妇科恶性肿瘤患者应用完全植入式静脉输液港相关并发症规避方法分享

癌症是危害居民健康的重大公共卫生问题。周期性化疗是妇科恶性肿瘤患者的主要治疗方式之一。应用安全、价格低廉以及放置和维护周期长的静脉输液装置是化疗药物发挥作用的重要保障,也是提高患者治疗效果和生活质量的重要保障。目前,完全植入式静脉输液港是妇科恶性肿瘤化疗中最常用的静脉输液通路,其在临床应用中可能发生术中及术后并发症。本文通过检索国内外文献并总结临床工作经验,对妇科恶性肿瘤应用完全植入式静脉输液港相关并发症的预防及管理进行总结,以期为临床妇科医护人员提供参考,推动中心静脉通路应用与管理方法的健康可持续发展。

高效液相色谱荧光法测定人血浆替米沙坦浓度

目的建立测定人血浆替米沙坦浓度的高效液相色谱荧光法。方法以β-萘酚为内标，血浆用乙酸乙酯提取处理；采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱（150mm×4．6mm，5μm）；柱温：20℃；流动相：乙腈旬．05mol·L^-1磷酸二氢钾溶液=49：51（V/V）；流速：1．0mL·min^-1；荧光检测激发波长：308nm，发射波长：380nm。结果血浆内源性杂质对样品测定无干扰，替米沙坦最低定量浓度为5ng·mL^-1，在5-2000ng·mL^-1范围内线性关系良好（r=0．9998）。替米沙坦的日内、日间精密度RSD均〈15％，样品多次冻融及提取后稳定性好。结论该法准确、快速、灵敏、简便，可作为人血浆替米沙坦浓度的测定方法。

HPLC荧光检测法测定人血浆中缬沙坦的浓度

目的:建立HPLC法测定人血浆中缬沙坦浓度的方法。方法:以厄贝沙坦为内标,血浆用液液萃取处理。采用AgilentZORBAXSBC18(150mm×4.6mm,5μm);柱温:室温;流动相:乙腈水磷酸三乙胺为40601.01.5(v/v);流速1.0ml·min-1;荧光检测激发波长为265nm,发射波长为378nm。结果:血浆内源性杂质对样品测定无干扰。缬沙坦最低定量浓度为25ng·ml-1,在25～2500ng·ml-1范围内线性关系良好(r=0.9996)。缬沙坦的日内、日间RSD均小于8%,样品多次冻融及提取后24h内稳定性良好。结论:该法快速、灵敏、准确,可用于缬沙坦的体内分析及临床药学研究。

论激励在图书馆管理中的运用

以管理学、心理学理论为依据,阐述了在图书馆管理工作中通过适度满足需要,有效运用激励方式,充分利用激励因素,最大限度调动馆员工作积极性、创造性的一些浅见。

心脏移植术1例的环孢菌素A全血浓度监测

介绍１例终末期扩张型心肌病患者完成同种异体原位心脏移植术后，进行环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）全血浓度监测。用ＣｓＡ、强的松和硫唑嘌呤行免疫抑制治疗，采用荧光偏振免疫分析法（ＦＰＩＡ）测定ＣｓＡ全血谷浓度。结果表明采用小剂量联合用药，术后９个月ＣｓＡ的稳态全血谷浓度维持在５０～２５０ｎｇ／ｍｌ范围内可行，并探讨了药物的相互作用。

“小组分散式”见习模式在妇产科临床教学中的应用初探

在妇产科临床见习教学中构建"小组分散式"教学模式,采用问卷调查方法与传统的"大组集中式"教学模式进行比较,评价其教学效果。结果显示,"小组分散式"教学模式可有效提高患者教学配合度,让医学生充分接触患者,明显提高妇产科临床见习教学效果。

门诊患者对妇产科临床见习教学的配合度调查

通过问卷调查的方法对妇产科门诊临床见习教学中患者的配合度进行评估,对相关的影响因素进行分析,为有效避免临床见习引发医疗纠纷及提高患者在临床见习过程中的配合度提供针对性的解决方法。

硒卡拉胶胶囊治疗老年性黄斑变性的疗效观察

目的观察硒卡拉胶胶囊治疗老年性黄斑变性的疗效。方法将68例患者随机分为2组,治疗组35例,口服硒卡拉胶胶囊,对照组33例,口服维生素E丸、维生素C片,连续服用60 d后进行疗效比较。结果治疗60 d后,治疗组显效15例(42.86%),有效11例(31.43%),无效9例(23.08%),总有效率为74.29%。对照组显效9例(27.27%),有效7例(21.21%),无效17例(51.52%),总有效率为48.48%。结论硒卡拉胶胶囊治疗老年性黄斑变性有效。

