川中地区茅二段储层测井评价及产能预测

四川盆地川中地区中二叠统茅口组储层多发育在茅二段,具有岩性复杂、缝洞发育、非均质性强等特征,造成测井在储层识别、储层有效性评价等方面存在技术难点。早期基于单一储能系数指标的有效性评价,存在产能与储层参数不匹配的问题,通过对川中地区300余口钻遇茅口组的井开展测井老井再评价研究,基于白云岩发育程度、储层储集性、渗透性和缝洞发育程度等与储层有效性的单因素分析,构建RQ表征储层综合品质,并结合不同储层分类的厚度求取储层综合品质系数RPI,与测试产能建立关系。研究结果表明,①单一测井评价参数难以准确评价储层的有效性,需综合岩性、储集性、渗滤性等构建多参数储层综合品质评价模型;②储层厚度、Ⅰ+Ⅱ类储层厚度越大,测试产量就越高,将储层分类的厚度结合求取储层综合品质系数RPI,可提高产能预测准确度。通过求取的产能预测模型,优选潜力层,提出老井上试建议,有效的支撑了川中地区中二叠统茅口组增储上产和区带目标优选。

川中地区大安寨段页岩油气储层测井评价指标体系

四川盆地侏罗系大安寨段页岩有机碳(TOC)含量高,厚度较大,物性与含油气性均较好,开发潜力巨大,但在常规油气储层和海相页岩气储层研究中形成的孔隙度、TOC含量等关键参数计算方法和测井评价标准在该段页岩油气评价中并不适用。以岩石物理实验分析为基础,将自然伽马测井、声波时差测井和电阻率等常规测井与核磁共振、岩性扫描等测井等新技术相结合,建立了川中大安寨段页岩油气储层TOC含量、孔隙度、含气饱和度、游离烃(S1)含量等关键参数的计算模型,形成了大安寨段页岩油气储层评价指标体系,模型计算结果与岩心分析结果吻合较好,经生产实践证明该项技术应用效果明显。该研究成果能够有效地支撑四川盆地页岩油气储层的"甜点"选区、井位部署和老井上试方案优选。

成像孔隙度谱在川中地区下二叠统栖霞组储层测井评价中的应用

四川盆地川中地区下二叠统栖霞组天然气勘探获得了重大突破。该区储层以薄层状白云岩为主,孔隙类型多样,孔隙结构复杂,溶蚀孔洞的大小、分布情况都表现出很强的非均质性,大大增加了测井储层综合评价的难度。由于成像测井具有较高纵向分辨率、直观反映井壁孔洞和裂缝等优点,故利用该区丰富的成像测井资料来计算栖霞组地层的孔隙度谱,并将孔隙结构分类,建立成像孔隙度谱图版,然后根据孔隙度谱开展基质孔和次生溶孔的定量计算,并结合常规测井计算的孔隙度,对储层类型进行了划分。结果表明:(1)成像孔隙度谱结构特征在一定程度上可反映孔径大小的分布情况,进而反映储层孔隙结构特征,不同的谱结构反映不同孔隙类型组合特征和原生孔隙与次生孔隙的搭配关系;(2)栖霞组孔隙度谱结构可分为无峰宽谱型、多峰中谱型、单峰中谱型和单峰窄谱型4种类型,有利储层的成像孔隙度谱以无峰宽谱型和多峰中谱型为主;(3)通过标定成像孔隙度谱可定量计算地层基质孔和溶蚀孔的孔隙度,进而划分储层类型。

川中地区下二叠统白云岩储层测井评价

四川盆地川中地区下二叠统茅口组和栖霞组发育裂缝—孔洞型白云岩储层,多口井测试获高产工业气流。但茅口组热次盆相白云岩岩性复杂、富含硅质、非均质性强,测井储层精细评价困难;栖霞组白云岩受岩溶及多期构造作用影响,缝洞发育,储层厚度薄,基质具有低孔隙、低渗透特征,储层评价及产能预测难度大。通过综合分析常规测井、成像测井、阵列声波测井资料,结合地质录井资料,建立白云石、方解石和硅质岩等复杂岩性及非均质构造识别标准,解决了茅口组硅质白云岩岩性识别问题;基于成像裂缝、孔洞参数、斯通利波能量衰减、核磁孔隙结构参数建立了储层定量判别标准及图版。该方法在川中地区下二叠统储层评价中取得了良好的应用效果,测井解释符合率超过80%,为川中地区下二叠统天然气储量申报提供了技术支持,为川中地区高石梯—磨溪—龙女寺地区立体勘探、寻找规模储量与资源接替领域提供了支撑作用。

