血浆microRNA在接触职业性噪声男性工人中的表达

目的:探讨男性工人血浆mi RNA在非接噪组、接噪组和高频听损组之间的差异表达。方法 :30例男性工人分为非接噪组、接噪组和高频听损组,对其mi RNA的差异表达进行芯片初筛,再用q RT-PCR验证6个mi RNA是否存在差异表达,然后借助GO富集分析和KEGG信号通路分析预测mi RNA推定靶基因可能参与调控的生物学过程和功能。结果:与非接噪组比,接噪组血浆let-7d(P=0.002)、mi R-16(P<0.001)、mi R-24(P<0.001)、mi R-185(P<0.001)和mi R-451a(P=0.011)表达均显著下调;与接噪组相比,高频听损组血浆mi R-16(P<0.001)表达显著上调,且与芯片结果一致。结论:let-7d、mi R-16、mi R-24、mi R-185和mi R-451a可能参与调控机体对噪声刺激的反应过程,并且mi R-16有前景成为噪声导致高频听力损伤的生物标志。

淮海经济区城市居民生命质量与健康影响因素的研究

目的了解淮海经济区城市居民生命质量状况受到哪些因素的影响,以期提高该地区城市居民健康水平。方法采用世界卫生组织编写的生存质量测定简表(即WHOQOL-BREF)为主要内容的调查问卷对淮海经济区经济水平较好的2个城市(徐州和淮安)和经济水平较差的3个城市(连云港、宿迁和枣庄)1 000名居民(每城市随机调查200名居民)进行调查。结果不同经济水平城市的居民生命质量得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对居民生命质量产生影响的因素主要为学历、婚姻、有无慢性病、吸烟、饮酒和体育运动。在生理、心理、社会关系、环境领域中生理领域受到最广泛的因素影响。结论体育运动是最重要的促进健康的手段,学历和婚姻是健康的重要保护因素,吸烟、饮酒等行为仅影响生理健康。

短时多次蓝光照射联合酪酸梭菌二联活菌治疗新生儿高胆红素血症的临床效果

目的探讨短时多次蓝光照射联合酪酸梭菌二联活菌治疗新生儿高胆红素血症的临床效果。方法选取我院收治的62例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各31例。对照组给予短时多次蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上给予酪酸梭菌二联活菌治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗后5 d,两组患儿的经皮胆红素、Tbil水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后5 d,两组患儿的IgG、IgA、IgM水平及NBNA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的黄疸消退时间短于对照组(P<0.05)。两组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论短时多次蓝光照射联合酪酸梭菌二联活菌治疗新生儿高胆红素血症可有效降低胆红素水平,缩短黄疸消退时间,提高患儿免疫功能,促进行为神经功能正常发育,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广。

不同麻醉维持方案对腹腔镜下全子宫切除术患者麻醉效果及血流动力学的影响

对比分析有关腹腔镜下全子宫切除手术患者采用不同麻醉方式的维持效果。方法 选择68名接受腹腔镜下全子宫切除手术的患者作为研究对象,采用抽签的方式获得对照组和观察组,每组各34名患者。观察组患者主要接受丙泊酚靶控输注的单纯静脉维持麻醉方案,对照组患者采用靶控输注联合间断吸入异氟醚的静吸复合麻醉维持方案,对两组患者呈现出的麻醉效果进行对比分析,观察指标主要包括麻醉诱导时间,拔管时间,术后苏醒时间等。结果 在各项麻醉效果指标方面,观察组明显优于对照组(P<0.05),且术后出现躁动的发生率明显更低(P<0.05)。结论 在实施腹腔镜全子宫切除手术的过程中,采用单纯静脉麻醉方案的效果要优于静吸复合麻醉方案。

农药企业职工职业卫生知识、态度和行为的调查分析

目的通过调查农药企业职工对职业卫生知识的知晓率、态度及行为情况,为制订职业卫生健康促进与教育措施提供理论依据。方法随机选取镇江市某农药企业,采用整群抽样法抽取部分职工,对他们的职业卫生知识知晓率、态度及行为进行调查分析。结果职工对职业卫生知识的知晓率为72.65%;对关于职业卫生态度问题的回答正确率为91.61%;能够正确回答各项关于职业卫生行为和工作习惯问题的职工占73.80%。结论需要有针对性地加强对农药企业职工职业卫生知识的宣传、培训及健康促进和健康干预行为,提高管理层对职业卫生和安全的重视程度,增强全体职工的职业卫生安全意识,使其养成良好的生活和工作习惯,这对提高整个农药生产行业的职业病防控水平具有重要的意义。