试论社区图书馆建设和发展

文章从社区图书馆办馆模式、馆藏建设、服务内容、发展趋向等几个方面对社区图书馆建设和发展进行了论述 ,并就如何进行社区图书馆建设提出构想。

不同年龄野生和养殖兴凯湖翘嘴鲌肌肉营养成分分析

为评定营养价值、建立种质标准以及研制人工配合饲料,对2龄、4龄和6龄兴凯湖翘嘴鲌(Culter alburnus)野生和养殖群体的肌肉营养成分和营养品质进行了分析比较,结果显示,2龄兴凯湖翘嘴鲌野生和养殖群体肌肉营养成分含量无显著差异(P>0.05);4龄、6龄野生群体的水分和粗蛋白含量显著高于养殖群体(P<0.05),粗脂肪含量显著低于养殖群体(P<0.05)。与常见养殖鱼类相比,野生兴凯湖翘嘴鲌Ca和P含量较高。野生和养殖群体的氨基酸组成一致,甘氨酸含量最高,谷氨酸和赖氨酸次之。4龄、6龄野生群体氨基酸总量(TAA)、必需氨基酸总量(EAA)和鲜味氨基酸含量显著高于养殖群体(P<0.05)。结果表明,兴凯湖翘嘴鲌野生与养殖群体蛋白质含量较高,均含有丰富的氨基酸,具有较高的营养价值和食用价值;野生群体肌肉营养价值和肉味鲜美程度明显优于养殖群体,且随年龄增长差异更鲌加明显。在配制兴凯湖翘嘴鲌人工饲料时,应适当添加限制性氨基酸蛋氨酸和胱氨酸,以提高其营养价值;适当添加甘氨酸和谷氨酸,以提高养殖鱼体风味。

非水溶剂紫外分光光度法测定乳酸依沙吖啶溶液的含量

目的建立测定乳酸依沙吖啶溶液中乳酸依沙吖啶含量的非水溶剂紫外分光光度法。方法以无水乙醇作为稀释剂,在374nm处测定吸收度。结果乳酸依沙吖啶在2.5～20μg.mL-1范围内具有良好的线性关系,R2=0.9999,平均回收率为99.2%,RSD为0.92%。结论该法简便、快速、准确,可用于乳酸依沙吖啶溶液的含量测定。

兴凯湖翘嘴鲌野生和养殖群体脂肪酸及相关血液指标的比较

对3龄、4龄和5龄兴凯湖翘嘴鲌(Culter alburnus)野生和养殖群体肌肉脂肪含量、脂肪酸含量以及部分血液生化指标进行了分析比较。结果表明:在兴凯湖翘嘴鲌野生与养殖群体肌肉中均检测到18种脂肪酸,以油酸、亚油酸和棕榈酸为主。野生群体肌肉饱和脂肪酸(SFA)、多不饱和脂肪酸(PUFA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)总量显著高于养殖群体(P<0.05)。随年龄增长,除SFA外,野生与养殖群体的单不饱和脂肪酸(MUFA)总量、PUFA和EPA+DHA总量均呈增高趋势。养殖群体肌肉脂肪含量显著高于野生群体(P<0.05),且与年龄呈正相关。野生群体血液血糖(GLU)、甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)含量显著低于养殖群体,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)含量显著高于养殖群体(P<0.05)。随年龄增长,除养殖群体的GLU含量无显著变化外,其余各项指标均有增高趋势。

阿特拉津和毒死蜱对鲤胚胎发育的影响

研究旨在探讨不同浓度阿特拉津(Atrazine,ATR)、毒死蜱(Chlorpyrifos,CPF)及其混合物对鲤(Cyprinus carpio L.)胚胎发育、孵化率及抗氧化能力的影响。将鲤受精卵分别暴露在各自浓度为12.5、25、50、100、200μg·L-1的ATR、CPF及ATR-CPF 1??1混合液中,经96 h试验,观察发育形态,统计死亡率和畸形率,检测全鱼抗氧化能力。在暴露试验中,各处理组死亡率和畸形率随药物浓度增长呈上升趋势;初孵仔鱼体内SOD、GPx和CAT活性整体呈下降趋势。结果表明,阿特拉津和毒死蜱对鲤受精卵具有一定的致死、致畸效果,且两者生物毒性具有一定的叠加效应和协同作用,氧化胁迫是阿特拉津和毒死蜱对鲤发挥毒性作用的重要机制之一。