以高钙血症为主要表现的1型多发性内分泌腺瘤病合并妊娠1例报告

1病例报道女性患者,26岁,因"晨起意识障碍10年,闭经、泌乳2年"于2005年10月30日住院。1995年5月(16岁)起反复于晨起空腹时出现意识障碍,发作时血糖1.1~2.3 mmol/L,静脉输注葡萄糖后意识恢复;胰腺CT提示胰尾部实性占位。外院行胰体尾+脾切除术,病理示:胰体尾多发胰岛细胞瘤伴胰岛细胞增生,胰岛素(+/-)。

EVA在建设项目经济评价中的应用

建立科学合理的项目投资经济评价体系具有十分重要的意义。分析了当前建设项目采用净现值NPV指标评价存在的不足,提出了应用能够衡量项目投资决策和项目经营业绩的EVA指标,探讨了EVA和常用指标NPV之间的内在关联性,证明了建设项目投资决策的MVA与NPV、EVA和税后NAV的等价性。以某投资项目为例,分析了EVA在项目决策、业绩考核中的作用及优势。

火成岩岩性识别与物性测井评价——以准噶尔盆地东部石炭系火成岩为例

近年,不断发现新的火成岩油气藏,其勘探潜力巨大。但是火成岩岩性复杂,储层多为溶蚀孔洞—裂缝双重孔隙介质的强烈非均质储层,其岩性测井识别与储层测井评价都非常困难。为此,以准噶尔盆地东部石炭系火成岩为例:(1)针对岩性复杂多样,岩性识别敏感参数不清的问题,利用主成分分析方法确定该区块的火成岩岩性敏感曲线为密度、电阻率和自然伽马,并在此基础上建立了三维岩性识别图版;(2)针对物性解释精度低,基质孔隙度计算采用岩心刻度测井曲线的方法,分岩性建立了物性解释模型;(3)采用建立成像测井与双侧向测井相关性的方法来表征裂缝孔隙度。结果表明:(1)三维岩性图版比二维图版增加1个参数,更适合复杂的火成岩岩性解释;(2)经过岩心刻度分不同岩性建模计算的基质孔隙度符合储量计算的精度要求;(3)裂缝孔隙度的计算结果表明裂缝发育与岩性有着密切关系,储层主要发育在裂缝孔隙度较高的角砾凝灰岩和火山角砾岩中,安山岩岩性致密,但裂缝较发育,可作为潜力储层。

Sonic Scanner声波扫描测井在碳酸盐岩储层裂缝有效性评价中的应用——以四川盆地震旦系为例

电成像测井探测深度较浅,无法判定井壁上识别出的裂缝在地层中的延伸情况。利用电成像测井识别出的裂缝走向与Sonic Scanner声波扫描测井确定的横波各向异性方位进行综合建模,以确定地层中裂缝引起的各向异性和井壁内裂缝的延伸情况,进而评价裂缝的有效性。该方法在四川盆地震旦系灯影组缝洞型碳酸盐岩地层中取得了较好的应用效果。通过Sonic Scanner声波扫描测井和电成像测井结合能够准确评价井筒周围裂缝的有效性,为储层评价及试油层段优选提供可靠依据。

不求最大 但求最佳——大连服装艺术学院院长刘洪江访谈录

也许面对时下教育体制当中的一些问题，很多人都会提出更多的意见，但无论怎样，人才仍然是中国服装行业发展最稀缺的资源。而教育无疑也是重中之重。

深层含沥青白云岩储层岩石物理特征与测井评价方法

近年在川西地区泥盆系观雾山组见到了较好的储层分布,多口井获得工业气流。然而,川西观雾山组岩心缝洞中沥青充填严重,储层沥青含量和储层参数定量计算难度大。为此,从沥青对观雾山组储层定量影响分析入手,通过高温循环沥青溶解实验建立沥青溶解前后的孔隙度—声波时差、孔隙度—电阻率模型,采用纵波时差—横波时差、声波时差—电阻率等模型定量计算沥青含量,进而得到沥青校正后的储层参数。结果表明:①沥青占据着储集层的部分储集空间,不仅减小储集层的孔隙度,还大大降低储集层的渗透性,严重影响了储集层的物性及产能;②通过沥青对各类测井参数影响分析发现,沥青对储集层物性、岩样密度、声波时差以及电阻率均具有一定的影响,并且随着沥青含量的增多,影响越大,尤其是横波时差和电阻率;③经岩心资料验证,经沥青校正后测井评价结果可靠,效果较好,可有效指导测井采集系列优化及试气选层,为气藏井位部署提供依据。

