抚触对高原地区早产儿生长发育的影响

目的 观察抚触技术对高海拔地区早产儿生长发育的影响。方法 对抚触组103例早产儿出生后第2天进行抚触(按摩)加维生素E涂摸全身,每天3次,每次10～15min,并进行常规经典的早产儿全面综合治疗及护理。对照组103例仅给予常规经典早产儿治疗及护理。2组出生时孕周、体重、Apgar评分无明显差别,10～42d内均实行评估。结果 接受抚触后的早产儿42d摄奶量比对照组增长17％,体重比对照组增长42.2％,血清免疫球蛋白水平明显升高。结论 抚触可促进早产儿生长发育,增强其免疫力。

采用JCI标准实施术后疼痛管理的体会

借鉴JCI疼痛管理理念,科室成立疼痛管理小组,护士评估患者疼痛感受并及时处置,进行规范化的疼痛管理,减轻了患者术后疼痛,提高了患者满意度。

提高医护人员手卫生依从性

目的提高医护人员手卫生依从性,降低院内交叉感染风险。方法 QC小组活动。结果医护人员手卫生依从率由活动前的16.45%提高到活动后的54.75%,达到了活动目标。结论通过QC小组干预,增强了医护人员对手卫生重要性的认识,提高了其手卫生依从性,降低了院内交叉感染风险。

提高门诊患者的满意度

目的提高门诊患者满意度。方法门诊成立一站式服务QC小组,运用PDCA循环对门诊患者服务满意率进行现状调查,分析存在的问题,找出主要原因,制定对策。结果门诊患者对医疗服务的满意率达到96.5%。结论一站式QC小组活动有利于提高门诊服务质量和门诊患者的满意率。

动脉硬化闭塞症患者支架置入再行截肢术后幻肢痛的护理

18例动脉硬化闭塞症患者行支架置入后再行截肢术,总结截肢术后出现幻肢痛的护理经验。指导患者正确认识疼痛,帮助患者建立自信心,针对患者个体文化修养、经济条件差异实施疼痛护理,并采取有效训练、音乐疗法、药物镇痛等措施,促使患者尽快接受事实并配合治疗,减轻痛苦。

提高血压测量的准确度

目的提高血压测量的准确度,确保医疗安全。方法建立计量爱心QC小组进行现状调查,找出血压测量不准确的原因,并制定对策。结果血压计的误差缩小到2mmHg。结论计量爱心QC小组活动提高了血压测量准确度,增强了医护人员的服务意识。

健康教育在产房中应用

健康教育是整体护理中解决患者护理问题的重要手段.我院于1998年在产房开展健康教育,使良好的护理介入分娩全过程,使产妇顺利度过一生最难忘的时刻.现报告如下. 1 临床资料及方法 选择463例已进入分娩期且无任何并发症及合并症的产妇,孕周在37周～40周,年龄26岁～32岁.采用问卷方法,进行心理问题的调查.

全程整体医疗QC小组提高患者满意度

目的提高病人满意率。方法成立全程整体医疗服务QC小组,运用PDCA循环管理方法对医疗服务满意率进行现状调查,分析存在的问题,找出主要原因,制定对策,实施全程整体医疗服务三级医师负责制。结果病人对医疗服务的满意率达95％以上。结论 QC小组活动有利于实现全员参与,激发医护人员工作积极性和责任感,有利于提高医疗质量,有利于提高病人的满意率。

ISO9000族对提高医疗质量管理水平的作用

目的实施ISO9000族标准质量管理,提高医疗质量管理水平。方法贯彻落实ISO9000族的八大原则,即1.以患者为关注焦点;2.领导作用,决策是关键;3.全员参与管理;4.环节、过程控制;5.管理系统化;6.树立质量持续改进;7.管理人性化;8.实行公正管理,营造良好的管理氛围。结果实施了ISO9000标准的质量管理体系,医院收治病人例数及手术例数翻三番,业务收入连年递增,医院进入了快速发展轨道,质量管理水平显著提高。结论ISO9000标准质量管理体系具有传统的质量管理所不具备的全方位、全过程、系统化和全员参与的特点,给医院质量管理提供了不断完善、持续改进的支持性平台。

循证护理在产后尿潴留的应用

目的:探讨循证护理在产后尿潴留的应用。方法:通过产后并发尿潴留的原因,针对患者可能出现的护理问题,组成了循证护理组,收集资料、查阅文献、进行循证,制定相应护理措施。结果:循证护理应用于产后尿潴留,可减少并发症的发生,有利于产后恢复。结论:通过循证护理策略,达到了预防产后尿潴留的目的。

