶碱治疗小儿哮喘的临床疗效与有效血药浓度的关系，探讨影响氨茶碱血药浓度的因素以指导临床用药。方法：对哮喘急性发作接受氨茶碱治疗的43例患儿的血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果：氨茶碱平均血药浓度为(12．89±5．19)mg／L，86．0％的病例氨茶碱血药浓度在有效血药浓度范围内(5～20mg／L)，无血药浓度高于20mg／L的病例。联合应用的药物常会影响氨茶碱的血药浓度。结论：氨茶碱血药浓度个体差异大。监测血药浓度对其临床应用具有重要的意义。

关于儿童药物剂量计算中的几个问题

目的:探讨儿童药物剂量计算的方式方法。方法:查阅大量的儿童专用药品说明书,调查、统计其中药物剂量的计算情况,并就有关问题进行探讨。结果与结论:目前儿童药物剂量的计算存在不规范之处,在儿童的年龄、年龄段的划分上缺乏统一的标准,迫切需要建立一个规范、统一的儿童药物剂量标准。

南京市儿童医院1996～2000年用药情况分析

目的:了解我院用药情况及用药结构的变化。方法:选取1996～2000年用药数据,从药品用药金额、各大类药品用药排序及抗感染药物等几个方面进行统计分析。结果与结论:药品金额的年增长率8.95％,各大类药品用药排序中抗感染药、自制制剂、水热量电解质平衡药始终处于前三位,抗感染药物用量逐年下降,应用趋于合理。

我院两年间5月处方抗感染用药对比分析

近年来,由于大量广谱、高效、低毒的新品种抗感染药被开发并用于临床,扩大了临床抗感染用药的选择范围,也提高了儿童用药的可靠性、安全性。由此也带来一些问题:药品价格较高,病人负担加重;药品管理困难,使用上存在着混乱现象等。现统计了我院两年间5月处方,比较分析处方中数种抗感染药物的使用频度、所占金额、处方金额、经济增长情况等。为临床更合理地使用此类药品,提供一些信息。

儿童应用抗菌药物时间间隔探讨与实践

目的:探讨抗菌药物给药时间间隔及其在儿科的合理应用。方法:对抗菌药物从药动学/药效学方面分析,同时结合本院实际情况加以探讨。结果:目前临床使用抗菌药物仍存在一些问题。结论:应加强医务人员对抗菌药物合理使用的重视,提高医疗质量,保障儿童健康。

大窗口(前后台)调剂模式在医院门诊药房的应用

目的:探讨大窗口(前后台)调剂模式在门诊药房应用的优势与不足。方法:从大窗口调剂模式在我院门诊药房应用一年的实际情况进行分析。结果:大窗口调剂模式较原有的窗口式调剂模式更能满足病员的需要。结论:医院门诊药房在管理上应符合GSP的要求,药学工作者应转变服务方式,以“单纯执行医嘱的被动服务”转变为“保障用药安全、合理的主动服务”。

医院药剂科管理工作的方向

医院药学是医院工作的重要组成部分。近年来,随着科学技术的迅猛发展,医药新理论、新技术在医院药学领域得到广泛应用,使医院药学的内容不断充实,其总体水平也在迅速提高。设想21世纪的医院药学是一门综合性很强的学科,它涉及到化学、物理学、药理学、药剂学、医学、经济学。