达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效与安全性分析

目的探讨达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者的有效性及安全性。方法回顾性纳入四川大学华西医院2019年9月至2021年11月行达雷妥尤单抗治疗的52例RRMM患者,其中男31例,女21例,初次诊断为多发性骨髓瘤(MM)时年龄为(58±10)岁。根据达雷妥尤单抗治疗剂量,将患者分为低剂量组(n=10)和高剂量组(n=42)。统计分析患者总缓解率(ORR)、无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)以及不良反应发生率,并对影响患者预后的因素进行单因素及多因素分析。结果52例患者中,8例行达雷妥尤单抗单药治疗,27例联合免疫调节剂(IMiD)治疗,4例联合蛋白酶体抑制剂(PI)治疗,2例联合IMiD和PI治疗,11例联合地塞米松治疗。高剂量组患者初次诊断为MM时年龄为(57±9)岁,小于低剂量组(66±10)岁(P=0.009);高剂量组患者的基线肌酐水平M(Q1,Q3)为91(68,196)μmol/L,高于低剂量组的66(51,76)μmol/L(P=0.021);两组患者在其余基线临床特征、既往治疗方案及线数、达雷妥尤单抗治疗方案及疗程差异均无统计学意义(均P>0.05)。52例患者总体ORR为71.2%(37/52),IMiD联合治疗组ORR为81.5%(22/27),高于单用或联合地塞米松治疗组的52.6%(10/19)(P=0.036)。随访时间M(Q1,Q3)为7(5,26)个月,总体中位PFS为17(95%CI:9.6~24.4)个月,IMiD联合治疗组中位PFS为26(95%CI:6.0~46.0)个月,显著高于单用或联合地塞米松治疗组的12(95%CI:3.5~20.5)个月(HR=0.231,95%CI:0.075~0.715,P=0.011)。初次诊断为MM时年龄高是疾病进展的危险因素(HR=1.085,95%CI:1.016~1.158,P=0.014),达雷妥尤单抗疗程数更多是疾病进展的保护因素(HR=0.669,95%CI:0.495~0.904,P=0.009);达雷妥尤单抗剂量对疾病进展无影响(以低剂量为参照,HR=1.016,95%CI:0.221~4.668,P=0.984)。总体中位OS为26(95%CI:13.1~38.9)个月,血钙高是患者死亡的危险因素(HR=12.190,95%CI:1.170~127.048,P=0.037);达雷妥尤单抗剂量对患者死亡无影响(以低剂量为参照,HR=0.818,95%CI:0.171~3.917,P=0.802)。常见不良事件为感染(43.2%,16/37)、输液相关不良反应(29.7%,11/37)、血小板减少(27.0%,10/37)。结论达雷妥尤单抗治疗RRMM效果较好,在联合治疗时的剂量对预后无影响;患者不良反应发生率较低、安全可控。

淋巴瘤相关噬血细胞综合征临床特征和预后分析

目的探讨淋巴瘤相关噬血细胞综合征(LAHS)患者的临床特点、治疗及预后影响因素。方法收集四川大学华西医院2010年1月至2021年10月诊断为LAHS患者的临床资料,分析其基线临床特点、治疗选择、总缓解率(ORR)、总生存期(OS),并对影响预后的因素进行单因素及多因素分析。结果共94例患者纳入本研究,男59例、女35例,诊断为噬血细胞综合征的年龄为(40.5±17.3)岁。其中T/自然杀伤(NK)细胞淋巴瘤74例、B细胞淋巴瘤15例、霍奇金淋巴瘤5例。T/NK细胞LAHS患者诊断年龄为(37.9±16.2)岁,B细胞LAHS患者的诊断年龄为(55.9±14.0)岁,T/NK细胞LAHS患者比B细胞LAHS患者诊断年龄小(P<0.001)。T/NK细胞LAHS患者基线纤维蛋白原低于B细胞LAHS患者[1.34(0.86,2.44)g/L比2.20(1.75,4.25)g/L,P=0.008]。35例行噬血细胞综合征特异方案与抗淋巴瘤特异方案的联合治疗,31例行噬血细胞综合征特异的治疗,8例行抗淋巴瘤特异的治疗,7例仅行糖皮质激素治疗,总体患者ORR为49.4%,中位OS为61 d,先行抗噬血细胞综合征后转为抗淋巴瘤治疗者ORR(69.0%比38.7%,P=0.019)及中位OS最优(192.0比24.5 d,P=0.028),优于抗噬血细胞综合征治疗者,并且有优于抗淋巴瘤治疗的趋势。结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤或侵袭性NK/T细胞白血病是LAHS预后的危险因素(HR=0.113,95%CI:0.018~0.728,P=0.022)。结论LAHS预后差,应迅速抗噬血细胞综合征后尽早启动抗淋巴瘤治疗。

