肾后下段间线肾实质肾盂切开取石术26例

目的 :观察经肾后下段间线肾实质肾盂切口治疗肾鹿角状结石的疗效。方法 :采用肾后下段间线肾实质肾盂切开治疗肾鹿角状结石 2 6例。结果 :2 2例患者结石一次完全取尽 ,其余 4例有 1～ 3枚结石残留经体外碎石排出。结论 :经肾后下段间线肾实质肾盂切口适用于肾鹿角状结石手术 ;

阴茎体固定成形及阴囊旋转皮瓣术治疗隐匿型阴茎12例报告

本文报告采用阴茎体固定成形及阴囊旋转皮瓣整形的方法治疗隐匿型阴茎12例。全部病例术后随访2月～7年。结果龟头外露良好,不再陷入阴囊,排尿正常。该方法治疗隐匿型阴茎能有效防止阴茎内陷,阴囊带蒂皮瓣又解决了包皮不足的缺憾,效果优于传统的Shiraki术。

后腹腔镜手术治疗小儿泌尿外科疾病的临床疗效分析

目的总结后腹腔镜治疗小儿肾上腺、肾脏输尿管疾病的临床疗效和随访结果。方法回顾分析2例行后腹腔镜肾上腺手术,3例后腹腔镜下肾盂成形术,1例后腹腔镜下肾脏切除术患者的临床资料,对临床疗效及随访结果等进行分析。结果术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、及术后住院天数分别为:55～120 ml,1～2 d和4～6 d,术后平均随访6～14个月,患儿未见肿瘤复发,血压正常,肾脏积水明显改善。结论后腹腔镜手术治疗小儿肾上腺,肾脏输尿管疾病疗效确切,创伤小、痛苦少、术后恢复快,可作为小儿肾上腺、肾脏输尿管疾病的首选治疗方法。

后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术30例分析

目的：探讨后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术的技术要点及临床价值。方法：采用后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术30例,其中输尿管上段结石26例,肾盂结石4例。6例曾行体外冲击波碎石术失败。结果：30例手术均成功,取净结石,无一例中转开放手术。手术时间40~120 min。术中出血10~40 ml。术后住院时间5~9天。术后出现漏尿1例。术后4周拔除双J管。随访1~18个月,患者积水均减轻,未见输尿管狭窄发生。结论：后腹腔镜下肾盂输尿管上段切开取石术是治疗肾盂输尿管上段结石安全有效的微创方法,适用于结石较大、病程较长或其他方法治疗失败者,可代替开放手术。

7例睾丸扭转的诊断和治疗分析

笔者于1993年5月至1997年6月曾收治7例,报告如下。1 临床资料 7例中,22岁以下5例,平均年龄16.5岁。左侧睾丸扭转4例,右侧3例。1例睡眠中发病。7例中,5例进行了手术,其中3例睾丸获救,2例睾丸坏死切除。1例手法复位成功,1例为新生儿,确诊后家人拒绝治疗,转院。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的有效性及安全性。方法：应用硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例,其中中段结石26例,下段结石44例。结石合并急性肾绞痛8例,合并输尿管息肉22例,合并输尿管狭窄5例。结果：单次碎石成功67例,成功率95.7%。1例因输尿管开口水肿狭窄导致置镜困难,1例术中结石移位至肾脏,1例结石息肉包裹改开放手术。术中发生输尿管穿孔4例,术后并发泌尿系感染1例,经积极抗感染治疗后痊愈。随访2~6个月,无结石残留及输尿管狭窄发生。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有高效、微创、安全等优点,是输尿管中下段结石首选的治疗方法。

后腹腔镜输尿管切开取石术临床体会与技术改进

目的探讨与总结腹膜后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床疗效及经验。方法回顾分析2009年2月至2012年4月施行腹膜后腹腔镜手术治疗56例输尿管上段结石患者的临床资料及随访情况。结果 56例手术均获成功,结石一次取净率100%。手术时间30～130 min,平均56 min。住院7～11 d,平均8.5 d,术后4例发生尿漏,持续时间3～9 d。2例术中结石上移,向上分离切开肾盂,取出结石。结论腹膜后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石疗效确切,创伤小,术后恢复快,可作为开放手术或其他微创方法的替代和补充。

腹腔镜精囊囊肿切除1例

精囊囊肿极为少见,发病率为0.005%[1]。我院近期收治精囊囊肿1例,现作报道。1临床资料患者,男,10岁。因＂反复左下腹疼痛不适3天＂入院,曾在外院行抗感染治疗无明显缓解,转入我院。经盆腔彩超及CT检查,提示左侧精囊囊肿,直径约2.7 cm×3.5 cm;实验室检查无异常,术前诊断为左侧精囊囊肿。

