老年髋部骨折患者血清pNF-H、HMGB1表达水平及其对全麻术术后认知功能障碍的预测价值

目的探讨老年髋部骨折患者血清神经丝蛋白H磷酸化亚型(pNF-H)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达水平及其对全麻术术后认知功能障碍(POCD)的预测价值。方法选择2022年3月—2023年3月于陆军军医大学附属第二医院收治的96例老年髋部骨折全麻术术后患者的病例资料进行分析,按是否发生POCD分为POCD组(n=30)和非POCD组(n=66)。检测并比较2组受试者血清pNF-H、HMGB1表达水平差异;采用Pearson相关性分析方法,分析老年髋部骨折全麻术术后患者的血清pNF-H、HMGB1水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清pNF-H、HMGB1水平对老年髋部骨折全麻术患者POCD的预测价值。结果POCD组血清pNF-H、HMGB1表达水平均高于非POCD组(P<0.05),MoCA评分低于非POCD组(P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析发现,血清pNF-H、HMGB1水平升高均为老年髋部骨折患者全麻术POCD的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析发现,血清pNF-H、HMGB1水平与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清pNF-H、HMGB1水平对老年髋部骨折患者全麻术POCD均有预测效能(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.765。结论老年髋部骨折全麻术患者的血清pNF-H、HMGB1异常高表达与POCD的发生发展存在相关性,有望通过监测患者血清pNF-H、HMGB1水平预测患者术后认知功能。

中外公共卫生应急管理体系对比研究

2020年年初,新冠肺炎疫情来势凶猛。截至2020年3月10日,中国以外新冠肺炎确诊病例超过3万人,且疫情在全球范围内的扩散正不断加剧。自世界卫生组织颁布的《国际卫生条例(2005)》于2007年生效以来,共宣布了6次公共卫生应急事件。突发公共卫生事件已严重威胁到全球人民的生命健康,建立详细、完善的应急管理体系至关重要。梳理美国、日本、英国、加拿大和韩国的公共卫生应急体系并总结其经验,详细介绍中国的公共卫生体系和突发公共卫生应急机制,并就此次新冠肺炎疫情对政府、公众及媒体等提出相关建议。

业绩承诺能有效保护中小股东利益吗?——以智慧海派为例

近年来,业绩承诺在并购案中频频出现,本文通过对*ST航天通信并购智慧海派进行案例分析,讨论业绩承诺对中小股东的影响并且对其原因进行探究。研究发现业绩承诺存在“高估值、低达标”的特征,存在通过财务造假和股权质押规避补偿的现象,我国相关法律不完善和失诺成本低导致上市公司中小股东权益极易受到侵害。并基于强化监管、优化业绩补偿制度及提高履约水平等方面提出了相关建议,给予监管部门、并购双方和中介机构一些参考。

全麻患者术后苏醒延迟情况及影响因素分析

目的探讨分析全麻患者术后苏醒延迟情况及其危险因素。方法采用随机数字表法抽取2018年6月至2023年6月期间在陆军军医大学第二附属医院、重庆市第九人民医院、重庆市西区医院行全麻手术的患者为研究对象,采用描述分析法分析术后苏醒延迟发生情况,并予logistic回归分析苏醒延迟的危险因素。结果本研究共纳入1056例全麻患者,术后在麻醉恢复室(PACU)驻留时间为30~98 min,其中有196例(18.56%)发生苏醒延迟。经logistic回归分析显示,年龄(36~65岁OR=4.541,66~78岁OR=6.413)、心功能等级(Ⅱ级OR=3.685,Ⅲ级OR=5.493)、BMI≥24(kg/m^(2))(OR=3.466)、低体温(OR=3.173)、术中追加麻醉药物(OR=3.840)、术中补液量较高(OR=3.419)、合并基础疾病(OR=3.120)、麻醉时间较长(OR=2.628)、急诊手术(OR=3.104)、中枢神经系统损伤(OR=3.426)、代谢性疾病(OR=3.769)、呼吸功能障碍(OR=3.276)、有饮酒习惯(OR=2.878)、肾功能异常(OR=3.256)、组织器官血液灌注异常(OR=3.432)、麻醉药物的绝对或相对过量(OR=3.180)的全麻患者术后苏醒延迟发生可能性更高。结论全麻患者术后苏醒延迟发生率偏高,年龄、BMI较高、低体温、术中补液量较高、术中追加麻醉药物、麻醉时间、急诊手术、中枢神经系统损伤、代谢性疾病、合并基础疾病、心功能等级、呼吸功能障碍、饮酒习惯、肾功能异常、组织器官血液灌注异常、麻醉药物的绝对或相对过量可能是全麻患者术后苏醒延迟的危险因素。

股权质押、审计师选择与审计定价研究

股权质押是指上市公司股东以其所拥有的股份作为质押物进行融资的一种方式。 股权质押“暴雷”不仅会使上市公司陷入困境,面临控制权转移的风险,同时股价大起大落,给投资者带来巨大损失,影响资本市场稳健发展。 我国学者增强了对股权质押的关注,文章扩宽了股权质押对上市公司决策的影响因素研究,也为上市公司、监管部门和投资者提出建议。