改革开放初期中国农村改革的发端探析

从安徽“省委六条”的出台,到七省三县农村工作座谈会和全国省市区第一书记座谈会的召开,再到中央、地方和学界大量的调查研究,最终才水到渠成出台了1982年中央一号文件。这场改革是在当时开放、包容的政治大环境下进行的,改革在实践和理论上都做足了充分准备,是自下而上和自上而下相互结合的成功典范。

负压封闭引流联合保留臀上动脉浅支的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部IV期压疮的临床效果

目的:探讨负压封闭引流联合保留臀上动脉浅支的臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果。方法:选取2019年6月—2023年10月温州医科大学附属第一医院收治的12例骶尾部压疮患者,其中男7例,女5例,年龄31~86岁。入院后I期予行负压封闭引流术,4~7 d后行保留臀上动脉浅支的臀大肌肌皮瓣修复创面。观察术后皮瓣成活情况、并发症发生情况,随访观察皮瓣外形、压疮复发情况。结果:本组12例患者,均因长期卧床致骶尾部受压出现IV期压疮,压疮病因:截瘫患者5例,各种原因所致的长期卧床患者7例,其中脑梗死后遗症患者2例,帕金森病患者3例,老年痴呆症患者1例,股骨颈骨折患者1例。病程2周至8年,清创后创面面积为5.0 cm×5.0 cm~10.0 cm×12.0 cm。12例患者术后皮瓣均完全成活,无皮瓣坏死、静脉淤血、创缘开裂等发生。术后随访2~6个月,皮瓣外形较佳、骶尾部软组织饱满、压疮无复发。结论:保留臀上动脉浅支的臀大肌旋转肌皮瓣血运可靠,设计、操作简单,皮瓣可修复面积大,切取不需要离断臀上动脉浅支,供瓣区一般能直接缝合,修复骶尾部压疮效果较佳。

胎儿鼻骨缺失或短小与染色体异常的关系

目的 探讨鼻骨缺失或短小与染色体异常的关系。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月在湖北省妇幼保健院行产前系统超声检查的220例中孕期产前系统超声筛查诊断为鼻骨发育异常的胎儿,比较鼻骨缺失与短小胎儿染色体异常发生率的差异,比较孤立性鼻骨发育异常与鼻骨发育异常合并其他结构畸形(或超声软指标异常)的胎儿染色体异常发生率的差异。结果 220例鼻骨发育异常胎儿中染色体异常检出率8.64%(19/220)。鼻骨发育异常合并其他超声异常胎儿染色体异常检出率显著高于孤立性鼻骨发育异常(21.57%VS 4.73%),差异具有统计学意义(P<0.05)。在孤立性鼻骨发育异常以及鼻骨发育异常合并其他超声异常中,鼻骨缺失与鼻骨短小胎儿染色体异常检出率均无显著性差异(P>0.05)。结论 胎儿鼻骨缺失或短小时染色体异常发生率增高;合并其他结构畸形或超声软指标异常时染色体异常发生率更高;产前超声检出胎儿鼻骨缺失或短小时,应对其他结构及超声软指标进行详细超声检查,且不论是否合并其他结构畸形或超声软指标异常,均建议行产前遗传学检测排除染色体基因异常。

双下肢不等长及其与脊柱侧凸关系的研究进展

双下肢不等长(leg length discrepancy,LLD)的定义为左下肢和右下肢长度不一致,是一种常见的骨科疾病。LLD在普通人群中的患病率为90%,在运动员中的患病率为40%[1、2]。95%的LLD原因尚未明确[3]。大约90%的人肢体长度差异≤10mm,其中50%有4mm或更小的差异;仅10%的人双下肢长度完全相等[4]。当LLD<10mm时,患者通常通过下肢肌肉关节来代偿LLD,这也是患者不会感觉到自身存在LLD的原因.

