市政园林工程施工管理措施探究

随着城市化的快速发展,市政园林对于改善市民生活质量以及绿化城市环境开始显现出日益重要的作用,面对多样化和复杂的工程项目,市政园林工程施工管理如何确保工程质量和安全、合理地使用资源成为当下的紧迫问题。本文将深入探讨市政园林工程施工管理的措施,旨在提出切实可行的方法和策略,以指导实践,促进市政园林的绿色和谐发展。

社区老年膝骨关节炎患者衰弱风险预测模型的构建

目的社区老年膝骨关节炎(KOA)患者衰弱风险预测模型的构建。方法选择2021年3月至2023年5月社区老年患者128例,采用衰弱表型(FP)量表评估膝骨关节患者的衰弱情况,分为衰弱组和非衰弱组。对社区老年KOA患者衰弱发生的可能影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析;构建社区老年KOA患者发生衰弱的列线图模型,并分析其预测价值。结果128例社区老年KOA患者发生衰弱47例,发生率36.72%。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、视听力障碍、锻炼、合并慢病数量、社会支持是社区老年KOA患者发生衰弱的独立危险因素(P<0.05);构建社区老年KOA患者的衰弱列线图模型,该列线图模型预测社区老年KOA患者发生衰弱的AUC为0.876(95%CI:0.813~0.951),最佳截断值为87.51分,敏感度为83.17%,特异度为78.48%。结论社区老年KOA患者衰弱发生率较高,且受到的影响因素较多,构建列线图模型用于社区老年KOA患者衰弱发生具有较高的预测效能。

衰弱在高龄患者营养与认知功能间的中介效应

目的 了解高龄患者衰弱分级现状,探讨衰弱在高龄患者营养与认知功能间的中介作用,为改善老年人认知提供参考。方法 2020年1月至2021年1月,采用便利抽样法选取在某院老年病科住院的245例患者为研究对象,采用一般资料调查表、简易精神状态评定量表(mini-mental state examination,MMSE)、简易微型营养评估量表(mini-nutritional assessment short-form,MNA-SF)、临床衰弱水平量表(clinical frailty scale,CFS)对其进行调查。结果 高龄患者衰弱期和衰弱前期的发生率分别为18.84%和71.3%,认知功能、营养总分分别为(21.04±4.25)、(11.69±2.67)分;营养与认知功能呈正相关(r=0.353,P=0.01),与衰弱呈负相关(r=-0.490,P=0.000),衰弱与认知功能呈负相关(r=-0.423,P=0.002);衰弱是高龄患者营养与认知功能的中介变量,中介效应占总效应量的41.5%。结论 高龄患者衰弱发生率较高,衰弱在高龄患者营养与认知功能间起中介作用。医护人员应根据老年患者的临床特点,向其提供个性化干预措施,加强营养支持,改善认知,延缓衰老,提高老年患者的生存质量。

探讨心内科老年患者护理安全隐患的原因及对策

目的对心内科老年患者发生护理安全隐患的原因进行分析并提出相应对策。方法针对66例老年心内科患者进行调查,对存在的护理安全隐患进行分析。结果心内科老年患者的护理安全隐患主要包括患者跌倒、治疗被延误或中断、护理干预滞后、引发纠纷等情况。结论在对心内科老年患者实施护理的过程中,应该从各个方面对护理安全隐患进行预防。

探讨老年心功能衰竭患者的临床针对性护理干预效果

目的对针对性护理应用于老年心功能衰竭患者的临床效果进行分析。方法随机抽取我院84例于2015年10月—2016年10月入院的老年心功能衰竭患者分为观察组和对照组,各42例,分别给予针对性护理与常规护理。结果观察组患者护理总满意41例(97.61%),高于对照组的34例(80.95%),观察组治疗总有效41例(97.61%),高于对照组的33例(78.51%),P<0.05,差异有统计学意义。结论对老年心功能衰竭患者采用针对性护理,能够提高患者的护理满意度及治疗总有效率。

