右美托咪定联合去甲肾上腺素治疗脓毒性休克并心肌病的疗效

目的观察右美托咪定联合去甲肾上腺素治疗脓毒性休克并心肌病的疗效。方法选取2021年9月—2022年12月贵阳市第一人民医院收治的脓毒性休克并心肌病患者60例作为研究对象,以双色球法将患者分为对照组和观察组,各30例。患者入院后均给予基础疾病治疗,对照组予重酒石酸去甲肾上腺素注射液,观察组在对照组基础上联用盐酸右美托咪定注射液。比较2组用药前(T_(0))、用药后24 h(T_(1))、用药后48 h(T_(2))、用药后72 h(T_(3))时心率(HR)、收缩压(SBP)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧分压差值(GAP),T_(0)、T_(1)时实验室指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸(LA)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],并发症及随访1年病死率。结果观察组T_(2)、T_(3)时HR及T_(1)、T_(2)、T_(3)时CVP、GAP低于对照组(P<0.05或P<0.01)。T_(1)时,2组NT-proBNP、cTnI、LA水平低于T_(0)时,TNF-α、IL-6水平高于T_(0)时,但观察组T_(1)时各指标低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组住院时间短于对照组,去甲肾上腺素用量少于对照组(P<0.01)。观察组住院期间并发症总发生率为6.7%,低于对照组的30.0%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。观察组随访1年病死率为6.7%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论右美托咪定联合去甲肾上腺素治疗脓毒性休克并心肌病可维持患者血流动力学稳定,减轻心肌损伤,缩短住院时间,减少去甲肾上腺素用量,降低并发症发生率。

掺氮TiO_2纳米颗粒稳定的Pickering乳液制备及其触发酶反应

利用烷基硅烷接枝的掺氮TiO_2纳米颗粒稳定W/O型Pickering乳液,研究了TiO_2掺氮量对成乳的影响以及乳液的可见光响应性能,并将其作为微反应器应用于触发脲酶催化尿素生成碳酸铵的反应中。结果表明:在可见光照射下,烷基硅烷接枝的掺氮TiO_2纳米颗粒表面由疏水变为亲水,可引发乳液液滴聚并以及液滴内酶促反应发生。

房地产业对经济发展作用新探——以河南省为例

房价波动性强是房地产业的重要特征,在政府对房地产业大力调控和民众抨击过高房价的背景下,有必要通过客观的投入—产出分析正视房地产业对区域经济发展的作用。分析结果表明,房地产的产业关联度比较大,房地产业在最终产品构成中的比例还比较低,房价的影响范围有限,河南省的基本经济结构决定房地产业在我省的比重还不是很大。我们要积极完善政策措施,真正释放出房地产业的正能量,发挥其对我省经济增长的有力拉动作用,促进河南经济的持续平稳较快发展。

河南省行业创新水平评价:企业技术中心的新视角

行业是实现技术创新的重要层面,它高于企业又依托于企业。行业创新不同于科技竞争力、规模收益等概念,其内涵包括行业自主创新能力和专利转化能力等内容。本文基于企业技术中心这一微观研发主体,利用因子分析方法从微观层面评价行业创新水平,为评价行业创新能力提供了一个基本视角。从研究结果来看,电子、医药、建材业是河南省创新能力最强的行业。这一结论对中原经济区建设中的产业转型升级具有参考价值。

国内家电行业竞争现状及趋势简析

在出口方面,国内家电制造企业一直以制造商而非品牌商的方式出现,但是在国内市场,国内品牌在经历三十年的发展后,占领了市场的一席之地。本文对国内家电市场竞争现状进行探究和分析,探究未来市场竞争的走势,为国内家电企业在未来市场竞争中谋求优势地位,提出一些建设性意见和看法。

农村市场潜力初显 节能仍是不变话题——2009年第一季度冰箱市场分析

中国已成为全球最大的冰箱市场和冰箱生产基地，随着金融危机对欧美市场购买力的影响不断扩大，跨国公司及国内以出口业务为主的冰箱生产企业纷纷将更多精力投入到中图市场。2006年起，城市市场增长和逐渐启动的农村市场是中国冰箱市场规模大幅度提升的主要动因：在经历2008年房地产市场的低迷后，2009年第一季度，

陇南地区特色农业废弃物及其在饲料加工中的应用探讨

陇南农业资源丰富,每年会产生大量有再利用价值的农业废弃物,如花椒籽、油橄榄油渣、茶叶沫等,而目前对其科学利用率很低,大多作为燃料、堆肥使用。若将其用作饲料添加剂或饲料原料,用在陇南巨大的饲料市场上,不仅可大大降低养殖成本为养殖户创收,而且可以达到节约资源,低能耗高利用率.陇南畜牧养殖中规模较小的养殖户急需技术扶持。