非组合精密单点定位模型参数估计

为了进一步发挥非组合精密单点定位具有的数据利用率高、未放大观测噪声和可估计电离层延迟等优势,提出一种可估计电离层延迟和接收机差分码偏差(DCB)的改进非组合精密单点定位模型:与传统非组合精密单点定位模型估计的接收机钟差参数和DCB进行组合计算,估计出接收机钟差与参与计算的第一频点和第二频点的硬件延迟;利用北京某监测站采集的北斗三号全球卫星导航系统(BDS-3)观测数据,对B1I+B3I、B1C+B2a等2种频点组合分别进行2种非组合精密单点定位计算,估计电离层延迟、接收机钟差、第一频点和第二频点的硬件延迟。结果表明:传统非组合精密单点定位模型定位精度和收敛时间略优于改进的非组合精密单点定位模型;改进非组合精密单点定位模型估计的电离层延迟的平均修正百分比为85.54%,比传统非组合精密单点定位模型估计的电离层延迟高6.43%;B1I+B3I和与B1C+B2a频点组合估计的接收机钟差的RMS分别为0.19和0.21 ns,均值相差0.09 ns,钟差估计精度相当;接收机B1I、B3I、B1C和B2a硬件延迟与标定值都在0.14 ns以内。

考虑出行成本不确定性的路网交通疏散策略

为提高应急管理水平,考虑突发事件影响下的交通出行成本不确定性,对城市交通疏散问题进行研究。首先,根据交通疏散问题的时空特性创建时空耦合网络图,并且结合行程时间成本和冲突风险成本,提出了城市交通路网出行成本的量化方法。进一步考虑路段资源权重上限的影响,通过增加边际约束,构建基于预算不确定集的先验疏散策略的鲁棒优化模型,以最小化路网疏散过程的总交通出行成本。然后运用模型重构技术,将搭建的鲁棒模型转化为混合整数线性规划模型,并设计改进的拉格朗日松弛方法进行解耦求解。最后以SiouxFalls网络进行算例分析,数值结果表明,随着不确定集和模型规模的增大,行程时间成本和冲突风险成本的增速分别提高约29.13%和236.46%,模型预算参数控制在一定的区间,能够较好地权衡解的鲁棒性与最优性。通过南京部分区域路网案例测试验证所述方法在更大规模网络算例的适用性,研究结果表明:相比于传统拉格朗日松弛方法,所提出的改良方法可以在较少的迭代次数内得到高质量的可行解。研究结果可以为应急指挥部门制定可靠的交通疏散策略提供思路。

农业生产“大托管”的对策建议——基于对安徽淮南市的调查研究

农业生产“大托管”好处多,但就目前而言,农业生产“大托管”模式在推行过程中还存在农民和村集体、经营主体之间缺乏利益联结机制,“大托管”示范推广工作过急过快,多数村集体“两委”在土地“大托管”后尚未及时增强服务意识、转变工作职能,少数地方存在弄虚作假、名不副实的“假托管”现象,以及新型农业经营主体人才紧缺等问题。为此,提出农业生产“大托管”模式要稳步推进,村集体领导班子要积极主动作为,村集体经济与农民之间要建立起合理的利益联结机制,安徽“农管家”农业服务有限公司需要承担起人才培养工作的职能并建立和完善新型农业经营主体人才库,且要发挥监督作用的对策建议。

