乳腺癌术后胃瘫综合征的护理

目的:探讨10例乳腺癌术后胃瘫综合征(PGS)的护理方法。方法:对10例乳腺癌术后胃瘫综合征患者进行回顾性分析。结果:通过给予耐心细致的心理护理,持续胃肠减压、胃肠外营养支持,并给予患者按摩足三里穴等有效的护理措施,10例患者均痊愈出院,无其他并发症发生。无一例反复。结论:综合保守治疗是治疗胃瘫综合征的有效方法,完善的临床护理是保证治疗效果的关键。

老年糖尿病患者腹部外科围手术期护理

我院１９９２年１月至１９９７年１２月收治合并老年糖尿病的腹部外科患者５２例，其中死亡２例，治愈５０例，现将护理体会总结如下。１一般资料本组５２例，男３６例，女１６例，６１～８３岁，平均６８岁。５２例中胃癌６例，胰头癌４例，胆囊炎１０例，胆总管结石４例...

先天性肾积水16例围术期护理

2005年1月～2008年5月,我们共收治16例先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水患儿,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。

超声测定颈动脉内斑块性质、IMT及颈动脉Crouse积分与AIS病情严重程度的相关性研究

目的探讨超声测定颈动脉内斑块性质、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)及颈动脉Crouse积分与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)病情严重程度的相关性。方法选取2015年8月至2021年2月于金华市第二医院治疗的120例AIS患者为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分将患者分为轻度组(n=59)、中度组(n=34)和重度组(n=27)。所有患者均接受颈动脉超声检查,比较三组患者的斑块形成、性质、IMT、颈动脉Crouse积分,分析颈动脉Crouse积分和IMT与AIS患者疾病严重程度的关系。结果中度组和重度组患者的斑块形成率高于轻度组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着病情加重,AIS患者的斑块不稳定率显著增加(P<0.05);AIS患者的IMT和颈动脉Crouse积分均显著增加,均为重度组>中度组>轻度组(P<0.05)。AIS患者的颈动脉Crouse积分、IMT与NIHSS评分均呈正相关(r=0.569,0.749,P<0.05)。结论超声测定颈动脉内斑块性质、IMT及颈动脉Crouse积分可作为评估AIS患者病情严重程度的辅助手段,为治疗决策提供有用信息。

斑点追踪技术预测急性心肌梗死相关动脉血运重建和节段功能改善的价值

目的分析二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)测量收缩后收缩(PSS)预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)后梗死相关动脉(IRA)血运重建和节段功能改善的价值。方法回顾性纳入金华市第二医院和金华市中心医院2019年7月至2021年7月AMI患者接受PCI共74例,随访1年分为IRA重建组21例和未重建组53例。采用常规多普勒超声测量术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣舒张期E/A,2D-STE测量整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)和整体径向应变(GRS)以及罪犯血管区域纵向应变(LS)、圆周应变(CS)和径向应变(RS),PSS和机械离散度(MD),计算左心室壁运动评分指数(WMSI),进行重复测量的方差分析和χ^(2)检验。结果重建组与未重建组术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月的LVEF、E/A、GLS、GCS、GRS和MD均无统计学意义(P>0.05);重建组与未重建组术后3个月的罪犯血管区域LS、CS和RS以及PSS有统计学意义(t=5.032、4.769、4.423、4.121,P<0.05)。Cox回归分析显示,3个月PSS是IRA重建的影响因素(HR=2.245,P<0.01)。受试者工作曲线(ROC)显示,3个月PSS预测IRA重建的曲线下面积(AUC)为0.885(P<0.01)。74例患者根据WMSI值分为节段功能改善组41例和未改善组33例,未改善组IRA重建率显著高于改善组(χ^(2)=5.781,P<0.05)。Spearman检验显示,WMSI改善值与3个月PSS呈显著正相关(r=0.567,P<0.01)。结论2D-STE测量AMI患者PCI术后3个月PSS对IRA重建有较好的预测效能,与室壁运动改善程度正相关,可能优于心肌应变指标。

重度慢性放射性膀胱炎的彩色多普勒超声诊断与分型

目的:探讨重度慢性放射性膀胱炎的彩色多普勒超声声像图特点、分型及诊断价值。方法:对32例经手术、膀胱镜及病理检查证实的重度慢性放射性膀胱炎的声像图资料进行分析、归类,并结合病理机制进行分型及超声鉴别诊断。结果:本组彩超诊断符合率为78.1%(25/32例)。根据超声所见及手术、膀胱镜和病理结果,将其声像图表现分为3型,Ⅰ型:局灶性增厚型18例;Ⅱ型:结节型7例;Ⅲ型:弥漫增厚型7例。结论:彩色多普勒超声对重度慢性放射性膀胱炎的定位和定性诊断具有重要价值,在鉴别诊断上具有重要意义。

奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症患者肝脏脂肪含量的影响比较

目的比较奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症患者肝脏脂肪含量的影响。方法选取2015年1月至2016年1月该院收治的精神分裂症患者102例,按随机数字表法分为奥氮平组与阿立哌唑组各51例,分别给予奥氮平、阿立哌唑。两组疗程均为8周。比较两组治疗前后肝脏脂肪含量、PANSS量表阴性症状和阳性症状评分,以及疗效和不良反应发生情况。结果奥氮平组总有效率(88.2%)略高于对照组(86.3%),差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组治疗后肝脏脂肪含量、PANSS量表阴性症状和阳性症状评分及不良反应发生率均低于奥氮平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症疗效相当,但阿立哌唑对患者肝脏脂肪含量影响小,且不良反应少。

阑尾粘液腺癌伴腹膜假粘液瘤超声误诊2例

阑尾粘液腺癌是一种罕见阑尾低度恶性肿瘤。本次研究分析阑尾粘液腺癌伴腹膜假粘液瘤超声误诊为卵巢肿瘤2例。报道如下。

间隔式充气防压疮床的研制与临床应用

目的设计并制作了间隔式充气防压疮床，并对其临床防治效果进行评价。方法选取患者173例，随机分为治疗组（87例）和对照组（86例）。对照组采用常规治疗和护理方法，治疗组在对照组的基础上同时加用白行研制的间隔式气垫床干预治疗。结果治疗组总有效率为96．6％，明显高于对照组的76．7％（x2=21．01，P〈0．01）；治疗组痊愈时间明显短于对照组（t=14．9，P〈0．01），差异具有显著统计学意义。结论应用气垫床对防治压疮有积极作用，可以缩短患者压疮治疗时间，显著提高治愈率。