基于RecurDyn的平架湿地型履带推土机转向性能分析

为使平架湿地型履带推土机在湿地路面实现更高效转向,分析湿地土壤物理特性对该类车辆转向性能的影响.利用PRO/E和RecurDyn软件创建履带推土机三维模型,建立不同含水量湿地路面模型,对模型进行不同载荷下的多体动力学仿真,对比分析履带推土机转向半径、转向极横向偏移量、左侧履带驱动牵引力和右侧履带制动力,得出不同湿地土壤、不同载荷下平架湿地型履带推土机的转向性能参数变化规律.

平架湿地型履带推土机行走系统转向性能仿真研究

基于RecurDyn软件建立平架湿地型履带推土机多体虚拟样机仿真模型及湿地路面模型,以多体动力学理论和方法为基础,对平架湿地型履带推土机在不同湿度路面、不同工况下的转向过程进行动力学仿真和对比分析。通过研究履带推土机在转向时转向角速度、转向半径等参数对转向性能的影响,为湿地型履带推土机行走系统的设计与优化提供一定的参考。

基于多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术的结直肠癌早期筛查的阳性检测率研究

目的探讨将多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术应用到体检人群的结直肠癌早期筛查中的效果。方法回顾性选择2019年1月~2022年5月在北京航天总医院接受多靶点粪便FIT-DNA联合检测的体检人群2600例。同时利用已经明确诊断结直肠癌的患者55例以及腺瘤55例的数据进行分析。描述多靶点粪便FIT-DNA联合检测体检人群的阳性率、肠镜检查依从性、肠镜检查阳性率情况。多靶点粪便FIT-DNA联合检测对确诊结直肠癌患者、确诊腺瘤患者的筛查效能分析。结果2600名体检人群中,多靶点粪便FIT-DNA联合检测结果呈阳性的共267例(10.27%),不同性别以及年龄段的阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。267例中共有140例接受肠镜检查(52.43%),不同性别以及年龄段的肠镜检查依从率差异有统计学意义(P<0.05)。接受肠镜检查的140例中,共有95例出现异常(67.86%),不同性别以及年龄段的肠镜检查异常率差异有统计学意义(P<0.05)。研究所纳入的55例确诊为结直肠癌患者接受多靶点粪便FIT-DNA联合检测,有51例结果为阳性(92.73%),不同性别的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄段以及不同分期的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。研究所纳入的55例确诊为腺瘤患者接受多靶点粪便FIT-DNA联合检测,有24例结果为阳性(43.64%),不同性别的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术应用到体检人群的结直肠癌早期筛查中,可以一定程度上提升肠镜检查的依从性以及肠镜检出率,具有良好的应用前景。

胸部X线平片与低剂量螺旋CT在诊断肺结节中的对比分析

目的:探讨在健康体检中肺结节检出率中,利用胸部X线平片与低剂量螺旋CT的诊断价值。方法:取1029例体检者肺结节检出率为研究对象,以肺部影像学表现为恶性特征为诊断标准,分析比较两种检测方式的诊断结果。结果:经影像学诊断显示,所有体检者中肺结节724例,肺炎205例,高度怀疑肺癌49例,其他51例。螺旋CT诊断符合率较X线片高(P<0.05);螺旋CT测量的肺结节直径大于X线片(P<0.05)。结论:在对肺结节的诊断中,低剂量螺旋CT诊断的符合率较高,在检出数量与形态学特征表现方面均具有明显优势,其应用效果由于胸部X线平片,值得推广应用。

头孢菌素类抗生素致双硫仑样反应12例临床分析

目的观察和探讨头孢菌素药物致双硫仑样反应的发生机制、诊治方法及预防措施。方法回顾分析我院急诊12例头孢菌素药物致双硫仑样反应的临床资料。结果 12例中均出现不同程度双硫仑样反应,包括颜面潮红、视物模糊、头晕、头胀、恶心、心悸、胸闷等不适,重者有嗜睡、出汗、心绞痛。所有病例经输液、对症、激素、纳络酮、醒脑静应用后症状24h内缓解,未遗留明显后遗症。结论应用头孢菌素类药物前后要禁酒;地塞米松、纳络酮或醒脑静救治双硫仑样反应疗效迅速、确切;医务人员对双硫仑样反应要有足够的认识和重视,加强预防,诊疗及时,预后良好。