综合指数法在铅酸蓄电池企业职业健康风险评估中的应用

目的探讨综合指数法在铅酸蓄电池企业职业健康风险评估中的应用效果。方法采用方便抽样方法,选取江苏省2家铅酸蓄电池企业A、B,以其中球磨、铸板、和膏、涂板、磨片、分刷片、焊接和加酸充电8个关键岗位为研究对象。对2家铅企业进行现场职业卫生调查,检测关键岗位铅烟、铅尘和硫酸水平,采用综合指数法对8个关键岗位的职业病危害因素进行健康风险评估。结果企业A铸板和焊接岗位铅烟时间加权平均浓度(C_(TWA))、磨片和分刷片岗位铅尘C_(TWA),企业B磨片岗位铅尘C_(TWA)、焊接岗位铅烟C_(TWA)均超过其职业接触限值。企业A铸板、焊接、磨片和分刷片岗位风险评估结果为中等风险,其他岗位均为低风险。企业B磨片和焊接岗位风险评估结果为中等风险,其他岗位均存在低风险。结论综合指数法风险评估结果与职业病危害因素检测结果一致;综合指数法可较好地评估铅酸蓄电池企业的职业健康风险。

2017—2021年南京市疑似职业病病例特征及确诊情况分析

目的了解南京市疑似职业病的病例特征及确诊情况,为预防和控制职业病、保护劳动者健康提供依据。方法收集南京市2017—2021年报告的疑似职业病病例,并随访其至2023年3月31日的进一步职业病诊断情况,采用二元logistic回归模型分析可能影响进一步诊断的因素。结果南京市2017—2021年共报告疑似职业病156例,其中疑似职业性耳鼻喉口腔疾病137例,占87.82%(以疑似职业性噪声聋为主);疑似职业性化学中毒14例,占8.97%(以疑似职业性苯中毒为主);疑似物理因素所致疾病3例,占1.92%(均为中暑病例);疑似职业性尘肺病2例,占1.28%。病例所在行业主要为制造业(135例,占86.54%)。疑似职业病病例所在用人单位以私营企业(占39.10%,61/156)、中型企业(占41.67%,65/156)为主。其中40例进行了进一步职业病诊断,诊断率为25.64%,22例最终确诊为职业病病例,确诊率为55.00%(22/40)。疑似职业病病例数有呈逐年递减的线性趋势(P<0.01),诊断率有随年份逐渐增高的趋势(P<0.001)。回归分析显示,中型企业疑似职业病病例的诊断率高于小微型企业(OR=2.842,95%CI:1.026~7.870,P<0.05)。结论南京市应重点关注噪声、苯、高温、粉尘等职业病危害因素,加强对制造业中重点行业的监管,督促企业安排疑似职业病患者的进一步诊断和治疗,并要求有关机构规范执行疑似职业病诊断制度。

恶性胸膜间皮瘤中差异表达基因的预后意义及免疫细胞浸润分析

目的基于生物信息学方法挖掘分析恶性胸膜间皮瘤(MPM)的差异表达基因,研究其在MPM中的预后价值及其在免疫治疗中的潜在作用。方法于2022年1月,从GEO数据库下载数据集GSE51024,获得MPM(55例)和正常组织(41例)样本。利用R软件结合HMDD和miRNet数据库筛选MPM相关差异基因并确定共表达基因。对共表达基因进行富集和功能注释,使用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并确定关键基因。利用TRRUST、GEPIA数据库预测关键基因的转录因子及预后生存分析。使用TIMER分析关键基因和免疫细胞浸润程度的相关性。结果共获得435个共表达基因,主要富集于细胞外基质组织、细胞黏附分子信号通路。结合PPI和TRRUST数据库,确定7个MPM预后相关的关键基因,其中细胞周期蛋白20(CDC20)、细胞周期检测点激酶1(CHEK1)、Zeste基因增强子同源物2(EZH2)、核糖核苷酸还原酶亚基M2(RRM2)、拓扑异构酶2A(TOP2A)、泛素样含植物同源结构域和环指域1(UHRF1)在MPM中的表达上调,周期调节蛋白A1(CCNA1)表达下调;CCNA1、CDC20、CHEK1、EZH2、RRM2、TOP2A、UHRF1基因表达与MPM总体生存率有明显关联(P<0.05)。CDC20、CHEK1、EZH2、RRM2、TOP2A基因表达与B细胞、树突状细胞均呈正相关(P<0.05),与中性粒细胞均呈负相关(P<0.05)。结论CCNA1、CDC20、CHEK1、EZH2、RRM2、TOP2A、UHRF1可能是MPM患者潜在的预后标志物,其表达可能与MPM肿瘤免疫相关。

