肠外营养液的配制方法及临床应用探析

目的总结肠外营养液的配制方法,分析其临床应用情况。方法选取我院自2011年2月至2012年2月临床各科室使用肠外营养液的患者292例的病例资料进行回顾性分析,通过统计分析肠外营养液的科室使用分布情况,以及采用微型营养评估法进行效果评估。结果 292例患者中,其中肝胆外科患者使用最多为129例,其次为普通外科患者90例,ICU危急重症患者59例,骨科患者10例,以及心外科患者4例。经过肠外营养液的使用,所有患者中营养良好者为200例,占68.49%;营养不良者55例,占18.83%;而营养低下者37例,占12.68%,其中轻度者15例,中度10例,重度12例。研究中共配制肠外营养液3926袋,其中7例患者在输注过程中出现发热反应,将剩余液体及时送检后,培养结果均为阴性,其余未见临床科室反馈出现任何并发症。结论肠外营养液由于其成分繁多,保证其配制过程中的无菌操作极为重要,不仅可有效改善患者的营养状况,而且可提高患者的疗效,不良反应较少。

静脉输液与静脉输液加药混合集中配制的比较与思考

目的探讨临床静脉输液加药混合集中的最佳配制方法及环境,为完善输液用药提供依据。方法针对现阶段静脉输液的配制过程中出现的问题,阐述静脉配置中心的建立构想及可行性分析。结果静脉配制中心的建立,即可改良目前临床静脉输注的安全隐患,充分发挥药师的专业特长,使之将专业与临床紧密联系,从而提高其科研水平,可鼓励药师进行临床合理用药问题的深入探讨也可有效地避免护理人员由于对于药物的不了解、配置不当对于患者造成的损害,以及遏制药物对于环境的污染及损害。结论以科学的手段、求实的理念来关注和对待静脉配置中心工作,是现今医院药学专业人员值得关注的问题。

儿童肾小球疾病类固醇性骨质疏松预防治疗的临床研究

目的观察儿童肾小球疾病患者应用糖皮质激素后的骨质变化情况,探讨阿法骨化醇预防类固醇性骨质疏松的有效性及安全性。方法将应用糖皮质激素治疗的儿童肾小球疾病患者116例随机分为两组,对照组予以钙尔奇-D口服,治疗组则同时使用阿法骨化醇和钙尔奇-D。治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月时检测患儿腰椎及桡骨骨密度(BMD),同时测定血钙、血磷、24h尿蛋白定量、肝肾功能等常规生化指标。结果治疗组BMD无变化,而对照组腰椎及桡骨BMD与治疗前相比均明显下降。无一例出现肝肾功能损伤。结论儿童肾小球疾病应用糖皮质激素的同时予以阿法骨化醇加钙剂治疗可预防患儿的骨丢失。