临床抗生素应用与细菌耐药性分析

目的 为了解抗生素使用情况 ,并对感染的病原菌及细菌耐药性进行分析。方法 对 2 6 8例感染者中的 2 5 7例住院患者抗生素应用种类和使用、病原菌种、药物敏感试验、菌种对常用抗生素的耐药性等项目进行统计分析。结果 感染者抗生素使用率为 96 .0 % ,使用两种抗生素为 4 9.5 % ,使用 3种为 17.5 % ,使用 4种为 9.7% ,使用 1种仅为 2 2 .5 0 % ;感染者的细菌阳性检出率为 2 7.9% ,分离出细菌 2 1种 ,革兰氏阳性菌 10 6株 ,革兰氏阴性菌119株 ,真菌 4 3株 ,其中条件致病菌 19种 ;细菌对青霉素、头孢菌素等 2 0种抗生素存在不同程度的耐药 ,其中以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌耐药性较高。结论 研究此结果对指导临床医生正确合理应用抗生素 ,减少耐药菌株的产生 。

尿路感染细菌分布与耐药性分析

目的了解导致尿路感染的细菌分布及耐药情况,指导临床医生合理用药。方法药敏试验采用K-B扩散法。结果在尿路感染中,大肠埃希菌占53.3%,粪肠球菌占23.8%,表皮葡萄球菌占4.9%,粪肠球菌感染有明显上升趋势,而表皮葡萄球菌感染明显下降。大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率呈明显上升的趋势,对亚胺培南、头孢派酮和(或)舒巴坦、派拉西林和(或)他唑吧坦的耐药率很低,呋喃妥因、替考拉宁和万古霉素对表皮葡萄球菌和粪肠球菌的抗菌活性很高,可作为临床用药首选。结论应加强细菌的耐药性检测,合理使用抗生素。

医院感染常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的了解医院革兰阴性杆菌感染分布及耐药性变化。方法对感染性标本进行细菌培养和药敏试验并统计分析。结果从各种标本中分离出637株革兰阴性杆菌,排在前6位的是大肠埃希菌214株(33.6%)、阴沟肠杆菌94株(14.8%)、枸橼酸杆菌属93株(14.6%)、醋酸钙鲍曼不动杆菌78株(12.2%)、铜绿假单胞菌66株(占10.4%)、产气肠杆菌64株(10.1%)。结论抗菌药物的滥用给临床多重耐药菌带来治疗上的困难,应加强细菌培养及药物检测。

住院病人真菌感染155例回顾性分析

目的探讨住院病人真菌感染发生的高危因素、常见菌种和临床特点。方法对本院发生真菌感染的155例住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果住院病人真菌感染155例中,泌尿道感染、上呼吸道感染、肠道感染、下呼吸道感染和血液感染。菌种有白色念珠菌、光滑念珠菌和其他真菌。住院病人发生真菌感染主要为高龄病人,存在着基础疾病,抗生素、糖皮质激素的不合理应用,长期使用侵入性操作,如留置尿管和气管插管,化疗和免疫抑制剂的使用。结论住院病人真菌感染患病率明显增加,以泌尿生殖道和呼吸道感染为主,感染菌株以白色念珠菌最常见。因此,要高度重视住院病人真菌感染的发生,规范抗生素应用,重视病原学监测。

血浆D-Dimer的测定及临床应用

应用Latex法定性和半定量测定正常人和脑血管疾病患者血浆中D -Dimer的含量 ,正常人血浆D -Dimer定性全部阴性 ,急性脑梗死患者阳性为 5 3% ,高血压患者为 16 % ,急性白血病为 6 6 % 。

174例解脲支原体和人型支原体药物敏感性分析

目的对支原体药物敏感性进行分析,为临床合理使用抗生素提供参考。方法解脲支原体(∪∪)和人型支原体(Mh)的分离鉴定、半定量计数和抗生素的敏感性试验。结果∪∪和Mh在男、女泌尿生殖系统的感染主要是单一的解脲支原体感染,∪∪为58.6%,∪∪+Mh为33.3%;Mh为8.1%,药物敏感性排序,前4位的抗生素为,强力霉素83.9%,美满霉素80.5%,克拉霉素57.5%,交沙霉素51.7%。结论目前支原体对人体泌尿生殖系统的感染较严重,而且出现了多重耐药株。提示临床要积极开展泌尿生殖系统的支原体培养及药敏试验,合理使用抗生素,提高抗菌活性,以减少支原体感染疾病的传播。