2006—2014年江苏省三城市急性农药中毒状况分析

[目的]了解江苏省常州、无锡、苏州三城市的急性农药中毒发生和死亡现状,为防制农药中毒提供科学依据。[方法]根据＂中国疾病预防控制信息系统＂中提供的2006—2014年间常州、无锡、苏州三城市急性农药中毒上报数据,分析急性农药中毒的发生和死亡规律。[结果]2006—2014年常州、无锡、苏州三城市共报告急性农药中毒4 790例,死亡316例,病死率6.6%。其中,生产性农药中毒报告714例,占14.1%,死亡7例,病死率0.98%,男女性别比1.62∶1,年龄（52.55±14.35）岁,主要在35～70岁,第三季度发病率最高,有机磷杀虫剂中毒为主（510例,占71.4%）;非生产性农药中毒报告4 076例,占85.9%,死亡309例,病死率7.9%,男女性别比0.7∶1,年龄（43.23±23.75）岁,主要在18～58岁,占68.2%,无明显的季节性,以有机磷杀虫剂为主,占非生产性农药中毒的80.99%。[结论]三城市急性农药中毒以非生产性为主,生产性农药中毒比例较低,有关部门应该加强对农药生产及使用的安全管理和控制。

某蓄电池厂工人血铅水平及其与血锌原卟啉的相关性

[目的]探讨影响职业性铅作业工人血铅水平的因素,并分析其与血锌原卟啉(ZPP)的相关性。[方法]以江苏省某蓄电池厂所有454名员工(男性300名,女性154名)作为研究对象,对其工作岗位空气中铅浓度进行现场检测。采用问卷调查的形式记录工人吸烟、饮酒等行为习惯,测定其血铅及ZPP,将血铅质量浓度大于400μg/L作为高血铅组,<100μg/L作为低血铅组,100~400μg/L之间的人群作为中血铅组,进行统计分析。以血铅作为接触标志,ZPP作为效应标志,采用基准剂量计算软件(BMDS 2.6.1)计算血铅基准剂量和基准剂量的95%可信区间下限(BMDL)。[结果]三组研究对象的单因素分析中,血铅值、年龄、受教育程度、工种、工龄、接铅工龄、吸烟和饮酒分布差异有统计学意义;logistic回归分析发现受教育程度低、工种为操作工、饮酒、接铅工龄短是血铅水平增高的危险因素;线性相关分析显示血铅在100~400μg/L范围内和ZPP具有正相关性(P<0.001)。以血铅作为接触标志,ZPP作为效应标志,血铅基准剂量和BMDL分别为562.23μg/L和441.13μg/L(P=0.78)。[结论]在血铅水平较高时,血铅与ZPP具有较好的正相关性,ZPP是铅接触的敏感效应生物标志。在实际工作中应用ZPP作为低血铅水平(<100μg/L)的筛查指标时,应注意和其他指标联合应用。

职业接触草甘膦工人肝脏指标分析

[目的]了解草甘膦职业接触工人肝脏指标检查结果。[方法]采用整群抽样的方法抽取4家草甘膦生产企业进行职业卫生调查和作业场所空气中草甘膦监测。选取草甘膦生产一线工人为接触组（345人）,选取同厂不接触草甘膦及其他有毒有害因素的工人为对照组（345人）。对工人进行问卷调查以及健康检查。[结果]工厂作业环境空气中草甘膦质量浓度监测以干燥和包装岗位较高,干燥岗位最高达到94.59 mg/m3,包装岗位最高达到20.68～26.43 mg/m3。接触组胆碱酯酶（Ch E）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）异常率（10.4%、12.5%、11.9%）均高于对照组（4.3%、7.8%、6.1%）（P=0.002、P=0.044、P=0.008）。草甘膦接触工人中,高工龄组肝脏B超异常率（39.6%）高于低工龄组（27.0%）（P=0.014）;男工肝脏B超异常率（36.5%）、ALT异常率（16.6%）均高于女工（23.1%、2.9%）（P=0.014,P=0.000）,女工Ch E异常率（19.2%）高于男工（6.6%）（P=0.000）。[结论]草甘膦可能会对接触工人的肝脏造成损伤。

