盐酸帕洛诺司琼防治含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的 ：观察盐酸帕洛诺司琼和盐酸阿扎司琼防治含顺铂方案化疗引起恶心呕吐的有效性和安全性。方法：将60例肺癌化疗患者随机分为观察组和对照组,每组30例,均行含顺铂方案化疗,分别予以盐酸帕洛诺司琼和盐酸阿扎司琼防治恶心呕吐等消化道反应,观察两组对急性恶心呕吐（24 h内）和延迟性恶心呕吐（24-120 h）的疗效及不良反应情况。结果：观察组和对照组防治急性恶心呕吐的有效率分别为93.3%和86.7%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组防治延迟性恶心呕吐的有效率（73.3%）优于对照组（46.7%）（P〈0.05）。两组不良反应主要为头痛、便秘及腹胀,均症状轻微,患者耐受性良好。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸帕洛诺司琼和盐酸阿扎司琼对急性恶心呕吐均有良好的止吐作用,对于延迟性恶心呕吐反应盐酸帕洛诺司琼疗效优于盐酸阿扎司琼,且安全性好,使用方便,值得临床推广应用。

民间工艺美术教育在地方性职业高中的传承

中国是个辽阔的多民族国家,具有丰富多彩的地方民间工艺,这是极富特色和创造性的艺术。随着地方经济的发展,许多当地的民间工艺美术品成为有价值的商品。要使地方民间工艺得到更好的开发,必须具备足够的工艺美术设计人才。为适应区域经济发展,作为地方性职业学校,传承民间工艺美术教育和培养设计人才势在必然。

非小细胞肺癌组织BRCA1、ERCC1、RRM1表达与肿瘤体外药敏相关性的研究

目的:探讨非小细胞肺癌组织乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene1,BRCA1)、切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing gene1,ERCC1)、核苷酸还原酶M1亚基(ribonucleotide reductase M1,RRM1)蛋白表达与肿瘤体外药敏的相关性,为非小细胞肺癌个体化治疗提供预测指标。方法:收集32例非小细胞肺癌患者手术切除的新鲜标本,采用ATP-TCA方法检测紫杉醇、顺铂、吉西他滨体外药敏;采用免疫组化PV方法检测BRCA1、ERCC1、RRM1蛋白表达。结果:BRCA1高表达18例(56.2%),低表达14例(43.8%),BRCA1高表达组紫杉醇有效13例(72.2%),BRCA1低表达组有效4例(28.6%)(P<0.05);ERCC1高表达13例(40.6%),低表达19例(59.4%),ERCC1高表达组顺铂有效2例(15.4%),ERCC1低表达组有效11例(57.9%)(P<0.05);RRM1高表达15例(46.9%),低表达17例(53.1%),RRM1高表达组吉西他滨有效3例(20.0%),RRM1低表达组有效10例(58.8%)(P<0.05)。结论:BRCA1、ERCC1、RRM1蛋白表达水平和紫杉醇、顺铂、吉西他滨体外药物敏感性具有相关性,联合检测为非小细胞肺癌筛选化疗药物提供更加可靠的依据。

榄香烯口服乳联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床观察

目的:研究榄香烯口服乳联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效性及安全性,探讨适合晚期胃癌三线治疗的方案。方法:选取南通大学附属如皋医院2020年1月—2021年6月二线化疗失败的晚期胃癌患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组予单药甲磺酸阿帕替尼500 mg/d口服,8周为1个疗程,同时予最佳支持治疗。观察组在对照组的基础上予榄香烯口服乳饭前空腹口服,20 mL/次,tid,6周为1个疗程,停用2周后重复下1个疗程。比较两组患者临床疗效、客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存时间(progression-free-survival,PFS)、生存质量(quality of life,QOL)及不良反应发生情况。结果:观察组的ORR、DCR优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位PFS、QOL改善情况优于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:榄香烯口服乳联合甲磺酸阿帕替尼能提高晚期胃癌的临床疗效,且耐受性好,不良反应轻微,具有一定的临床价值。