胸主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术后血压的监护

胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection，TAD）行腔内隔绝术后循环状态的监测和护理非常重要。高血压是TAD患者最常见的体征，术后控制血压，可减少假性动脉瘤的发生。对于行胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后患者，本科室以往监测血压的方法是患者术后返病室后，监测血压1次／30min，血压无大幅波动的情况下，不调整监测的时间，但手术当日晚患者在胭倦时刚刚入睡，却因测血压影响睡眠，不能得到充分的休息，继而引起情绪不稳定，出现焦虑、易怒，间接引起血压升高。2003年6月以来，我科对患者采用微量泵持续泵入硝普纳维持血压在正常范围，因此护士将监测血压的时间机动地调整，以减少影响睡眠和血压的外在因素，收到满意效果，报道如下。

社会保障基金运行存在的风险及其监管对策

社会保障基金作为我国社会保障的重要财力储备,主要用于社会保障事业的发展,能够缓解目前中国存在的养老历史、现实方面的资金压力,加快和谐社会构建的进程,可见社会保障基金的增值保值非常重要。但在社会保障基金的运营与管理上存在诸多风险,这就需要制定相应的监督机制确保社会保障基金持续健康的发展。

西宁地区128例脑卒中患者康复中存在的问题与对策

目的:对脑卒中患者后续的康复治疗中存在的问题,采取相应的护理对策,达到患者重回社会的目的。方法:对128例患者针对此类病情制定相应的内容,采用问卷调查方式进行。结果:针对患者需求采用相应的护理对策后给予配合治疗者较高。结论:通过脑卒中患者康复中存在的问题和心理需求,进行分析并给予相应的对策解决,提高了脑卒中患者的康复质量。

126例腹膜外子宫切除术后的护理与康复

腹膜外子宫切除术是通过腹膜外进行子宫切除的一种方法,该术具有腹腔脏器干扰少,病人痛苦小,恢复快和并发症少等优点,现将我院自1992年1月—1994年1月以来对126例患者的术后护理与康复总结如下; 临床资料 年龄最小者35岁,最大者56岁,其中子宫肌瘤65例、功能性子宫出血15例,子宫腺肌症30例,宫颈不典型增生8例,葡萄胎2例,宫颈肌瘤6例。手术后住院最短8天,最长25天,平均16.5天。

对高海拔地区孕妇实施电话远程胎儿监护的作用

目的 :电话远程胎儿监护系统对海拔 2 6 0 0m的地区孕妇实施自我监护的效果、评价 ,探索电话远程胎儿监护系统孕妇家庭自我监护的新途径。方法 :将 2 75例高危妊娠及B超提示脐带因素的孕妇随机分为试验组和对照组 ,试验组以电话远程胎儿监护系统结合胎动计数进行自我监护。对照组单纯以胎动计数为自我监护方式。结果 :试验组无负荷实验 (NST)异常检出率较对照组显著升高 ;试验组新生儿Apgar评分明显高于对照组 ;新生儿窒息发生率 ,尤其重度窒息发生率明显低于对照组 ;两组分娩孕周、新生儿体重差别均无显著性。结论 :电话远程胎儿监护系统是一种可靠、敏感、有效和实用的孕妇家庭自我监护的方法 ,尤其是在高寒、缺氧地区 ,脐带绕颈发生率高 ,可减少胎儿宫内窘迫、围产期死亡的发生率 。

微波加半导体激光治疗颞下颌关节功能紊乱症疗效观察

目的:评价微波加半导体激光治疗颞下颌关节功能紊乱的疗效。方法:对64例颞下颌关节功能紊乱采用微波治疗仪加半导体激光照射颞下颌关节处,两种方法同时应用,每日一次,10次为一疗程。结果:治愈68.7%,显效15.6%,好转9.4%,无效6.3%,总有效率93.7%。结论:微波加半导体激光配合对颞下颌关节功能紊乱症的治疗有一定的疗效,可以达到消炎、止痛、改善颞颌关节及恢复咀嚼肌功能的作用,效果显著。

政府理念创新是建设服务型政府的前提

政府理念创新,是指政府在开拓进取的社会实践和行使国家公共权力的过程中,对不断出现的新情况、新问题进行新的理性分析和理论解答,对认识对象或实践对象的本质、规律和发展变化的趋势进行新的揭示和预见,对历史经验和现实经验进行新的理性升华。简言之,理念创新,就是不断探索规律、发现真理、坚持真理、纠正错误的过程,不断对以往的理念实现突破和新超越的过程。