欧龙马联合氯霉素硼酸粉在促进中耳炎干耳进程的临床应用价值探讨

目的探讨欧龙马联合氯霉素硼酸粉对于促进中耳炎干耳进程的临床应用价值。方法选择2013年5月—2014年5月间该院100例治疗中耳炎患者,随机分为观察组50例和对照组50例。观察组患者行欧龙马联合氯霉素硼酸粉进行治疗,对照组患者使用常规氧氟沙星滴耳液治疗,对比观察两组患者干耳进程和疗效情况。结果治疗后,观察组听力状况得到有效缓解,由(38.45±4.24)d B缓解为(17.25±6.51)d B,明显优于对照组的(23.15±5.34)d B,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,观察组干耳进程为优者占比和优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不同方式进行治疗后,观察组在3个月后有28例恢复干耳,明显高于对照组。观察组总恢复数为44例,明显优于对照组的33例。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用欧龙马联合氯霉素硼酸粉对中耳炎患者进行治疗,能够有效促进干耳进程,改善患者听力功能。安全性较高,值得临床推荐使用。

lncRNA FGD5-AS1靶向miR-15a-5p调控LPS诱导的脓毒症细胞损伤

目的:探讨长链非编码RNA FGD5-AS1(lncRNA FGD5-AS1)对LPS诱导的脓毒症细胞损伤的影响及分子机制。方法:500 ng/ml脂多糖(LPS)诱导THP-1细胞损伤。THP-1细胞分为对照组、LPS组、pcDNA组、pcDNA-FGD5-AS1组、anti-miR-NC组、anti-miR-15a-5p组、pcDNA-FGD5-AS1+miR-NC组、pcDNA-FGD5-AS1+miR-15a-5p组。RT-qPCR检测lncRNA FGD5-AS1和miR-15a-5p表达;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测蛋白表达;ELISA检测IL-6、IL-1β、TNF-α水平。双荧光素酶报告实验检测lncRNA FGD5-AS1和miR-15a-5p的靶向关系。结果:与对照组相比,经LPS诱导的THP-1细胞中,lncRNA FGD5-AS1表达降低,miR-15a-5p表达升高(P<0.05)。过表达lncRNA FGD5-AS1和下调miR-15a-5p均能够显著降低细胞凋亡以及炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α表达(P<0.05)。lncRNA FGD5-AS1靶向调控miR-15a-5p表达,上调miR-15a-5p能逆转过表达lncRNA FGD5-AS1对LPS诱导的THP-1细胞凋亡以及炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α的影响(P<0.05)。结论:过表达lncRNA FGD5-AS1通过靶向下调miR-15a-5p表达减轻LPS诱导的THP-1细胞损伤。

鼻腔冲洗方式对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔粘连的影响

目的探讨鼻腔冲洗方式对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻内镜术后鼻腔粘连发生的影响。方法2017年10月~2020年10月间在漯河市中心医院接受择期鼻内镜手术治疗的CRS患者260例,参照随机数表法将入组患者分为盥洗组、喷雾组各130例。术后随访3个月并根据是否并发鼻腔粘连分为鼻腔粘连组(n=27)和非鼻腔粘连组(n=233)。对比盥洗组、喷雾组手术前后视觉模拟量表(VAS)评分、主观不适感受评分值、术后鼻腔粘连发生率的差异。采用logistics回归模型分析CRS患者鼻内镜术后鼻腔粘连发生的危险因素。结果术后3个月,盥洗组患者的VAS评分值低于喷雾组(P<0.05);盥洗组患者的鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物评分值低于喷雾组患者(P<0.05);鼻腔粘连发生率低于喷雾组(P<0.05)。鼻腔粘连组、非鼻腔粘连组患者的性别、年龄、生活习惯、患侧、药物治疗史的分布差异无统计学意义(P>0.05);病程、合并鼻息肉、鼻腔冲洗方式分布差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示,病程>8年、合并鼻息肉是CRS患者鼻内镜术后并发鼻腔粘连的独立危险因素,术后鼻腔盥洗是并发鼻腔粘连的保护性因素(P<0.05)。结论鼻腔盥洗可有效改善CRS患者鼻内镜术疗效,且是术后并发鼻腔粘连的保护性因素。

重症急性胰腺炎患者非急性期肠内营养支持的护理措施及患者满意度评价

重症急性胰腺炎是一种急腹症,具有较高的病死率,在临床较为常见。重症急性胰腺炎病情变化迅速、复杂,并发症较多[1]。该病治疗过程中,给予患者早期肠内营养支持在维持患者胃肠道正常生理结构、功能及胃肠道黏膜屏障功能等方面具有积极意义[2]。在2015年1月至2017年8月,选取65例在我院进行治疗的重症急性胰腺炎患者,评价肠内营养支持的护理措施及患者满意度。

鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融在鼻中隔成形术中的应用

目的:分析鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融在鼻中隔成形术中的应用效果。方法:选取83例行鼻中隔成形术的鼻中隔偏曲患者,按治疗方式的不同分为观察组(42例)与对照组(41例),观察组患者给予鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融,对照组患者切除部分鼻甲后给予鼻腔填塞。比较两组患者的治疗效果及相关观察指标。结果:观察组总有效率(90.48%)高于对照组总有效率(63.41%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院治疗总时间(11.40±1.90)d、鼻部结构及生理功能恢复时间(7.50±1.40)d均低于对照组住院治疗总时间(16.00±2.80)d、鼻部结构及生理功能恢复时间(10.60±2.70)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行鼻中隔成形术的患者来说,鼻中隔缝合联合等离子下鼻甲消融可显著提升疗效,缩短住院治疗时间、鼻部结构及生理功能恢复时间,改善患者预后。

Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的治疗方法和影响因素。方法对2010年6月至2012年6月诊断的38例后半规管BPPV的治疗情况进行回顾性分析。38例患者通过常规耳科检查和Dix-Hallpike诱发实验确诊,病程3 d～4年6个月,Epley法治疗后7～10 d复诊。结果Epley法治疗34例治愈,3例有效,1例无效。结论 Epley法治疗BPPV效果良好。

鼻出血的鼻内镜下治疗体会

目的:探讨鼻内镜下鼻出血的治疗方法。方法:对64例鼻出血患者行鼻内镜下射频治疗临床资料进行分析。结果:术后无明显并发症,59例一次性治愈,随访6个月,治愈率98.44%。结论:鼻内镜下鼻出血的射频治疗是一种安全有效的方法。

耳内镜下中耳置管治疗成人分泌性中耳炎

目的分析耳内镜下中耳置管对成人分泌性中耳炎的疗效。方法回顾性分析成人68例(102耳)分泌性中耳炎耳内镜下中耳置管术的疗效。结果治愈71耳(69.61%),好转23耳(22.55%),无效8耳(7.84%),总有效率为92.57%。结论耳内镜下中耳置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效治疗方法。

内镜下改良鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的效果

目的:探讨内镜下改良鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲(NSD)的效果。方法:抽取2018年8月至2019年8月45例于漯河市中心医院完成内镜下改良鼻中隔成形术治疗的NSD患者纳入观察组,抽取同期45例完成内镜下传统鼻中隔成形术的NSD患者纳入对照组。术前,术后6个月、1年通过鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评估两组鼻腔鼻窦结局、通过视觉模拟量表(VAS)评估鼻塞主观症状评分,统计并比较两组并发症发生情况。结果:与术前比较,术后6个月、1年两组SNOT-20评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后6个月、1年两组鼻塞主观症状VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:内镜下改良鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲,较传统成形术更利于改善鼻腔鼻窦结局,减轻鼻塞主观症状,且并发症少。

对重症颅脑损伤患者应用早期人工气道护理对患者窒息风险和肺部感染的影响

目的探讨对重症颅脑损伤患者应用早期人工气道护理对患者窒息风险和肺部感染的影响。方法将2016年2月至2017年5月由该院收治的重症颅脑损伤建立人工气道患者84例根据随机性原则随机分为对照组和观察组,各42例。其中对照组患者给予常规护理干预措施,观察组患者同时给予早期人工气道护理干预措施。比较两组患者的气道阻塞窒息和肺部感染发生率,护理干预前后血气分析指标变化情况,机械通气和入住ICU时间等指标。结果观察组患者肺部感染发生率、气道窒息发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预后两组患者的氧分压(PaO2)和酸碱度(pH)均显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)则显著降低,且观察组血气分析治疗与对照组相比,差异均有显著性(P<0.05);观察组的患者机械通气时间和入住ICU时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对重症颅脑损伤建立人工气道者给予完善的早期人工气道护理干预有助于避免气道阻塞,保持呼吸畅通,降低气道窒息和肺部感染的风险,同时有助于缩短机械通气时间和患者入住ICU的时间,更有利于患者的尽早康复。

气压治疗仪护理在重症医学科患者中的应用效果

目的 研究观察气压治疗仪在重症医学科患者护理中的临床应用效果.方法 选取2014年5月至2017年5月期间在我院进行治疗的120例重症医学科患者作为研究对象.以护理方式为依据,将患者分成对照组和观察组,每组各60例患者.其中,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加使用气压治疗仪进行护理,以比较两组患者护理效果的异同.结果 经相应护理后,可见观察组患者股静脉血液峰速度、平均速度明显优于对照组,另外,观察组患者预防血栓有效率为95%,明显高于对照组的78.3%.结论 将气压治疗仪应用于重症医学科患者护理中能够有效预防患者出现深静脉血栓,值得临床推广.