肾上腺素联合利多卡因在肿瘤患者植入式静脉输液港置管术中的应用

目的:观察肾上腺素联合利多卡因在肿瘤患者植入式静脉输液港置管术中的效果及安全性。方法:行植入式静脉输液港置管术的肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组予以肾上腺素联合利多卡因局部浸润麻醉,对照组予以利多卡因局部浸润麻醉,比较两组患者疼痛程度,出血量,血压和心率。结果:观察组疼痛VAS评分1.33±1.11分,低于对照组的2.60±1.12分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中、术后24 h内出血量分别为2.47±0.75 mL和0.95±0.36 mL,少于对照组的3.99±0.82 mL和2.45±0.63 mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组局部浸润麻醉前、麻醉后5 min心率及血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肾上腺素联合利多卡因应用于植入式静脉输液港置管术中麻醉效果好,出血少,安全性好,具有临床应用价值。

紫砂壶的造型意识

在中国茶文化大环境的陶冶下，宜兴紫砂早已成为很多人研究的课题。尤其是文人、艺术学者的参与，把紫砂文化提升到一个精神文化层次，从艺术审美的角度追求紫砂壶外在的鉴赏价值。在延续传统壶艺的进程中，有借鉴、有挪用。追求作品完美是历代艺人的奋斗目标。近几年来创作紫砂壶艺，实用已不再是唯一的目的。人们可以借用壶的元素来表达、发挥、关注、延伸壶艺的概念。演绎传统壶艺，对紫砂壶的造型进行深入研究。

复方苦参注射液防治胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤的效果及对血清相关炎性细胞因子的影响

目的观察复方苦参注射液防治胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤的效果及对血清相关炎性因子的影响。方法将120例首程放射治疗的胸部恶性肿瘤患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予放射治疗,观察组从放疗开始至放疗结束内给予复方苦参注射液辅助治疗。观察放疗结束1个月、3个月时的美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性放射性损伤分级、急性放射性肺损伤发生率,记录放疗前及放疗结束1个月、3个月时的癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评分,检测放疗前及放疗结束1个月、3个月时血清血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组放疗结束1个月、3个月时RTOG分级优于对照组(P<0.05),急性放射性肺损伤发生率低于对照组(P<0.05);2组放疗结束1个月、3个月时QLQ-C30量表中躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分均高于对照组(P均<0.05);2组放疗结束1个月、3个月时血清PDGF、TGF-β1,IL-6、TNF-α水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现严重药物不良反应事件。结论复方苦参注射液能够显著降低胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤发生率,对肺组织有较好的保护效应,且能够改善患者生活质量,安全性好,其机制可能与抑制血清PDGF、TGF-β1,IL-6、TNF-α的表达有关。

不同强度有氧运动对非酒精性脂肪肝炎大鼠肝线粒体增殖相关转录因子表达的影响

目的研究不同强度运动对非酒精性脂肪肝炎(NASH)大鼠肝线粒体增殖相关调节因子的影响。方法 SD大鼠随机分为普通安静组(ND组)和高脂组,高脂组分为安静对照组(C组)和运动组,分别以普通或高脂饲料喂养16 w,后6 w运动各组进行跑台运动。结束时测血谷丙转氨酶(ALT)和血脂,肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),肝烟酰胺腺嘌呤二核苷酸辅酶依赖的组蛋白去乙酰代酶(SIRT1)、过氧化物增殖物激活受体γ辅因子(PGC-1)α、核呼吸因子(NRF)-1、mt DNA转录因子(TFAM)mRNA和SIRT1、AMPK、p AMPK蛋白表达,肝HE染色切片。结果C组发生NASH;运动各组NAS和氧化应激不同程度缓解;中等、较大强度运动能显著升高SIRT1、p AMPK蛋白表达和SIRT1、PGC-1α、NRF-1、TFAM mRNA水平。结论中等和较大强度运动激活SIRT1/AMPK/PGC-1α信号通路,促进线粒体增殖,降低氧化应激水平,抑制炎症的发生。