孕早期经阴道联合经腹超声用于临床诊断宫内外复合妊娠

目的 观察孕早期经阴道(TVS)联合经腹超声(TAS)对于临床诊断宫内外复合妊娠(HP)的价值。方法 回顾性分析32例超声诊断并经临床证实的HP孕妇,其中28例经辅助生殖技术受孕、4例自然受孕,观察HP、尤其异位妊娠(EP)超声表现。结果 32例HP中,宫内妊娠(IUP)超声表现包括24例孕囊内见卵黄囊及存活胚芽,1例孕囊内见卵黄囊及无胎心胚芽,6例孕囊内仅见卵黄囊而无胚芽,1例宫内见孕囊样无回声。EP超声表现为7例Ⅰ型(胎囊型)周边环状高回声结构,CDFI见环状血流信号;7例Ⅱ型(包块型)呈不均质中等或高回声团块,内可见小圈样无回声区,CDFI可于周边见少许血流信号;18例Ⅲ型(破裂型)声像图表现多样,多呈不均质杂乱回声团块,范围较大,形态不规则,边界不清,均伴盆腔积液、部分合并腹腔积液,CDFI见团块内少许或无血流信号。结论 孕早期TVS联合TAS所见有助于临床诊断HP。

产前超声诊断胎儿先天性高位气道阻塞综合征

目的观察产前超声诊断胎儿先天性高位气道阻塞综合征(CHAOS)的价值。方法回顾性分析24胎经尸检病理学确诊高位气道阻塞胎儿的产前超声资料,与病理学结果进行对照,评估产前超声诊断CHAOS的价值。结果24胎高位气道阻塞中,21胎CHAOS(21/24,87.50%)经产前超声检出,其中19胎(19/21,90.48%)产前超声诊断为喉阻塞、2胎(2/21,9.52%)诊断为气管阻塞,均与病理学结果相符。胎儿CHAOS产前超声特征性改变包括21胎(21/21,100%)肺水肿、20胎(20/21,95.24%)心功能减退、19胎(19/21,90.48%)胎儿水肿;3胎产前未检出高位气道阻塞胎儿超声均未见以上CHAOS特征性改变。结论产前超声可显示CHAOS特征性改变,可用于初步诊断胎儿CHAOS。

重释科德错误观:理据与路径

错误是外语教学中无法规避的现象,外语习得的过程亦是一个不断犯错、纠错的过程。对待错误的看法和方法深刻影响着外语的教学与习得。二十世纪六七十年代,一些具有代表性的关于错误的理论观点应运而生,其中最有造诣、最为有名、对外语教学最有价值和吸引力的当属科德的研究。相较于行为主义、结构主义理论将错误作为学习失败的标志,并果断采取零容忍的态度,科德则另辟新径,不仅揭示出错误对外语学习、外语教师和研究者的巨大价值,更重要的是接纳错误,以错误为“理据”和“路径”,这对我们当下重审错误有其重要意义,以促进外语的习得,并提高外语教学的实效。

液氧甲烷重复使用运载器关键技术发展研究

基于液氧甲烷发动机的重复使用运载器在重复使用和使用维护方面具有优良的性能,成本更低。世界各国正在加速开展相关研究及工程研制,典型代表包括火神运载火箭、朱雀二号运载火箭等。对基于液氧甲烷发动机的重复使用运载器的技术特点、面临的技术挑战进行分析,并基于此提出后续重点研究内容,包括重复使用总体设计与评估技术、上升再入返回着陆一体化制导导航与控制技术、大尺寸轻质结构与制造技术、重复使用液氧甲烷发动机技术、健康管理预测与重复使用运行维护技术、重复使用热防护技术等,为后续开展液氧甲烷重复使用运载器工程研制奠定基础。

基于有序Logit模型的高速公路追尾事故持续时间分析

追尾事故是高速公路常见事故类型之一。为探究高速公路追尾事故持续时间的特点及影响因素,根据持续时间离散性特征将追尾事故分为3个等级,分别采用有序Logit模型和多项Logit模型建立高速公路追尾事故持续时间分析模型,并通过广东省某高速公路近两年925起追尾事故数据对模型参数进行估计。结果表明,追尾事故占据车道数、受伤人数、事故发生时间、事故发生后10 min内路段平均速度及涉事车辆类型是影响追尾事故持续时间的主要因素,其中占据车道数及受伤人数越多、追尾事故发生于节假日和白天会增加追尾事故的持续时间,事故发生后10 min内路段平均速度每增加一个单位,一般追尾事故与重大追尾事故的概率分别降低0.2%、0.1%;受伤人数每增加1人,一般追尾事故、严重追尾事故的概率分别提高4.8%、1.3%;占据车道数每增加1条,一般追尾事故、严重追尾事故的概率分别提高5.6%、1.5%;涉事车辆中含有大客车、货车及特种车会增加追尾事故的持续时间。