四川盆地深层海相碳酸盐岩缝洞型储层预测关键技术——以SN地区茅口组为例

下二叠统茅口组是四川盆地天然气勘探开发的重要层系之一。缝洞型储层埋藏深且存在着较强的非均质性,测井评价、叠前处理、储层预测难度大。为此,开展地球物理技术攻关研究并形成了配套技术,主要包括:(1)通过对录井、常规测井、电成像和斯通利波测井资料进行深入地分析,建立储层测井响应特征,掌握缝洞纵向分布规律;(2)据此,在静校正、信噪比、一致性和提高分辨率等方面提出保幅处理技术,获得了高精度的地震资料;(3)通过模型正演建立了茅口组储层地震响应模式,指导优选地震属性开展缝洞定性预测;(4)通过叠前随机反演来进行储层的定量预测,采用三维可视化雕刻技术实现碳酸盐岩缝洞单元的空间刻画;(5)在进行缝洞自动追踪基础上,建立离散模型,实现缝洞连通性分析。预测结果经验证与实钻吻合较好,可以为下一步井位部署提供依据,提出"走出构造找岩溶"、"走出浅层找深层"的新思路,对茅口组复杂碳酸盐岩气藏的深化勘探开发和扩展勘探新领域都具有重要的指导意义。

新型Ⅰ类和Ⅱb类选择性HDAC抑制剂甲磺酸普依司他治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的体外药效学和作用机制研究

目的探究新型Ⅰ类和Ⅱb类选择性组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂甲磺酸普依司他(PM)对弥漫大B细胞淋巴瘤的体外抑制活性及作用机制。方法 MTT法检测PM对细胞增殖的影响, 流式细胞术检测PM对细胞周期、细胞凋亡的影响, Western blot法检测HDAC底物乙酰化水平、细胞周期蛋白、凋亡相关蛋白和癌基因蛋白的表达。结果 PM对淋巴瘤细胞株SUDHL-4和SUDHL-6的增殖具有明显抑制作用, 能够上调HDAC底物H3、H4和α-tubulin乙酰化水平。在细胞周期实验中, PM可诱导SUDHL-4、SUDHL-6细胞G0/G1期阻滞, Western blot显示PM能显著下调细胞周期蛋白依赖性激酶Cdk2、Cdk4、Cdk6及细胞周期蛋白Cyclin D1、Cyclin E的表达, 上调CDK抑制蛋白p21的表达。在细胞凋亡实验中, PM可诱导SUDHL-4和SUDHL-6细胞凋亡, Western blot显示PM通过激活Caspase3激酶和影响抗凋亡蛋白Bcl-2促进细胞内源性凋亡。此外, PM也能够下调癌基因标志蛋白MYC、IKZF1、IKZF3的表达。结论 PM在体外对弥漫大B细胞淋巴瘤包括双打击淋巴瘤具有高效的生物活性, 为PM应用于临床治疗提供了有价值的实验依据。