介入治疗急性心肌梗死的术后护理

目的:对介入治疗急性心肌梗死患者术后实施科学的护理,改善病人的预后生活质量。方法:以80例急性心肌梗死住院病人为研究对象,其中男性60例,女性20例,年龄38～82岁,对患者手术后实施了有针对性的护理,对并发症进行密切观察与护理。结论:术后根据介入治疗急性心肌梗死的手术特点与要求做好相应的术后护理,对并发症进行积极的观察与预防。

高血压应用心肺运动试验精准制定个体化适度强度运动康复处方治疗的效果分析

目的分析高血压应用心肺运动试验(CPET)精准制定个体化适度强度运动康复处方治疗的效果分析。方法随机选取2016年12月—2017年5月该院收治的100例高血压患者,按照就诊先后顺序,分为研究组与对照组,对照组给予常规治疗,研究组通过心肺运动试验,精准制定个体化适度强度运动康复处方,予以治疗,对比分析临床治疗效果。结果治疗后,针对SBP、DBP,研究组分别为(112.9±5.97)、(72.9±7.09)mm Hg,对照组分别为(129.2±6.84)、(89.2±6.53)mm Hg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过CPET,对患者整体功能进行客观评估,制定具有个性化的整体康复治疗方案,疗效显著。

艺术品管理的新视角——艺术品鉴证

中国艺术品市场因艺术品真伪问题引发的纠纷,凸显出艺术品管理的不足。艺术品鉴定由于缺乏技术性举证溯源,导致其在高频度流转、交易过程中进行的多频次鉴定,难以达成一致的鉴定结果。而艺术品鉴证是在艺术品防伪备案基础上发展起来的鉴定方法,用科学手段为艺术品制定唯一的认定方式,可以为艺术品的流转进行保真鉴证(创作者仍在世)及锁定鉴证(创作者已逝),实现艺术品的科学管理。

不同波长脉冲激光液相制备Ag纳米颗粒在Raman光谱学中的应用

利用Nd:YAG(1064nm)和准分子(KrF,248nm)两种不同波长的脉冲激光器对处于去离子水中的Ag片进行激光烧蚀,得到了不同尺寸的Ag纳米颗粒,同时,这些Ag纳米颗粒与去离子水形成了Ag纳米胶体体系。由于制备这种Ag纳米胶体的是一种物理过程,所以具有较高的纯净性。通过透射电子显微镜(TEM)对两种不同激光器制备的Ag纳米胶体的观测发现,虽然这两种Ag纳米颗粒大小尺寸不同,但都具有较好的分散性和均匀性。同时,在Raman光谱学应用方面,由于这两种Ag纳米胶体中无任何氧化剂或还原剂等外来杂质的干扰,具有非常好的纯净性,可以作为非常好的表面增强拉曼散射的增强基底,并对这两种Ag纳米颗粒与探针对羟基苯甲酸(PHBA)的吸附行为做了简要的分析。

京万红烫伤膏对化疗性静脉炎的防治观察

异长春花碱是目前用于许多实体瘤的有效抗肿瘤药，常用于联合化疗方案中，该药对人体细胞毒性强，局部刺激性大，静脉注射后87％的患者会发生静脉反应，成为临床上十分棘手的问题。为此，2003年10月～2005年12月对27例应用含异长春花碱方案的患者应用京万红烫伤膏预防静脉反应，取得满意效果。

质子放疗前后恶性肿瘤患者T细胞亚群的变化

目的探讨用质子放射治疗恶性肿瘤病人的过程中,通过检测病人T细胞亚群的变化,来判断质子治疗是否对细胞免疫功能产生影响。方法将20例经病理学证实的恶性肿瘤患者采用质子束局部外照射,在治疗前后分别取病人外周血,用流式细胞仪检测放疗前后T细胞亚群水平。结果CD4+T细胞、CD8+T细胞无明显变化,CD4+T/CD8+T在治疗后比治疗前明显降低(P<0.05)。结论质子治疗时可导致T细胞亚群变化,抑制细胞免疫功能。