门诊输液室流程再造对提升患者满意度的效果评价

目的 :观察运用JCI理念对社区卫生服务中心门诊输液室流程再造的效果。方法 :借助JCI理念,充分利用信息技术,设置静脉输液配置中心,对原来的输液流程进行再造,对实施前后患者满意度进行比较。结果 :输液流程再造后,患者的满意度高于改造前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊输液室流程再造,减少了医疗安全隐患,提高了患者满意度。

PEG模拟干旱对茴香生长及精油含量和组分的影响

采用水培法,研究不同PEG浓度（0%、5%、12.5%和20%）对茴香生长、精油含量和组分的影响。结果表明：不同PEG浓度处理对茴香的生长（株高、叶片数、叶长、叶宽、鲜重、干重、根冠比和干物率）有抑制作用,而对茴香地上部和地下部的可溶性糖、蛋白质、SOD、POD、MDA、精油含量和成分的影响却不同,其中5%浓度有利于提高地上部和地下部的蛋白质、可溶性糖含量、地下部的精油产量和MAD含量,20%浓度增强了茴香地上部和地下部的SOD和POD活性,提高了地上部的MDA含量和精油产量。茴香地上部精油鉴定出16种成分,其中反式-茴香脑含量为46.30%-62.94%,柠檬烯17.28%-33.16%;地下部鉴定出9种成分,其主要成分莳萝芹菜脑含量为35.26%-58.77%,肉豆蔻醚含量为7.55%-36.36%,γ-萜品烯含量为11.0%-26.01%。反式茴香脑、肉豆蔻醚和γ-萜品烯含量随着PEG浓度的提高而降低,柠檬烯和莳萝芹菜脑呈相反变化趋势。相关性分析显示,精油产量与全株鲜重、干重、可溶性糖、蛋白质、反式茴香脑、γ-萜品烯和肉豆蔻醚正相关,其中与全株鲜重正相关显著,与SOD、POD、MDA、柠檬烯和莳萝芹菜脑呈负相关,其中与SOD和POD活性呈显著负相关。

论紫砂壶作品《高士泛舟》的工艺特色与文化情怀

紫砂壶艺术是中国传统手工艺术与茶文化的重要组成部分,文化是紫砂壶创作的重要支撑,也是能够彰显紫砂壶艺术品质的重要部分。《高士泛舟》这一作品将“高士泛舟”这一名画融入壶中,创作者主要运用陶刻工艺实现艺术意图,表达了对闲适淡然、潇洒自由的生活的追求,展现了紫砂陶刻的工艺特色、中国古典绘画的风采与作品独特的文化情怀。

读者借阅递减的原因及对策

目前,在高等院校图书馆,一方面,人们在惊呼“书库爆满”,而另一方面服务窗口却门庭冷落.如此强烈的反差既反映了学校图书馆工作的薄弱,同时也说明了读者对利用馆藏图书的意识未充分唤起.在图书馆,读者的需求是其工作运转的内在动力;对读者需求的满足程度。

军队干休所离退休干部骨质疏松症认知度情况的调查研究

目的了解某干休所离退休干部对骨质疏松症知识掌握情况,为做好离退休干部的家庭保健服务提供相关参考与依据。方法采用自行设计的调查表,以问卷和访谈相结合的方法对某军队干休所145名离退休干部进行调查。结果调查结果显示,目前离退休干部对骨质疏松症知识认识不足,缺乏相关知识的培训。结论建议多途径加强骨质疏松症知识的培训,使人们能更好的认识骨质疏松,预防骨折的发生。

