纤维蛋白原、C反应蛋白及同型半胱氨酸与大动脉粥样硬化型卒中患者颈动脉易损性斑块的相关性分析

目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型卒中患者颈动脉易损性斑块的关系。方法收集2014年3月-2015年2月兰州大学第二医院神经内科连续收治的急性缺血性卒中(AIS)住院患者,依据TOAST分型选择其中的LAA型前循环区域卒中患者273例,根据颈部血管超声结果分为无斑块组(n=84)、稳定斑块组(n=42)、易损斑块组(n=147),另收集同期住院的非脑卒中患者中无颈动脉病变的182例作为对照组,比较4组患者19项人口学和血液检测指标的差异。采用Logistic回归对LAA型卒中患者颈动脉易损性斑块的危险因素进行筛选,采用Spearman秩相关对患者颈动脉斑块易损性与各指标的相关性进行分析。结果FIB、CRP及Hcy水平在四组间的比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FIB(OR=1.408,95%CI1.028-1.927,P=0.033)是L AA型卒中患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素;Spearman相关分析显示,FIB(r=0.292,P=0.000)、Hcy(r=0.172,P=0.000)与L AA型卒中患者颈动脉斑块易损性呈正相关。结论血清FIB、Hcy水平可能是预测LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性的生物学指标;血清CRP水平与LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性无明显关联。

急性缺血性卒中患者颈动脉易损性斑块的临床分布特点及危险因素分析

目的分析急性缺血性卒中（AIS）患者颈动脉斑块的分布特点,探讨颈动脉易损性斑块的危险因素。方法收集兰州大学第二医院神经内科2014年3月-2015年2月收治的588例AIS患者及性别、年龄匹配的630例非脑卒中患者的临床资料,分析两组颈动脉斑块的分布规律;根据颈部血管超声检查结果将AIS患者分为无斑块组（247例）、稳定斑块组（93例）、易损斑块组（248例）,比较3组患者的临床资料,并进行多因素logistic回归分析以确认颈动脉易损性斑块的独立危险因素。结果 AIS组和对照组颈动脉斑块检出率分别为57.99%、50.95%,其中易损性斑块检出率分别为42.18%、33.81%,AIS组颈动脉斑块和易损性斑块检出率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。颈动脉不同斑块组间年龄、男性比例、高血压、糖尿病及收缩压比较差异有统计学意义（P〈0.05）,多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.043,95%CI 1.027～1.061,P=0.000）、男性（OR=1.973,95%CI 1.377～2.828,P=0.000）、糖尿病（OR=1.454,95%CI1.004～2.106,P=0.047）、收缩压（OR=1.011,95%CI 1.002～1.020,P=0.016）是AIS患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素。结论颈动脉易损性斑块破裂、脱落继发栓塞可导致AIS的发生;年龄、性别、糖尿病和收缩压是AIS患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素。

兰州市8-18岁青少年体格发育调查

目的：调查兰州市8-18岁青少年体格发育状况，为提高青少年健康水平提供理论依据。方法：用整群随机抽样方法，调查兰州市三县六区8。18岁青少年体格发育状况，包括身高、体质量、胸围、腰围、臀围、脉搏、血压、肺活量及握力9项指标，以评价其体格发育状况。结果：兰州市8-18岁青少年各项体格发育指标包括身高、体质量、胸围、腰围、臀围、血压、肺活量、握力随年龄增长而逐渐增高，其中以青春期年龄组增长最快，各年龄纽脉搏未见明显差异。小年龄组（女生8-13岁，男生8-14岁）身高、体质量均值与全国平均水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：兰州市8—18岁青少年生长发育在小年龄组（女生8～13岁，男生8-14岁）低于全国平均水平，至青春期（男生15-18岁，女生14～18岁）基本达到全国平均水平。