常温和干热环境下猪腹部火器伤后病理学及生存率观察

目的:对常温和干热环境下猪腹部火器肠管贯通伤后的病理学及生存率进行观察。方法:30头猪随机分为常温环境组(N组)、干热组Ⅰ(HⅠ组)、干热组Ⅱ(HⅡ组),麻醉后将各组猪以行走位悬挂于靶场门廊上。标记射击点后由专业射手距30cm处以54式7.62mm手枪弹射击猪下腹部,比较各组动物伤情和24h存活率,对死亡动物及伤后24h仍存活动物进行剖腹探查并进行病理学检查。结果:各组动物小肠、结肠穿孔数分别为:N组为(5.70±1.25)和(1.60±0.70)个HⅠ组为(5.50±1.43)和(1.70±0.95)个HⅡ组为(5.60±1.65)和(1.50±0.85)个;各组小肠穿孔处数差异无统计学意义(P>0.05),三组动物24h存活率分别为90%、80%和0,N、HⅠ组存活率无统计学差异(P>0.05),N、HⅠ组存活率明显高于HⅡ组(P<0.01);剖腹探查见N、HⅠ组死亡动物和HⅡ组动物腹腔渗出相对较多、腹压较高、恶臭明显,腹膜炎较重。结论:干热环境能明显降低腹部火器伤猪的存活率。

数字化转型推进公立医院高质量发展的路径分析

数字化浪潮的到来加速了公立医院服务的数字化转型,医院如何进行数字化转型以保证其高质量发展成为当前亟待解决的问题。文中介绍了公立医院数字化转型的概念和意义,在此基础上对公立医院的数字化转型过程中的难点进行剖析,指出在数字化转型过程中需要解决的关键要素,最后提出公立医院数字化转型的三个个路径,即做好顶层设计,提升数据管理与使用的科学性以及加强数据学科建设。

猪腹部火器伤肠穿孔后细菌学及体温的变化

目的:观察腹部火器伤肠穿孔后猪体温变化和伤后细菌学的定量和定性分析为战创伤救治提供理论依据。方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24 h组,实验组建立猪腹部火器伤肠管穿透伤模型后,观察各个时间点的体温变化。进行伤道分泌物的定量和定性分析以及血液的细菌培养及菌群分析。结果:伤后动物体温逐渐升高,在伤后12、24 h实验组的平均体温达40℃以上;伤后8 h,伤道的每克组织细菌数为(5.93±0.78)×105,达到感染的临界值,弹道局部渗出物中均有表面菌群,伤后4 h开始各组可检测到肠道菌群,血液菌培养阳性,可检测到表面菌群和肠道菌群。结论:腹部火器伤肠穿孔后细菌繁殖快、容易入血,体温升高明显,处理应尽早、合理地清创和早期使用广谱抗生素。

常温和干热环境下腹部肠管火器伤动物模型的建立

目的建立常温环境和沙漠戈壁干热环境下的腹部肠管火器伤动物模型。方法30头猪随机分为常温环境组(N组)、干热组Ⅰ(HⅠ组)、干热组Ⅱ(HⅡ组)3组。麻醉后将各组猪以行走位悬挂于靶场门廊上,以54式手枪弹射击猪下腹部,比较各组动物伤情和伤后24小时存活率,对死亡动物及伤后24小时仍存活动物进行剖腹探查并进行病理学检查。结果各组动物之间肠穿孔数差异无统计学意义(P>0.05),伤后24小时N、HⅠ、HⅡ组的存活率分别为90%、80%、0;N组和HⅠ组存活率无统计学差异(P>0.05),N、HⅠ组存活率明显高于HⅡ组(P<0.01);剖腹探查见N、HⅠ组死亡动物和HⅡ组动物腹腔渗出相对较多,腹压较高,恶臭明显,腹膜炎较重。结论本实验成功建立了7.62mm枪弹腹部肠管火器伤模型,同时提示戈壁干热环境能明显降低动物存活率,伤后应立即转运后送。

长白仔猪血常规及生化指标正常值探讨

目的探讨2-3月龄长白仔猪的血常规及生化指标的正常值，为长白仔猪用于实验研究提供实验依据。方法采用实验室评价方法对40头长白仔猪的主要血常规和生化指标进行检测，并与巴马小型猪的参考值进行对比。结果长白仔猪的血常规及生化指标无性别差异（P〉0．05），长白仔猪的WBC、ALT、Ca^2＋的平均值与巴马小型猪相似，两者之间差异无显著性（P〉0．05），其RBC、HGB、HCT、PLT、TP、Alb、BUN、AMY的平均值均低于巴马小型猪的相应值，而AST、TBIL、DBIL、Crea、CK-MB明显高于巴马小型猪，具有显著性差异（P〈0．01）。结论长白仔猪有其独特的生理生化特性。