职业性汞暴露人群血浆差异基因表达及生物信息学分析

目的应用人基因表达谱芯片和荧光定量PCR技术筛选、识别职业性汞暴露人群血浆差异基因和相关信号通路。方法于2018年9月至2019年10月,选择江苏省某水银温度计工厂291名参加职业健康检查的工人作为调查对象,对符合纳入标准的126名工人进行成组匹配后,将其中60人分为高浓度汞暴露组(高暴露组)和低浓度汞暴露组(低暴露组),每组30人。用基因表达谱芯片(芯片初步筛选阶段)对高暴露组和低暴露组(各10例)血浆总RNA样本进行检测,筛选变化倍数>2倍的差异表达基因(DEGs),使用DAVID和Metascape在线工具对DEGs进行基因功能聚类、通路和蛋白互作网络分析;而后对关键DEGs(荧光定量PCR验证阶段)在高暴露组和低暴露组(各20例)中进行荧光定量PCR测定,验证其表达量变化。结果高暴露组和低暴露组共有269个DEGs(上调203个,下调66个);生物信息学分析结果显示,DEGs主要涉及前脑发育、胶质细胞命运决定等细胞生物学过程和PID NF-κB、PTEN等信号通路。荧光定量PCR验证结果显示,与低暴露组相比,NFE2L1、SOX8、SOX6和RNF2基因在高暴露组表达明显下调(下调倍数分别为2.10、11.52、2.19和4.38),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论职业性高浓度汞暴露人群中,血浆NFE2L1、SOX8、SOX6和RNF2基因表达发生明显改变,PTEN信号通路和神经胶质细胞命运决定生物学过程可能与汞暴露致机体损伤密切相关。

MXene复合气敏材料:进展与未来挑战

过渡金属碳/氮化物(transition metal carbon/nitrides,MXenes)作为一类新兴的二维材料,由于其独特的层状结构、可调的电学特性与丰富的终端基团,在传感、储能及电磁屏蔽等领域得到研究者的极大关注.近年来,MXenes基气体传感器被广泛研究与报道.本综述聚焦于MXenes及其复合材料在气敏领域的研究现状与最新进展,从以下3个方面进行概括:(1)MXenes的基本情况,主要包括结构、分类与特性;(2)MXenes的制备方法,包括典型的氢氟酸刻蚀法、插层工艺以及无氟刻蚀法;(3)MXenes及其复合材料基气体传感器.根据检测对象主要分为氨气(ammonia,NH_(3))、二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))与挥发性有机物(volatile organic compounds,VOCs)气体传感器.最后,本文对MXenes及其复合材料在气敏应用领域所面临的问题与挑战进行了总结与讨论,并对其未来的发展方向进行展望.

新加坡职业危害半定量风险评估法在某铅酸蓄电池企业中应用

目的评价新加坡化学毒物职业危害半定量风险评估法(以下简称"半定量法")评估铅酸蓄电池企业职业危害风险的可行性。方法采用半定量法对某铅酸蓄电池企业球磨、铸板等8个关键岗位进行职业危害风险评估,以实际职业危害因素现场检测结果验证风险评估结果的准确性。结果该铅酸蓄电池企业铸板和焊接岗位的铅烟水平(均值分别为0.038、0.063 mg/m3),以及磨片和分刷片岗位的铅尘水平(均值分别为0.118、0.085 mg/m3)均超过其职业接触限值;焊接岗位铅烟、磨片和分刷片岗位铅尘的风险等级均为4,存在高风险,现场检测结果与半定量法结果基本一致。结论半定量法适用于铅酸蓄电池企业的职业危害风险评估。

铅暴露健康危害风险评估研究进展

铅广泛应用于冶金、化工、石油和电子等领域,铅酸蓄电池制造是铅的主要消耗领域。2010年我国铅消耗总量占世界铅消耗总量的45.0%。2014年我国各职业病诊断机构共报告职业性慢性铅中毒224例,占职业性慢性中毒的28.2%。