丰山铜矿铜浮选清洁生产试验研究

文章对湖北丰山铜矿选矿厂清洁生产工艺进行了研究,在原工艺采用2.8 kg/t石灰用量基础上,探究了石灰与其它药剂复配代替单一高用量石灰后对浮选指标的影响,以及选矿废水处理方式,并对废水回用进行再生产展开试验研究。通过现场工业试验的结果表明,在现场工业试验中使用石灰与碳酸钠用量为1.8 kg/t加碳酸钠150 g/t用作组合调整剂,可节省30%石灰用量,得到铜回收率93.05%、品位22.45%的现场技术指标。且现场选矿废水通过活性炭吸附后,参与现场回水回用试验,并不会影响浮选效果,能够减少废水排放,实现清洁生产。

GD-2单抗治疗高危/难治神经母细胞瘤儿童的临床诊治体会

目的:探讨GD-2单抗免疫治疗高危及复发难治神经母细胞瘤患儿的临床反应及治疗效果。方法:回顾性分析22例接受GD-2单抗免疫治疗的儿童神经母细胞瘤患者,分析GD-2单抗免疫治疗的耐受性、不良反应及短期治疗效果评估。结果:22例患者在接受GD-2单抗免疫治疗过程的不同治疗周期中均出现发热症状:其中第1个治疗周期出现发热为100%,平均热峰39.0℃,平均持续时间6.75 d;5例(22%)患者出现感染,8例(36%)患者出现疼痛反应,11例(50%)患者发生腹泻,2例(9%)患者发生过敏反应,2例(9%)患者发生轻度毛细血管渗漏综合征(CLS);其中5个患者完成5个治疗周期,经评估1例病情明显好转,2例病情稳定无进展,1例病灶较前缩小,1例复发。结论:GD-2单抗免疫治疗对儿童神经母细胞瘤具有良好的安全性和耐受性,其远期疗效需进一步随访评估。

急性冠脉综合征病人sTREM-1和hs-CRP水平与冠脉血管病变程度及短期临床预后相关性

目的:观察血清髓系细胞触发受体1(sTREM-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠脉血管病变程度及临床预后的相关性。方法:入选200例行冠状动脉造影病人,根据病史、相关检查及冠脉造影结果分为不稳定型心绞痛组(UAP组,共135例)、急性心肌梗死组(AMI组,25例)和非冠心病组(对照组,共40例)。检测病人血清sTREM-1和hs-CRP水平,并对所有病人进行平均6个月的随访,评估2组病人主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果:AMI组、UAP组病人血清sTREM-1和hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),在三支和重度病变组(Gensini评分>48分)中血清sTREM-1和hs-CRP高于单双支及轻中度病变组(P<0.05)。随访平均6个月后发现MACE组病人血清sTREM-1和hs-CRP水平高于非MACE组(P<0.05);二元logstic回归分析显示,hs-CRP、sTREM-1和Gensini评分为ACS病人MACE事件的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果示血清sTREM-1和血清hs-CRP预测ACS病人MACE事件发生风险的最佳截断值分别为0.33 mg/L和6.30 mg/L,且两者联合可提升诊断的特异度(P<0.05)。结论:ACS病人具有较高的血清sTREM-1和hs-CRP水平;ACS病人血清sTREM-1和hs-CRP水平与冠脉血管病变支数和病变严重程度呈正相关关系;血清sTREM-1和hs-CRP与ACS病人MACE呈正相关关系且两者联合诊断可提升MACE事件预测的特异度。