TNF-α在腹部火器伤肠管穿透后肝损伤机制中的作用

目的:探讨TNF-α在腹部火器伤肠管穿透后肝损伤中的作用。方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24 h组,实验组建立腹部火器伤肠管穿透模型后,用免疫组化及图像分析法检测各组肝内TNF-α的表达,同时应用TUNEL法测定肝细胞凋亡和血清中ALT水平变化情况,在光镜下观察各组肝脏组织学变化。结果:伤后各组肝内TNF-α表达均明显高于对照组,并于伤后2 h和12 h出现2个高峰(P<0.05)。伤后各组出现逐渐加重的肝细胞水肿、变性、坏死,肝细胞凋亡指数和血清ALT水平也在伤后明显升高,并于伤后2 h和12 h出现2个高峰(P<0.05)。结论:腹部火器伤肠管穿透后肝内TNF-α表达增多,与肝细胞凋亡、肝脏结构和功能损伤基本一致,TNF-α可能诱导了腹部火器伤肠穿孔后继发性肝损伤的发生。

大学生健康素养现状及影响因素分析

目的了解大学生健康素养现状及其影响因素,为提升大学生健康素养提供参考。方法采用方便抽样法,从河南省某高校抽取533人为调查对象,采用大学生健康素养调查问卷进行调查。结果多元线性回归分析显示,性别、专业类型、年级及从互联网、课堂教学、电视广播、健康讲座获取健康知识是总体健康素养的影响因素(P<0.05)。结论大学生健康素养水平总体较低,高校和相关部门应利用各种资源尤其是互联网,重点关注男性、非医学专业等健康素养水平较低的大学生群体。

大学生礼仪素养现状及其影响因素调查研究

目的了解大学生礼仪素养现状,并对其影响因素进行分析,以期提升大学生礼仪素养。方法采用方便抽样法,抽取河南省某高校共1059人为调查对象,利用大学生礼仪素养现状调查问卷对其进行调查,并对数据进行描述性分析、独立样本t检验等。结果大学生礼仪素养得分为(3.828±0.605)分,性别、年级、专业因素对大学生礼仪素养有显著影响。结论大学生的礼仪素养状况整体一般,提示高校应加强礼仪教育,积极改进教育模式,提高大学生礼仪素养。

孕期运动干预及影响因素的研究进展

了解孕期运动干预方式、干预效果及影响因素。结果表明,有必要基于循证形成针对不同孕妇情况的最佳运动干预方案,采取措施提高孕期运动依从性,帮助孕妇建立积极健康的生活方式,促进母婴安康。

浅谈医改时期医院思想政治工作的重心

在社会主义市场经济体制初步形成建立阶段,医疗卫生界的广大政工人员和理论工作者在积极探索改进医院思想政治工作机制方面做了很多工作,取得了一定的成效.但随着医改的逐步深化,公立医院改革试点,医院思想政治工作现行机制与以医改促发展,以发展惠民生,努力为全民提供基本医疗保障的需求相比,仍存在着很大差距.尽快明确医院思想政治工作的主要内容,建立和完善医院思想政治工作机制,是保证和促进医院改革和发展的客观要求,也是实现医疗单位特定社会价值的重要环节.现从四个方面初探.

海洋石油工程物资的采办管理方法研究

项目中的材料采购通常被视为主要设备和成套设备项目,或是建设项目总承包项目施工中最关键的组成部分和项目之一。在采矿、生产、加工和应用的实际操作实施过程中,应更加重视材料操作的质量采购和管理,这往往是成功采购海上石油工程材料资质材料的基本必要条件。在自己实践探索现代管理的过程中,实践企业的发展和改革,海洋石油企业需要根据国家实际能源的社会发展环境,对海洋石油资源产品的日常采购和工作流程管理以及政策法规进行更有效、更有针对性的管理调整。

“十年陈股”真有那么香?

最近,曾经因“吴敬琏事件”大出风头的中央电视台第二套节目“经济半小时”栏目,正在播一个叫“十年陈股香”的节目。这个节目让我大开眼界。

提高整体素质，狠抓医疗质量的做法与体会

改革开放的政策，为社会主义市场经济注入了生机和活力，也给医疗卫生事业带来了空前的繁荣与活跃，卫生事业的改革与发展欣欣向荣，蒸蒸日上。医疗行业之间的竞争日趋激烈，医院的生存和发展面临着巨大压力和挑战。怎样才能在竞争中处于不败之地，已是摆在医院管理者面前的严峻课题。经过多年的摸索与实践，我们走出了一条“以质量求生存，以信誉求发展”的医院改革之路，取得了令人满意的效果，现将具体做法报告如下：

以医院管理年为契机，重塑医院形象，促进医院全面发展

卫生部、国家中医药管理局于2005年4月份共同发起“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，旨在全面提高各级各类医院管理水平，转变服务观念，加强各项管理制度建设，不断推进医院管理科学化、规范化和标准化建设。在管理年活动中，卫生部和国家中医药管理局医院管理年活动督导组对各地的医院进行督导检查，督导组的专家来自全国各地，他们具有丰富的管理经验，且检查认真、严格、仔细。可以这样说：是花钱也请不来的专家在指导工作。