β-环糊精功能化磁性复合微球的制备及其对双酚A的吸附

通过种子乳液聚合结合开环反应制备了β-环糊精(β-CD)功能化磁性复合微球Fe3O4@PG-CD。通过红外光谱(FT-IR)、透射电镜(TEM)、动态光散射仪(DLS)、热重分析(TGA)仪对Fe3O4@PG-CD进行了系统的表征。考察了Fe3O4@PG-CD对模型环境污染物双酚A(BPA)的吸附性能,结果表明,Fe3O4@PG-CD对BPA具有良好的吸附去除能力,其饱和吸附容量为39.68mg/g。所开发的磁性复合微球材料可望成为一种新型吸附分离载体。

基于SIRT1轴探讨不同强度有氧运动对NAFLD大鼠脂肪性肝炎的影响

目的:研究不同强度的有氧运动对NAFLD大鼠肝脏炎性病变的影响。方法:雄性SD大鼠50只,随机分为普通安静组(ND)、高脂安静组(C)、高脂小强度运动组(LE)、高脂中等强度运动组(ME)、高脂较大强度运动组(IE)。普通组和高脂组分别以普通或高脂饲料喂养,共计16周,运动组进行6周跑台运动。实验结束时,进行肝HE染色组织学分析,PI/PO MRI对肝脂质进行半定量分析,腹主动脉血测定血清肝功能酶和血脂含量,肝组织匀浆测定SOD、MDA水平,荧光定量PCR和Western Blot,分别测定SIRT1、MCP1、NCF2、PPARαmRNA表达以及SIRT1、核NF-κBp65蛋白表达。结果:高脂喂养16周后,高脂安静组大鼠发生脂肪肝炎和纤维化变,6周有氧运动可减少运动组大鼠肝脂质沉积,改善肝组织氧化应激;与小强度运动相比,中等及较高强度运动促进HMW脂联素分泌、增加肝细胞SIRT1基因和蛋白表达,抑制核NF-κBp65蛋白和减少下游MCP1、NCF2等炎性细胞因子的表达,显著抑制肝小叶性炎症。结论:不同强度有氧运动可抑制大鼠体重的增加,从而减少因高脂饮食导致的大鼠肝脏脂质沉积;较大强度有氧运动可显著性抑制大鼠NAFLD向NASH方向转化,其机制与促进肝细胞SIRT1信号转导有关,小强度有氧运动抑制大鼠NASH效果不显著。

一氧化碳中毒所致的心律失常

我院收治的一氧化碳中毒19例,其中男性12例,女性7例,年龄15～72岁。19例中发生心律失常者9例,年龄15～59岁。 19例一氧化碳中毒中重度6例,中度8例轻度5例。

运动对Toll样受体4介导的胰岛素抵抗的影响

哺乳动物的Toll样受体（TLR4）是跨膜蛋白质,能识别微生物的病原相关分子模式配体并介导机体的固有免疫反应,单核巨噬细胞、树突细胞均表达TLR4。研究证明动物和人体胰岛素敏感组织和细胞也同样存在着TLR4蛋白质表达,如骨骼肌纤维、脂肪细胞、肝细胞等，能够识别脂多糖和其他内源性配体，如饱和脂肪酸（SFAs）等。

情景模拟在静脉输液操作临床带教中的应用

目的探讨情景模拟在静脉输液操作教学中的应用效果。方法便利抽样选取南通市通州医院60名护理专业实习生,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30名,观察组采用情景模拟静脉输液操作教学法,对照组采用传统教学法。通过问卷调查和静脉输液操作考核对两种教学方法的效果进行评价。结果观察组护生操作考核在评估、准备、流程、人际沟通、终末质量等5项指标得分上均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组86.7%护生对此种教学方法予以认可。结论情景模拟教学可全面提高护生静脉输液操作技能和新技术的应用能力,弥补了实习初期护生临床实践机会欠缺的不足,有助于提高护生综合素质以及带教老师自身素质的提高。