低剂量CT筛查技术对于健康体检中肺癌高危人群的应用研究

目的探究低剂量CT(LDCT)筛查技术对于体检健康管理中心的肺癌高危人群的应用价值。方法前瞻性选取2015~2018年在北京航天总医院健康体检中心进行早期肺癌筛查的肺癌高危人员1500例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组750例,对照组采用传统CT检测技术,而观察组则采用LDCT技术进行筛查,对两组受检者的结果进行比较,分析对比两种技术对肺癌高危人群筛查肺结节的有效率。结果观察组图像质量优秀(590例)、良好(137例)明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组对象的肺部结节检出率比较中,观察组检出≤5 mm直径的肺结节(47例)、5~10 mm直径的肺结节(43例)、>10 mm直径的肺结节(62例)均多于对照组,且与对照组相比,观察组结节检出率(20.27%)明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组对象的肺结节检出率比较中,观察组的检出率为(91.75%),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组单次扫描的平均CT剂量指数(CTDI)(0.75±0.31)mSv、平均剂量长度乘积(DLP)(53.54±18.67)mGy/cm均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LDCT扫描技术的图像质量满足了临床诊断的要求,同时具有较高的肺部结节检出率,并且能够有效降低受检者在进行肺部筛查时的辐射伤害。

急诊抢救危重病患者的死亡危险因素分析

目的:探究急诊科抢救过程中危重患者的死亡危险因素及死亡率。方法:回顾性分析急诊科2008年3月～2009年6月共620例危重病患者的临床资料,根据预后情况将患者分为存活组与死亡组,观察其年龄、性别、原发疾病以及既往慢性病史与死亡率之间的相关性。结果:620例危重病患者中性别因素在存活组与死亡组之间无显著性差异(P>0.05),而年龄因素存在显著性差异(P<0.05),急诊科危重病患者原发疾病主要分布于神经、消化、呼吸、循环4个系统,而有既往慢性病史的患者死亡率明显高于无既往慢性病史患者。结论:年龄因素是危重病患者的主要死亡因素,其原发疾病主要分布于神经、消化、呼吸、循环四个系统,有既往慢性病史的患者死亡率高。

急性非ST段抬高心肌梗死患者86例急诊诊疗状况回顾性分析

目的:观察急性非ST段抬高心肌梗死急诊患者不同诊疗方式的疗效,评价不同诊疗方式的临床应用价值。方法:回顾性分析我院急诊科于2007年1月～2010年3月收治抢救的急性非ST段抬高心肌梗死患者86例的临床资料,分析不同治疗方式的疗效及对预后的影响。结果:经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)药物应用与普通药物治疗差异无统计学意义(P>0.05),临床疗效优于普通药物治疗,其心血管不良事件的发生率及死亡率也较普通药物治疗更低(P<0.05)。结论:普通药物联合经皮冠状动脉腔内介入治疗是治疗急性非ST段心肌梗死的有效手段,可明显改善近期预后。

BC-5310做血液常规检测项目测量不确定度评定

目的对本实验室BC-5310全自动血液分析仪测定血液常规检测项目的结果进行不确定度评定。方法通过对BC-5310测定血液常规检测项目测量过程中WBC、RBC、HGB、PLT四个检测项目分析,确定并简化测量不确定度的来源包括:复现性、采血方法不同、放置时间、携带污染率和方法偏移等。并量化各不确定度分量,确定合成不确定度与扩展不确定度。结果取k=2时,包含概率P=95.45%,4个项目高、中、低水平静脉血和末梢血扩展不确定度分别:U(WBC)=(静脉:±0.89、±0.44、±0.25;末梢:±1.21、±0.63、±0.37)×10~9/L,U(RBC)=(静脉:±0.24、±0.16、±0.09;末梢:±0.60、±0.33、±0.20)×10^(12)/L,U(HGB)=(静脉:±9.12、±3.55、±1.89;末梢:±16.37、±9.74、±4.47)g/L,U_(PLT)=(静脉:±55.79、±24.77、±12.80;末梢:±60.33、±34.87、±18.34)×10~9/L。结论有助于提高实验室检测水平,可使来自不同实验室的结果或同一实验室不同时期的结果具有可比性。

“U”形螺旋裂隙管在腹腔引流中的应用

肠外瘘是严重的手术并发症，病死率为２０５％，其中十二指肠瘘为３６４％，７０岁以上的病人高达７６％［１，２］，能被治愈者病程也很长，且治疗费用昂贵。近１０年来我们试制“Ｕ”形螺旋裂隙管，通过持续负压吸引并０３％硼酸液间歇冲洗，治疗肠外瘘病人５例，...