天使投资:高技术企业创业的天使

天使投资作为对高技术企业创业阶段的第一笔小额投资资,方式是。与天传使统投的资机和构风风险险投投资资在理投念资截规然模不与同阶的段一上种存新在型投着明显的互补关系,一个健康的天使投资市场对风险资本市场的繁荣至关重要。目前,中国天使投资尚处于起步阶段,应借鉴国外经验,充分挖掘其潜力,通过创业者的引导和政府的政策鼓励等来促进中国天使投资业的发展。

基于图像增强和SKNet的交通标志识别

针对现有交通标志识别系统对图像特征提取不充分和复杂情况下难以识别的问题,设计基于图像增强和SKNet的交通标志识别模型HE-SKNet。首先,采用直方图均衡化,对过亮或过暗的交通标志图像进行增强;然后使用自适应调节感受野大小的SKNet网络进行特征提取和分类。GTSRB数据集的实验结果表明,提出的HE-SKNet模型识别准确率达到了98.95%,相比ResNet、ResNeXt、SENet和SKNet准确率平均提高了2.77个百分点,验证了HE-SKNet模型自适应提取不同尺度特征的能力,更适用于过亮或过暗的复杂实际应用场景。

基于通道注意力与条件生成对抗网络的图像去雾

针对当前去雾方法存在雾残留、颜色失真等问题,结合生成对抗网络在图像超分辨率重建的优势,提出基于通道注意力与条件生成对抗网络图像去雾算法(CGAN-ECA).网络基于编码-解码结构,生成器设计多尺度残差模块(multi-scale residual block,MRBlk)和高效通道注意力模块(efficient channel attention,ECA)扩大感受野,提取多尺度特征,动态调整不同通道权重,提高特征利用率.使用马尔可夫判别器分块评价图像,提高图像判别准确率.损失函数增加内容损失,减少去雾图像的像素和特征级损失,保留图像更多的细节信息,实现高质量的图像去雾.在公开数据集RESIDE实验结果表明,提出的模型相比于DCP、AOD-Net、DehazeNet和GCANet方法峰值信噪比和结构相似性分别平均提高36.36%,8.80%,改善了颜色失真和去雾不彻底的现象,是一种有效的图像去雾算法.

大概念统整下的科学学科项目化学习实践探索——以“制作救援车”项目为例

以大概念为核心、项目化学习为载体的学科项目化学习,是培养学生学科核心素养的重要途径。具体实施路径是:确定大概念——外显大概念——活化大概念——建构大概念。实践证明,大概念统整下的学科项目化学习,能够带领学生进行深度学习,提升核心素养。

天使投资:高新技术企业创业的天使

天使投资作为高新技术企业创业阶段的第一笔小额投资,是与传统的机构风险投资理念截然不同的一种新型投资方式。目前,中国天使投资尚处于起步阶段,应借鉴国外经验,充分挖掘其潜力,通过创业者的引导和政府的政策鼓励等来促进中国天使投资业的发展。

CCH条件下海马神经胶质重构及MDP干预的研究

目的研究脑慢性低灌注(CCH)条件下海马神经胶质重构及加减薯蓣丸(MDP)干预,阐明CCH对海马神经胶质的影响及MDP作用机制。方法 40只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组及药物组。采用改良的双血管阻断(2-VO)法制作CCH模型,药物组以加减薯蓣丸浓缩汤剂(湖北省中医院制剂室提供)进行灌胃45d(10g·kg^(-1)·d^(-1)),模型组和假手术组以生理盐水灌胃,剂量、疗程同药物组。疗程结束后采用水迷宫行为学实验对各组大鼠进行智能测定;取大鼠海马进行病理学观察及免疫组化测定Olig-2及GFAP表达,RT-PCR测定GAP-43mRNA表达。结果与模型组相比,药物组可明显降低定位航行逃避潜伏期(P<0.05),增加跨越平台次数(P<0.01);与假手术组相比,模型组海马组织辐射层、分子层、腔隙层纤维结构疏松,排列紊乱,星型胶质细胞明显增生;药物组海马辐射层,分子层及腔隙层纤维排列致密,星型胶质细胞增生明显减少,少突胶质细胞明显增生;药物组GFAP平均光密度值较模型组低,但较假手术组高,均达到极显著性差异(P<0.01);药物组Olig-2平均光密度值较模型组高,较假手术组低,达到显著性差异(P<0.01,P<0.05)。假手术组、模型组、药物组GAP-43mRAN相互之间比较均达到统计学差异(P<0.01及P<0.05)。结论 CCH条件下海马神经胶质发生重构,表现为轴突丢失及髓鞘化程度低、胶质增生,可能是大鼠学习记忆受损的原因之一;加减薯蓣丸通过促进轴突的生成及髓鞘化,抑制星型胶质细胞增生,从而保持持神经纤维的正常有序联系,可能是其改善CCH状态下学习记忆能力的机制之一。