老年心血管疾病抑郁的主要相关因素及心理护理

抑郁是老年心血管病人最常见的精神心理疾病,而精神心理疾病在心血管疾病人群中具有较高的发病率,老年心血管疾病合并抑郁,特别是心肌梗死后及急性冠状动脉综合征伴有抑郁的病人,具有较高的病死率和较差的预后。因此,对老年心血管疾病抑郁的主要相关因素的心理护理是必要的。

硫酸镁联合万托林高氧驱动雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作疗效分析

目的探讨硫酸镁联合万托林高氧驱动雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床治疗效果及护理。方法选诊断为慢性支气管炎急性发作的患者200例,随机分为A、B两组,每组100例,A组一般对症治疗加硫酸镁联合万托林高氧驱动雾化吸入治疗;B组一般对症治疗加万托林高氧驱动雾化吸入。结果 A、B两组病情缓解有明显差异。A组临床症状恢复时间短于B组且耐受性好于B组,两组间差异有统计学意义(P【0.01)。结论常规疗法配合硫酸镁联合万托林高氧驱动雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎急性发作临床疗效更好。

信息技术引发艺术品行业的变革

由艺术品与信息技术的结合而产生的防伪备案手段成为了艺术品新型登记方式,此方式保障了艺术品在流通中的唯一性、安全性和可追溯性。使用区块链技术+防伪方法建立的新型艺术品交易模式实现了交易的公开透明,重建了艺术市场的诚信机制,维护了艺术家作品的原创版权。艺术品与知识图谱结合建立的艺术品行业知识库,可以为各大博物馆的展品进行专业的或普及性的介绍,也可以为人工智能技术实现艺术品的机器鉴定提供专业文史资料的支撑。信息技术与艺术品的结合完全改变了艺术品行业的运行模式,也解决了诸多潜藏在艺术品行业内的危机。

“栽蒜苗(一)”教学片段与思考

舒服的课,一定是不断解惑的过程。在进行北师大版教材五年级下册＂栽蒜苗（一）＂的备课、研课中,不断遭遇问题、疑惑,不断向专家请教,再实践、验证、修订,了然于心后又有新的问题。在备课过程中,我曾困惑的问题如下。问题1：让学生记录蒜苗的生长情况,应该规定只记录到第14天吗？如何引出整理每个小组蒜苗高度数据的教学活动？问题2：本节课整理数据的目的是什么？

培养学生提出问题的能力

《数学课程标准》在总目标中指出：“要让学生学会运用数学的思维方式进行思考，增强发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的能力。”当“问题解决”成为数学教学的中心课题时，大家往往忽略了其核心部分——问题的提出。因此，如何培养学生提出问题的能力，还学生好奇、好问的天性，应当引起我们的高度重视。下面，我就课堂教学中如何培养学生提出问题的能力谈一些体会。

贯彻课改理念 构建高效课堂

课堂教学的高效，就是通过课堂教学活动，高效率、高质量地完成教学任务，使学生获得高效发展。构建高效课堂，教师必须深入钻研教材、理解教材，制订切合实际的教学目标，有明确清晰的教学方向，并依据学生的认知规律和实际情况进行教学，突破教学难点。教学活动中，学生内在的思维和情感进行深层次的交流与碰撞，从而习得新知和获得学科感悟。那么，在新课程改革背景下，如何构建高效课堂呢？

用新理念构建数学高效课堂

课堂教学的高效性通过高效率、高质量地完成教学任务，使学生获得高效的发展表现出来。构建高效课堂必须下工夫钻研教材，理解教材．制定切合实际的课程目标，明确教学方向，依据认知规律和学生的实际情况，抓住教学重点，突破教学难点。我就构建小学数学高效课堂进行了一些探索，主要从以下几方面下工夫。