泌尿系感染病原菌小培养检验技术及药敏试验

为了使基层医院能开展此项检验 ,对 10 0例急性泌尿系感染患者同时采用经典法和小培养法进行比较 ,结果P >0 0 5 ,没有显著性差异 ,符合率达 96 9%。采用小培养法技术 ,制作方便 ,造价低廉 ,结果正确可靠。引起泌尿系感染的病原菌主要由革兰氏阴性肠道杆菌所引起 ,培养结果阴性杆菌占 77 9% ,阳性菌占 2 2 1%。药敏结果对头孢类和丁胺卡那霉素敏感 ,临床用药效果比较好 ,不断监测与总结较好的抗生素 。

聚凝胺法在交叉配血中的应用

目的 为了给安全输血提供有力的保证,采用聚凝胺法,该方法不论在交叉配血以及血型鉴定方面均有灵敏、快速、简便的优点。方法 病人血清加献血员血球加低离子强度介质加聚凝胺混匀,离心,发生凝集,再加入再悬液血球,立即分散为配合合适。结果 5800例的聚凝胺法与盐水法对比试验,结果聚凝胺交叉法检出1例有自身抗体,而盐水法未检出,在血型鉴定中聚凝胺法检出2例Rh阴性,盐水法未检出。结论 聚凝胺法优于盐水法,是值得依赖的方法。

聚合酶链反应技术在感染性疾病诊断中的应用

聚合酶链反应技术在感染性疾病诊断中的应用银川市第一人民医院赵舒斌，张玫华聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）是１９８５年由美国ＣｈＳ公司的研究人员创建的ＤＮＡ体外扩增技术，是８０年代中期出现的分子生物学的新技术。自从问世以来，已在遗传病诊断、微生物检验、癌变监...

我院住院患儿抗生素使用现状和耐药性调查

目的：探讨我院近年来住院患儿抗生素使用现状和细菌耐药的发生率。方法：利用我院信息中心，院感染科和中心实验室提供的数据和药敏情况，对2001年1月～2006年5月儿科、新生儿科9264例住院患儿进行回顾性调查，分析抗生素的使用现状和细菌的耐药性。结果：我院小儿抗生素的使用率平均为88．25％。使用率前4位分别为：头孢噻肟钠、头孢唑啉钠、氨苄西林和阿奇霉素。病原学送检率为38．89％，主要致病菌对常用抗生素多重耐药，小儿肠道感染以福氏志贺氏菌感染为主，对第三代头孢菌素的耐药率较高，葡萄球菌对青霉素一直耐药，对万古霉素敏感。结论：目前儿科医生对抗生素种类的选择比较慎重，抗生素的使用率和使用级别高，病原学送捡率低，细菌耐药性高。监控和规范小儿抗生素的合理应用非常重要。

小学生沙眼的调查报告

目的了解沙眼在小学生中的患病情况。方法对银川市农村、城郊及城区3所小学共1883人进行眼部检查,问卷调查、视力检查、裂隙灯检查。结果发现沙眼患者576人,患病率30.64%;农村小学404人,沙眼患者33.17%;城郊小学392人,沙眼患者130例,患病率33.16%;城区小学1087人,沙眼患者313例,患病率28.80%。农村与城市小学学生发病有显著性差异。结论沙眼的发病与性别、年龄无关,与家庭及社会生活环境有关;沙眼发病广度为70.44%,严重度为29.56%。

空调设计中的几个常见问题分析

分析了风冷冷水机组选型、排烟风机控制设计及热湿负荷较大的大空间空调方式的选择中应注意的问题。

金黄色葡萄球菌耐药表型检测

目的 检测金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )的耐药表型 ,指导临床合理用药。方法 对临床分离的金葡菌用琼脂筛选法区分耐甲氧西林金葡菌 (MRSA)和甲氧西林敏感金葡菌 (MSSA) ;用碘试管法和酸试管法测定 β -内酰胺酶 ,用K -B法进行药敏试验。结果 6 6株金葡菌中 ,MRSA占 45 .5 % ,产两种 β -内酰胺酶的百分率分别是84.8% (青霉素酶 )和 5 7.6 % (头孢菌素酶 ) ,MRSA和MSSA产酶率无明显差异。除万古霉素外 ,MRSA对 11种抗生素的耐药率介于 33.3%～ 10 0 % ,而多数MSSA对青霉素和红霉素耐药 ,对其它 9种抗生素的耐药率明显低于MRSA。结论 实验室应重视鉴别MRSA和MSSA ,加强金葡菌的耐药性监测。