基于SEER数据库的慢性髓细胞白血病患者预后分析

目的基于美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结果(SEER)数据库中慢性髓细胞白血病(CML)患者的资料,探讨影响CML患者的生存预后因素及全因死亡差异。方法选择SEER数据库收录中于2000-2017年诊断的18505例CML患者为研究对象。将其按照诊断时间,分为2000-2005年组(n=5255)、2006-2011年组(n=6031)和2012-2017年组(n=7219);按照患者的诊断年龄,分为15~44岁组(n=4733)、45~64岁组(n=7237)、65~74岁组(n=3572)和75~84岁组(n=2963)。采用SEER*Stat 8.3.9软件提取患者的诊断时间、性别、种族、年龄、生存结局、死亡原因、生存时间、调整后的家庭年中位收入、居住地等基本信息。患者性别、诊断年龄、人种构成比等计数资料的组间比较,采用χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier法分别绘制不同年龄组及不同诊断时间组患者的总体生存(OS)曲线,各组总体比较采用log-rank检验,组间两两比较采用Bonferroni法对P值进行校正。采用Cox比例风险回归模型对影响患者OS率的因素进行单因素及多因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究3组不同诊断时间组CML患者的一般资料比较结果显示,其诊断年龄、人种、调整后家庭中位年收入及居住地构成比分别比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=108.035、38.721、274.437、28.377,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.002);仅性别构成比比较,差异无统计学差异(P>0.05)。②对本研究18505例CML患者的中位随访时间为7.1年(3.3~11.7年),中位OS期为13.4年(未达到~3.8年),5年OS率为70.9%。随着CML患者诊断年龄的增加,其OS率降低,并且差异有统计学意义(4组总体比较:χ^(2)=4765.639,P<0.001;任意2组比较,P<0.008)。随着患者诊断时间的推后,其OS率升高,并且差异亦有统计学意义(3组总体比较:χ^(2)=273.461,P<0.001;任意2组比较:P<0.017)。③对可能影响本研究CML患者OS率的因素进行的单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,男性(女性患者比男性患者:HR=0.801,95%CI:0.761~0.842,P<0.001),年龄≥45岁(45~64、65~74、75~84岁组患者分别比15~44岁组:HR=1.756,95%CI:1.611~1.914,P<0.001;HR=4.349,95%CI:3.985~4.747,P<0.001;HR=9.147,95%CI:8.396~9.964,P<0.001),诊断时间在2005年之前(2006-2011年组、2012-2017年组患者分别比2000-2005年组患者:HR=0.730,95%CI:0.689~0.773,P<0.001;HR=0.579,95%CI:0.538~0.623,P<0.001),调整后家庭中位年收入<55000 USD(调整后家庭中位年收入为55000~74999 USD、≥75000 USD的患者分别比<55000 USD者:HR=0.905,95%CI:0.852~0.962,P=0.001;HR=0.786,95%CI:0.733~0.843,P<0.001)及黑色人种(黑色人种患者比白色人种患者:HR=1.334,95%CI:1.236~1.439,P<0.001)是影响CML患者OS率的独立危险因素。④截至随访结束,本研究CML患者中,死亡患者为6310例,全因死亡率为34.1%(6310/18505)。其中,1921例(30.4%)因CML死亡,1812例(28.7%)因并发其他肿瘤疾病死亡,2486例(39.4%)因非肿瘤原因死亡,91例(1.4%)死亡原因不明。不同年龄组及不同时间组CML患者的死亡原因构成比分别比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=309.933、24.787,P<0.001、0.001)。结论在真实世界中,随着新型TKI参与CML治疗,CML患者预后逐渐改善,同时因CML死亡的患者占比逐渐降低。患者性别、诊断年龄、家庭收入,以及TKI可及性是CML患者生存预后的独立影响因素。

以突眼、视力减退、腹膜后纤维化为表现的Erdheim-Chester病一例报告并文献复习

病例资料患者,男,52岁,因"双眼突出、视力减退2年"在2017年就诊于北京协和医院。患者2015年无明显诱因出现双眼睑皮下肿物,眼球突出,无眼痛,局部皮肤无红肿破溃。患者症状进行性加重伴视力下降,乏力,下肢凹陷性水肿。患者2016年11月就诊于当地医院,诊断"炎性假瘤",接受泼尼松60 mg每日1次口服治疗,突眼、乏力、水肿缓解。泼尼松减量至20 mg每日1次后症状复发。患者于2017年3月就诊于我院,查血常规示WBC 21.59×10^(9)/L,ANC 15.31×10^(9)/L,HGB 136 g/L,PLT 453×10^(9)/L;肝肾功能正常;红细胞沉降率(ESR)41 mm/1 h,超敏C反应蛋白(hsCRP)56.51 mg/L;补体、IgG正常;抗核抗体(ANA)及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性。2017年3月,患者眼眶增强MRI示双侧球后脂肪间隙内团块状等T1等T2信号影,形态不规则,增强后强化明显。