心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病相互影响的研究进展

心力衰竭(Heart failure, HF)和慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的发病率及死亡率都居高不下,是全球性健康问题。有数据报道了心力衰竭患者中存在一定比例的COPD患者,部分CODP患者也会合并心力衰竭。有研究表明共患心力衰竭及COPD的患者临床预后更差、死亡率风险更高。本文拟就心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病相互影响的研究进展及治疗进行综述。

T淋巴细胞亚群在慢性阻塞性肺疾病发生、发展中的作用研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种与慢性气道炎症及异常免疫反应相关的疾病,表现为进行性加重的气流受限。COPD急性加重期(AECOPD)是指COPD患者在短期内出现超过日常状况的持续恶化,多因细菌、病毒等感染所诱发。AECOPD患者住院率及病死率显著增加,严重影响患者的生存质量及健康,故对AECOPD进行早期准确评估、及时干预十分重要。T淋巴细胞活化、增殖能促进中性粒细胞介导的炎症反应,诱导AECOPD发生,具体表现为CD4^(+)T淋巴细胞数量减少、患者免疫功能受损,以及CD8^(+)T淋巴细胞释放细胞毒性物质直接或通过激活巨噬细胞间接破坏肺组织,导致患者肺功能下降。

成人右肺动脉异常起源于升主动脉并动脉导管未闭1例

肺动脉异常起源于升主动脉(anomalous origin of pulmonary artery from ascending aorta,AOPA)是一种十分罕见的先天性心脏病,可分为单侧肺动脉缺如、单侧肺动脉起源异常、肺动脉吊带三种类型[1],Fraentzel在1868年首次描述了这种异常起源,迄今文献报道的AOPA病例约300余例,且主要是婴幼儿多见,成人病例相对罕见。AOPA多见于右肺动脉直接起源于主动脉,起源于左肺动脉的病例相对少见[2]。本病可单独发生,也可合并其他血管畸形。本病例特点:成年男性,AOPA合并动脉导管未闭,且并发严重的肺动脉高压,是目前国内外文献记录的未行手术治疗且存活年龄最长的患者。现将本病例报道如下。

降糖药物对糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病影响的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)和2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)是临床上常见的慢性疾病。相关研究发现,T2DM是COPD的重要且常见的合并症,会相互促进,加重病情。本文拟就降糖药物对糖尿病合并COPD患者预后影响的研究进展进行综述。

肺炎球菌社区获得性肺炎相关心血管并发症的研究进展

社区获得性肺炎的发病率(community-acquired pneumonia, CAP)和死亡率居高不下,是全球性健康问题。有相关文献报道CAP患者患心血管事件的风险逐年升高。其中包括心律失常的发生、新发的心力衰竭/急性心肌梗死或心力衰竭/心肌梗死恶化。有研究确定了肺炎链球菌导致心血管事件(cardiovascular events, CVE)的一些机制,这些心血管事件的发生与患者的临床预后及长期死亡率有着密切关系,本研究拟就肺炎球菌CAP患者发生心血管事件的相关进展及治疗进行综述。

月经周期中激素变化对神经系统疾病影响的研究进展

月经是女性进入青春期后,子宫内膜受卵巢激素的影响,出现周期性子宫出血,月经的周期性变化被称为月经周期。月经周期中激素水平波动对神经系统的疾病发生或进展有一定影响,其中包括偏头痛/癫痫/多发性硬化症/帕金森综合征等神经系统疾病。有研究已经确定了月经周期中激素变化与神经系统疾病发生与发展的一些机制,目前在中枢神经系统疾病中也发现了月经周期中激素异常与该疾病的发生及发展是相关的,本文拟就月经周期中激素变化对中枢神经系统疾病影响的相关进展进行综述。

特殊人群非小细胞肺癌的免疫治疗

肺癌是全世界死亡比例最高的恶性疾病,根据病理学可划分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC),其中NSCLC是最常见的。大多数患者在发现时已经是肺癌晚期,无法手术治疗,而传统的治疗存在各种的不足。免疫治疗不良反应小、作用持久,是继化疗、靶向治疗之外的又一项高效治疗手段,已经逐步跻身晚期NSCLC的一线治疗方案。在回顾NSCLC治疗中发现,现有的综述性研究均关注于常规人群,对于特殊人群关注十分有限。因此本文主要综述这类人群的免疫治疗。