新生儿脐部感染的病原菌及其耐药性研究

目的了解新生儿脐部感染的病原菌种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导。方法对2001年1月-2005年10月我院新生儿科140名脐炎患儿的脐部分泌物进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验。试验方法严格按照NCCLS新标准进行。结果新生儿脐部感染以革兰氏阳性菌为主,占56.73%。主要致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌。医院感染以凝固酶阴性的表皮葡萄球菌为主,占30.77%;社会感染以凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌为主,占36.49%。主要致病菌对常用抗生素多重耐药。大肠埃希菌和肠杆菌依次对第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖甙类和磷霉素耐药率降低;葡萄球菌对万古霉素敏感,但已发现1株耐万古霉素的表皮葡萄球菌;大肠埃希菌和肠杆菌对亚胺培南敏感。结论重视和加强新生儿科医院感染的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素有非常重要的意义。

小儿肠道感染的致病菌及其耐药状况研究

目的了解本地区小儿肠道感染致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导。方法对近5年我院儿科、新生儿科1942例肠道感染患儿的粪便标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验。试验方法严格按照NCCLS标准进行。结果本组共分离出致病菌212株,以革兰氏阴性菌为主,占97.64%。主要致病菌为志贺氏菌(76.42%)、鼠伤寒沙门氏菌(14.15%)及大肠埃希菌(4.25%)。主要致病菌对常用抗生素多重耐药。亚胺培南对革兰氏阴性菌耐药率最低。结论加强小儿肠道感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义。

天津市某小区住宅楼供暖设计

以天津市某小区住宅楼为例,介绍一户一表系统设计中负荷计算、室内系统方案、室内管道的材质及其敷设方法,说明一户一表系统具有分室控制、分户计量、按户收费的功能,为供热过程中的节能提供可能性。

模拟煤层开采岩石渗透性试验研究

岩石渗透性试验通常都是在加载过程中进行,本次试验利用美国MTS公司815.02型电液伺服岩石力学试验系统,采用瞬态渗透法,模拟煤层开采过程中的底板砂岩渗透系数变化情况,揭示砂岩在加、卸载全应力-应变过程中渗透性与应力状况之间的规律。

衣原体试剂盒在沙眼临床诊断中的应用

目的探讨衣原体试剂盒在沙眼临床诊断中的应用价值。方法选取银川市农村、城郊及城区3所小学学生共883人为研究对象,分别应用衣原体试剂盒和眼用裂隙灯诊断方法进行眼部检查,对比分析两种方法对衣原体阳性感染的检出率。结果对883人进行眼部检查,其中应用衣原体试剂盒检测衣原体阳性者235例,占26.6%;阴性者648例,占73.38%。应用裂隙灯检查,沙眼阳性者257例,发病率29.1%。病例跟踪调查结果表明,235例衣原体试剂盒检查结果阳性的患者221例发生了沙眼典型症状,648例衣原体试剂盒检查结果阴性患者中仅有37例发生了沙眼典型症状。结论衣原体试剂盒检测沙眼衣原体具有特异性高的优点,可为临床早期诊断沙眼提供实验诊断依据,和作为大面积人群中患者筛查时的诊断标准。

小儿致病菌的分布及其耐药性分析

为了解儿科感染性疾病致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,以便指导临床合理用药,采用美国BD公司的Phoenix微生物分析仪对近5年我院儿科、新生儿科感染患儿的相关标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验。结果,本组共分离出486株致病菌,以革兰氏阴性菌为主,占64.61%。主要致病菌为福氏志贺菌(30.25%)、金黄色葡萄球菌(18.93%)、表皮葡萄球菌(10.29%)和大肠埃希菌(9.26%);革兰氏阳性菌共172株,占35.39%,居前三位的依次是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和链球菌。主要致病菌对常用抗生素多重耐药。万古霉素对革兰氏阳性菌耐药率最低。亚胺培南对革兰氏阴性菌耐药率最低。应加强儿科感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义。

简易革兰氏染色法及其质量控制

为了使染色方法更简便、快速，我们采用了革兰染色３步法，效果和四步法一样，现将革兰染色３步法与质量控制报告如下。１材料和方法１．１材料１．１．１结晶紫染色液：（１）甲液：结晶紫２ｇ，９５％乙醇２０ｍｌ。（２）乙液：草酸铵０．８ｇ，蒸馏水８０ｍｌ。甲乙２...