COVID-19普通型与危重型患者的生化分析及中性粒细胞/淋巴细细胞胞比比值值的的临临床床应用

目的寻求影响COVID-19患者临床分型与转归的关键指标以指导临床诊疗,并探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在COVID-19中的应用。方法收集2020年2~4月援鄂期间在湖北省鄂州市中心医院确诊的COVID-19患者共93例,其中ICU危重病例43例,随机选择呼吸科普通型病例50例进行对照研究,收集所有患者入院时和住院期间的基线资料、血常规、生化指标。计算NLR值,按照文献NLR四分类法对患者进行COX生存分析;根据患者转归信息绘制受试者工作曲线(ROC),根据NLR截断值将患者分为2类,与临床分类比较以评价截断值分类的科学性;根据患者转归、NLR截断值分类及临床分型进行多重二元logistics回归,筛选关键变量,并探讨其在COVID-19中的意义。结果NLR四分类法不适合COVID-19患者预后判断;NLR预测患者死亡的截断值为11.26,敏感性为0.903,特异性为0.839;NLR<11.26患者血常规,生化指标与普通型无统计学差异(P>0.05),NLR≥11.26患者上述指标与危重型患者无统计学差异(P>0.05);NLR,白血病计数(WBC),中性粒细胞绝对值(NEUT),降钙素原(PCT),D-二聚体(DD),尿素氮(BUN),肌钙蛋白I(TNI),脑钠肽(BNP),乳酸脱氢酶(LDH)对患者临床分型、转归均有明显影响(P<0.05);此外,血肌酐(Cr)、血清钙(Ca)、PH、乳酸(Lac)对患者转归有较大影响(P<0.05);血清钠(Na)与动脉血二氧化碳分压(PCO2)对患者临床分型有较大影响(P<0.05)。结论NLR可以作为COVID-19临床分型、预后评估、生化异常的重要预警因子;危重型及预后差的患者多合并细菌感染、炎症反应更强烈、心肺肾功能损伤更重,常伴有DD,LDH明显升高;NLR、NEUT、DD、TNI、BNP、LDH、Ca、PCT、PH、Lac对COVID-19预后影响较大,应动态观察。

空调下乡,关注何处?

2008年全球经济遇到历史上罕见的困难,相关产业特别是房地产业受到了严重的打击,而对于更多依赖于新购的空调市场来说,这个影响被放大的尤为明显。根据奥维咨询(AVC)对中国国内空调市场的零售市场的评估,2008财政年度国内空调市场零售总量为2470万台,较2007财政年度下降了11.2%。

大概念统整下的科学学科项目化学习——以“制作救援车”项目为例

大概念能整合课程知识,即以大概念为核心对知识进行解构与重组,能够对大量的知识和概念进行概括和提炼,通过围绕“大概念”组织知识内容,将以往科学课程中零散概念的整合。在此基础上组织科学实践活动,使学生的“学”与“做”融为一体,在实践中理解和建构科学概念。由此,利用项目化学习作为载体,围绕大概念组织知识内容,能够使学生的“学”和“做”融为一体,真正做到“在做中学”。笔者将以教科版《科学》四年级上册《运动和力》单元,论述基于大概念统整下的科学学科内项目化的设计策略。

农业现代化建设中的产业发展研究

农业的发展方向是集约化经营。当前,农村产业发展还缺乏系统研究和定位,产业发展所需的公共服务不足,对农村资源的利用程度不高。应加强农村产业发展规划,发展现代农业,推动非农产业发展,培养新型农民,扩大农村需求,激活产业发展的内在动力。

狠抓“三项建设” 促进团干部健康成长

"大讨论活动"开展以来,团河南省委严格按照团中央要求,以团干部作风建设、青少年综合服务平台和制度机制建设为着力点,扎实推进"大讨论活动"有序开展,确保规定动作不走样、自选动作有创新,有效促进团干部健康成长。狠抓团干部作风建设。

经销模式变化,国内企业准备好了吗? 看苏宁ELITE,论国内渠道及企业竞争趋势

前不久，苏宁首家ELITE精品店在北京富力广场五楼开业，这是国内家电连锁企业又一次对精品店（自助式购买）模式的尝试。从表面上看到的是渠道商不断的调整自己对新的销售模式的尝试，然而作为家电行业多年的参与者和关注者，我们还看到了这背后可能带来的变化，也有着不自觉的隐忧。