“互联网+”体育场馆服务高质量发展的现实困境与优化路径

从国家政策实施和体育场馆自身发展的需要出发,全面阐释了“互联网+”时代下我国体育场馆服务高质量发展所遇困境,主要是网络平台建设有待完善、体育场馆复合型人才极度匮乏,体育场馆个性化服务有待提高、体育场馆智慧化服务设施不够健全等。“互联网+”作为国家战略,为体育场馆转型升级注入了动力,我国体育消费群体逐渐接受“互联网+”理念并对体育场馆服务技术与营销平台积极接纳。因此,完善技术与服务的融合方式、完备网络平台功能板块、建立有效接入方式、明确体育场馆服务目标、形成体育场馆服务产业集群、发挥智能化体育场馆优势是解决问题的优化途径。

黄海暖流的路径及机制研究

利用NASA/AVHRR反演的每日海表面温度资料,法国航天局AVISO发布的海表面高度资料,中国气象科学数据共享服务网成山头台站的日均风场资料,首先对黄海海表面温度分布进行了分析,揭示了表征黄海暖流的暖水舌存在两个分支。然后对1981年10月～2010年5月这两个分支发生情况进行了统计,得出两个分支并不是个别年份所特有的,而是具有一定的普遍性。最后通过相关性分析,并结合黄海不同区域海表面高度的相对变化,认为西北向分支、北向分支,是通过风生增减水引起海表面高度局部差异来提供驱动力的,具有补偿性质。

油田稠油污水回用热采锅炉处理工艺探讨

为实现春风油田稠油采出污水资源化回用,减少稠油热采开发过程中的地下水资源消耗量,根据该油田采出污水水质高盐、高硬度的特点,结合热采锅炉用水水质要求,提出了"机械压缩蒸发"和"双膜淡化"2种污水回用处理技术,从工艺技术特点、工艺流程、实际应用的成熟度、处理效果、投资及运行成本、产水率及节约水资源能力等方面对2种工艺进行综合比较和分析,提出工艺选择建议,并针对各工艺应用现状及存在的高投资、高成本等问题,提出下一步的工作建议。

凹侧撑开预矫形技术治疗重度僵硬性脊柱侧凸的早期研究

目的 研究凹侧撑开预矫形技术治疗重度僵硬性特发性脊柱侧凸的早期疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月山西医科大学第二医院收治并进行手术治疗的重度僵硬性脊柱侧凸的8例病人的临床资料。手术均采用凹侧撑开预矫形后双侧依次上棒二次矫形的手术方法。分别测量术前、术后及末次随访时的影像学参数包括主弯Cobb角、次弯Cobb角、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、主弯顶椎偏距(AVT)、躯干偏移(TS)。结果 病人随访(9.0±6.3)个月(1~16个月)。术前主弯Cobb角:97.4°±10.0°,次弯Cobb角:55.6°±8.4°,TK:50.4°±20.3°,LL:62.7°±6.3°,AVT:(7.64±1.55)cm,TS:(2.00±1.93) cm;术后即刻主弯Cobb角:25.8°±8.1°,次弯Cobb角:21.0°±12.0°,TK:24.9。±9.6°,LL:31.6°±11.9°,AVT:(2.34±1.45) cm,TS:(1.26±0.63) cm;末次随访主弯Cobb角:21.2°±9.1°,次弯Cobb角:22.4°±16.1°,TK:32.8°±12.0°,LL:37.6°±14.0°,AVT:(2.41±0.81) cm,TS:(1.6±1.4) cm。除TS外,上述其他指标术后即刻、末次随访时的数值与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但术后即刻与末次随访时的数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1例术后7个月出现迟发性感染,遂进行手术清创以及内固定取出术后再愈合。结论 采用凹侧撑开预矫形治疗重度脊柱侧凸能够获得满意的矫形效果,且出血少,术中及术后神经系统并发症发生率低,是一种安全有效且实用的治疗方法。