纤维胆道镜在胆道外科应用的体会

纤维胆道镜在胆道外科应用的体会湖北医科大学附属第一医院普外科（４３００６０）赵竞生，王竹平我院于１９８９年５月～１９９５年１１月应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＨＦＰ１０型纤维胆道镜（下称纤胆镜）施行术中、术后纤胆镜检查、取石７８例，取得满意效果，现报告如下。临...

胆道手术后近期黄疸的鉴别诊断与处理原则

本文报道我院收治的１３例手术后近期出现黄疸的病人，分析认为；当黄疸发生在胆道手术之后时，应鉴别黄疸是非梗阻性还是梗阻性，非梗阻性黄疸，一般只需内科治疗，梗阻性黄疸，属医源性胆道损伤者需要手术治疗，而由术后胆道残余结石所引起的梗阻性黄疸，可以采取手术治疗，也可采取非手术治疗．

右上腹肿块 黄疸 消化道出血 肠梗阻

右上腹肿块 黄疸 消化道出血 肠梗阻赵竞生，王竹平患者，女，７２岁，反复发作性右上腹痛８年余，突发性右上腹绞痛７小时，伴右上腹肿块、恶心、呕吐、寒战、发热及黄疸、急诊入院。体检：Ｔ３９．３℃，Ｂｐ１８／１１ｋＰａ，神志清楚，急性病容，腹式呼吸存在，胆...

纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的体会

1989年5月～1992年4月,我科应用Olympus CHF P10型纤维胆道镜(下称纤胆镜)治疗胆道术后残余结石14例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组男3例,女11例;年龄20～70岁。14例术后胆道残余结石均经T管胆道逆行造影及术后纤胆镜检查证实。其中胆总管结石7例;

一氧化氮在梗阻性黄疸大鼠门静脉高压中的作用

目的 探讨一氧化氮与梗阻性黄疸门静脉高压的关系以及早期胆肠内引流对其影响。方法 通过大鼠胆总管结扎及胆肠内引流模型 ,测定血浆一氧化氮水平及门静脉压力 ,并分析二者关系。结果 大白鼠胆总管结扎 2周后 ,门静脉压力及血浆硝酸盐含量较对照组明显升高 ,胆肠内引流术后门静脉压力及血浆硝酸盐含量较胆总管结扎组明显降低 ,血浆硝酸盐水平与门静脉压力呈正相关。结论 一氧化氮在梗阻性黄疸门静脉高压的发病机制中具有重要作用 ;早期胆肠内引流能减少一氧化氮的产生 ,降低门静脉压力。

胆道良性疾病术后近期黄疸的诊断和治疗

作者通过对１５例胆道良性疾病术后近期黄疸的临床资料分析，对其诊断和治疗作一探讨。

精氨酸对阻塞性黄疸患者红细胞免疫功能的影响

通过检测阻塞性黄疸患者的红细胞C_3b受体酵母菌花环率(RCR)和红细胞免疫复合物酵母菌花环率(RICR),并观察精氨酸的免疫调节作用,结果发现阻塞性黄疸时红细胞免疫功能受损,而精氨酸能改善其红细胞免疫功能。因此,精氨酸作为一种免疫调节剂应用于临床,对阻塞性黄疸患者围手术期免疫功能的增强及其抗感染能力的提高具有一定的意义。

胆道良性疾病术后近期梗阻性黄疸的诊治

对术前无黄疸的胆道良性疾病施行胆道手术１２３９例，术后近期出现黄疸１８例：医源性胆管损伤１１例行胆肠吻合术；胆道残余结石７例行术后纤维胆道镜取石术。着重讨论胆道良性疾病术后近期出现梗阻性黄疸的诊断和治疗。