肾错构瘤9例自发性破裂出血的诊治

目的探讨肾错构瘤自发性破裂出血的诊断和治疗方法。方法回顾性分析了1994～2004年诊治的9例肾错瘤自发性破裂出血患者的临床资料，其中8例行手术治疗，1例保守治疗。结果8例术后恢复良好，1例保守治疗者病情稳定。结论B超和CT检查对诊断肾错构瘤自发性破裂出血有帮助；对肾错构瘤的治疗应全面考虑，手术仍为主要的治疗方法。

电灼法治疗男性生殖器尖锐湿疣30例疗效观察

目前,尖锐湿疣在我国性传播疾病中,发病率仅次于淋病居第二位,其治疗方法也有很多,但均有一定的复发率。近年来,我们采用电灼法治疗男性生殖器尖锐湿疣,疗效满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组30例,年龄21～42岁,平均28.6岁;已婚24例,未婚6例(均承认有性生活史)。本组有不洁性接触史21例,占70％。

输尿管起始部梗阻3种术式比较

应用肾盂输尿管Ｙ－Ｖ成形术、肾盂瓣转移成形术和离断性肾盂成形术等３种术式，治疗输尿管起始部梗阻３０例比较结果，离断性肾盂成形术最为理想，成功率达９２．９％，优于Ｙ－Ｖ成形术（成功率５７．１％）（Ｐ＜０．０５）．但与肾盂瓣转移成形术（成功率７７．８％）差异无显著性（Ｐ＞０；０５）．其余两术式间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。

肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻30例分析

肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是引起肾积水的一种常见疾病。由于其发病隐匿,积水呈渐进性,往往就诊时肾功能已有不同程度的损害。因此,早期诊断及正确的术式选择显得尤为重要。

睾丸去势术加雌激素治疗老年前列腺增生症14例

我科于1987年～1997年采用睾丸去势术辅以雌激素短期口服治疗老年性前列腺增生症14例,效果良好,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料14例中,60～69岁4例,70～79岁5例,80岁以上5例。合并高血压2例,冠心病5例,肺心病3例,慢性气管炎2例,肝硬化1例,糖尿病1例,均经服用雌激素治疗无效或复发,并发急性尿潴留入院。

微造瘘经皮肾钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石

目的：探讨微造瘘经皮肾钬激光碎石取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的疗效.方法：对38例接受MPCNL治疗的复杂性肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果：本组38例均成功进行了经皮微穿刺肾造瘘,在输尿管镜下完成了钬激光碎石术,无中转行开放手术.行I期取石37例,一次取尽结石34例,3例术后残余结石配合体外冲击波碎石（ESWL）治愈; 1例于术后1周经原造瘘通道行II期经皮肾钬激光碎石取石术治愈.平均手术时间140 min,出血50～100 ml;术后肾造瘘管留置时间5～7 d,住院天数平均9 d.无大出血、尿瘘、动静脉瘘、腹腔脏器损伤等严重的并发症.肾结石总取净率92.1%（35/38）.结论：MPCNL联合钬激光碎石取石术具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的较好的微创方法.

肾错构瘤8例诊治体会

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤(AUL)是肾脏常见的良性肿瘤,随着诊治技术水平的提高,疗效满意,我院自1988年9月至1999年6月,共收治8例患者,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组8例中,男3例,女5例;年龄26～58岁,平均42岁;肿瘤位于右侧4例。

口腔黏膜尿道成形术治疗尿道下裂

目的：探讨采用口腔黏膜尿道成形术治疗局部组织缺损的尿道下裂之临床疗效。方法：手术治疗阴茎体型尿道下裂7例。其中5例患者有手术失败史，先行一期阴茎整形术，6个月后二期行口腔黏膜尿道成形术；另2例初次手术患者行一期口腔黏膜尿道成形术。结果：随访8～36个月。5例一期痊愈，术后排尿通畅，尿线粗，术后1例出现吻合口瘘，术后半年给予尿瘘修补痊愈；1例术后出现尿道外口狭窄，定期门诊尿道扩张，2个月后排尿通畅。口腔创面黏膜光滑无疤痕形成。结论：口腔黏膜尿道成形术治疗尿道下裂，手术方法简单，效果好，术后阴茎外观美观。尤其适用于局部组织缺乏的尿道下裂患者。

闭合性肾损伤82例诊治体会

为提高闭合性肾损伤的诊治效果,对1978～1997年间收治的82例闭合性肾损伤进行回顾性分析,并就其诊断及治疗方法进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组82例,男54例,女28例;平均年龄28.5岁。损伤部位:左肾46例,右肾35例,双肾1例。