广东省医疗卫生“组团式”紧密型帮扶在县级医院中的实践及探讨

目的通过总结广东省医疗卫生“组团式”紧密型帮扶模式在县级医院中的实践经验,为深化落实国家卫生体制改革,有效提升基层医疗机构健康管理水平的方式方法提供现实依据。方法对2019—2021年龙川县人民医院的数据指标(包括人才队伍建设、医疗服务能力、医院管理水平、信息化建设)进行统计描述并分析。结果帮扶团队在县级医院人才队伍建设方面常态化开展培训讲座、教学查房、疑难病例讨论,在选送进修学习、组建跟学团队、开展教学查房、协同发表文章课题方面实现了零的突破;医疗服务能力方面新建专科化科目及中心14个、建设薄弱专科13个、组织疑难病例会诊470次,推广适宜技术44项,首次开展重大手术/治疗270例次,降低了0.08%的疑难重症县外转出率和0.03%的手术并发症发生率;医院管理水平方面协助完善医院管理制度207项、建立感染防控制度180项、完善医疗质量管理制度83项、优化就医流程38项,提升群众满意度0.45%;医院信息化建设方面帮助制定信息化建设方案5项、协助建立远程医疗平台4个,优于帮扶前。结论医疗卫生“组团式”紧密型帮扶模式能够积极提高县域医疗卫生服务水平、加快卫生健康事业高质量发展。但紧密型帮扶工作中援受双方的协同、政策资金的支持、医务人员的理念提升还需要进一步推动。

我国临床实践中的医患共同决策流程设计和挑战

目前,国内对医患共同决策的研究和实施尚缺乏基于临床实践的系统性研究和对实施流程的整体设计。结合我国医疗背景,重点阐述对医患共同决策的理解和认知差异;探讨在临床实践中建立一个与我国医疗背景相适应的医患共同决策基础流程的初步设想,并从设计原理、基本架构、关键因素、对医患双方的能力要求等方面进行论述。结合实际提出我国医疗背景下,医患共同决策在临床实践中所面临的六个方面的主要挑战。希望能为医患共同决策在我国的研究应用提供可借鉴的思路和想法,推动在临床实践中的进一步应用。

国内外医患共同决策研究及应用进展之比较

医患共同决策(shared decision-making,SDM)历经四十多年的研究和众多学科的临床实践,其在欧美等国的发展已相当成熟,不仅建立了较为完善的理论体系,设计出数百种患者决策辅助工具,同时也发展出国际患者决策援助标准,逐步建立起相关法律或政策支持,并开发出应用于不同场景的SDM评估工具。而SDM在国内还是较为新兴的理念,对SDM的应用实践缺乏整体性研究和系统设计。对国内外SDM的研究发展进行一个完整和系统的梳理回顾,希望为SDM在我国医疗界的研究提供可借鉴的思路,推动SDM在临床实践中的进一步应用。

真心英雄——走近北大深圳医院援助“抗非”医疗队

5月30日,由北京大学深圳医院组建的深圳市第一支赴东湖医院(深圳市收治"非典"病人定点医院)支援抗"非典"医疗队凯旋.

揭开“生命工厂”的神秘面纱

随着环境污染、社会竞争加剧等因素的影响,人们正面临着前所未有的生殖健康挑战。据统计,我国已婚夫妇不孕不育率约占15%,而沿海城市更高达20%。