特质应对方式在疾控人员职业紧张与离职倾向间中介效应

目的分析疾病预防控制(以下简称疾控)人员职业紧张、特质应对方式、离职倾向之间的关系,探究特质应对方式在疾控人员职业紧张与离职倾向间的中介效应。方法采用整群随机抽样方法,于2020年7—9月,在江苏省抽取21家各级疾控的2036名工作人员,对其职业紧张、特质应对方式和离职倾向进行问卷调查,结合统计结果和质性访谈进行分析。结果研究对象职业紧张总得分[M(P_(25)~P_(75))]为42.0(37.0~48.0)分;特质应对方式得分为6.0(1.0~13.0)分;离职倾向得分为2.0(1.3~2.5)分。离职倾向得分与职业紧张的组织与回报、要求与付出得分均呈正相关(r=0.46、0.22),与职业紧张的社会支持、自主性维度得分呈负相关(r=-0.38、-0.08),与特质应对方式得分呈负相关(r=-0.442)。中介效应分析结果显示,特质应对方式在职业紧张的社会支持、组织与回报和要求与付出维度和离职倾向之间具有中介效应,中介效应值分别为0.0237(95%CI=0.0193~0.0287)、0.0158(95%CI=0.0127~0.0189)和0.0161(95%CI=0.0117~0.0207)。中介效应百分比分别为26.60%、21.94%和31.88%。结论疾控人员特质应对方式在职业紧张的社会支持、组织与回报和要求与付出3个维度和离职倾向之间发挥部分中介效应;提高其特质应对方式水平,可能有助于减少离职倾向的产生。

氰戊菊酯的生殖毒性研究进展

氰戊菊酯作为一种Ⅱ型拟除虫菊酯类农药,其毒性作用小,适用范围广。人群和动物实验研究发现,氰戊菊酯可损伤精子并表现出一定的遗传毒性。动物实验还出现间质细胞的损伤、睾丸的组织标志酶活性下降,氰戊菊酯的雌性化作用等。其毒性作用大小与暴露时间、剂量相关。对于雌性生殖系统能够显著抑制大鼠窦前卵泡生长发育,抑制大鼠窦前卵泡类固醇激素的合成,干扰卵巢细胞的钙稳态,抑制促性腺激素刺激下卵巢颗粒细胞类固醇合成。本文主要综述了目前国内外有关氰戊菊酯对生殖系统毒性的研究进展,旨在为类似研究提供依据。

汞作业工人血浆差异表达microRNA研究

目的筛选汞作业工人接汞早期血浆特异性microRNA(miRNA)分子。方法将研究对象分为汞吸收组和对照组,每组10人。先使用miRNA微阵列芯片分析两组miRNA表达谱,再对候选差异miRNA进行Real-Time PCR验证。结果在10个符合候选条件的microRNA中,最终选出2个miRNA:hsa-miR-16(P<0.001)、hsa-miR-451a(P<0.05),其在汞吸收组中相较于对照组显著下调,结果与芯片分析一致。结论 miR-16和miR-451a可能成为汞作业工人早期特异性分子标志物,并且可能在表观遗传水平上参与了汞在人体内的毒作用过程,但需要进一步探讨研究miRNA改变与汞暴露的因果关系。

南通市农药生产企业职工职业卫生状况调查分析

抽取南通市A、B、C 3家具有代表性的农药生产企业,并采取整群抽样的方法抽取3家企业共385名职工,进行职业卫生知识态度及行为调查分析。结果显示,发放问卷385份,回收有效问卷292份,有效率75.84%。职工职业卫生知识知晓率、职业卫生态度认知的正确率,管理干部高于技术工人并显著高于操作工,差异有统计学意义;文化程度越高职业卫生知识知晓率就越高;不同工龄职工之间的职业卫生知识知晓率也存在较大差异。3家企业职工能够正确回答各项职业卫生行为和工作习惯相关问题的比例占69.23%。获取职业卫生知识途径主要有合同告知、上岗前培训、职业病危害告知卡、职业病危害警示标志和警示说明、高毒物品告知卡等。提示应加强对农药企业职工职业卫生知识的宣传、培训及健康促进和健康行为干预,增强职业卫生安全意识,提高农药生产企业的职业危害防控水平。