原位心脏移植的免疫抑制治疗

目的 探讨心脏移植患者合适的免疫抑制剂使用方法。方法 监测 3例行心脏原位移植术后患者的环孢素A全血谷浓度和免疫抑制剂的不良反应。结果 3例患者至今存活 ,生活质量良好。术前术后不同时期对免疫抑制剂使用有不同要求。结论 监测免疫抑制剂使用情况有利于减少急性排斥发生和减低肝肾毒性等不良反应 。

萧山区中小学图书馆的现状和对策

随着教育事业的发展,普及九年制义务教育工程的实施,通过达标、验收、评估措施,极大地调动各中小学对图书馆建没的投入积极性,使得中小学图书馆有了空前的发展,形势喜人。笔者通过对萧山地区中小学图书馆的实地调研,作如下分析论述。 1、中小学图书馆建设的总体成效显著 近几年来,区政府在争创省(市)教育强镇(乡),省教育强县(市)的过程中,中小学图书馆的建设得到前所未有的发展,前景看好。大部分中小学校舍移地新建,在新建校舍中,把建好图书馆列为一个重要的项目。

毒死蜱和阿特拉津对鲤肝脏的影响

探讨阿特拉津(Atrazine,ATR)、毒死蜱(Chlorpyrifos,CPF)及其混合物对鲤(Cyprinus carpio L.)肝脏和血液相关指标的影响。将实验鲤分别暴露于不同浓度的阿特拉津、毒死蜱及其混合物中,并分别于175、350和525 d采集其肝组织、血液等样品。结果表明,阿特拉津和毒死蜱在鲤肝组织中均有残留,残留量随暴露时间及浓度的增加而降低;与对照组比较,各染毒组碱性磷酸酶、谷丙转氨酶及血糖水平显著升高,总蛋白、白蛋白水平下降,抗氧化能力下降,且毒死蜱与阿特拉津混合后毒性作用更强,说明两者的毒性有叠加作用;染毒后,肝脏ER-α和VTG-II基因表达水平升高。结果显示,鲤肝脏对阿特拉津和毒死蜱有较强的代谢能力,阿特拉津和毒死蜱在鲤肝脏无富集作用;阿特拉津和毒死蜱使鲤肝功能受损,抗氧化能力降低;ER-α和VTG-II基因的高调表达显示出阿特拉津和毒死蜱对鲤亦有环境雌激素作用。

拓展学校少儿课外阅读工作的思路

课外阅读是学校少儿课余自学的一种形式,对少儿启迪思想,开发智力,陶冶情操,培养自学能力,养成良好的读书习惯,都起着十分重要的作用,也是学校全面实施素质教育的重要措施。在新形势下如何拓展学校少儿课外阅读工作,使课外阅读产生更好效果,本人作了以下几方面的探索。

对乙酰氨基酚-β-环糊精包合物胶囊的制备和溶出度测定

目的 研究对乙酰氨基酚(扑热息痛) -β- 环糊精包合物(PA- β- СD)的制备方法和胶囊的溶出度。方法 用正交法实验设计优选出的β- 环糊精包合扑热息痛工艺包合最佳条件;采用饱和溶液法制备PA -β-СD,并用PA -β-СD和PA分别制成胶囊进行体外溶出度测定。结果 PA -β-СD和PA的t50、td分别为( 5. 05±1. 60 )min, ( 7. 16±1. 50 )min(P<0. 05 )和( 6. 21±1. 20)min, (12. 56±1. 30)min(P<0. 01)。结论 PA -β-СD的溶出速度明显快于PA,具有一定的速释作用。

3家不同厂家苯磺酸氨氯地平片体外溶出度的比较

目的比较3个厂家苯磺酸氨氯地平片体外溶出度。方法采用药典溶出度测定法[1]测定苯磺酸氨氯地平片的体外溶出度(转速分别为100和50 r.min-1),采用HPLC法测定溶出量,检测波长为236 nm[2],计算累积溶出百分率,并进行溶出参数(m,td,t50)分析。结果转速为100 r.min-1时,3个厂家苯磺酸氨氯地平片在30 min均溶出95%以上;转速为50 r.min-1时,3个厂家苯磺酸氨氯地平片在30 min均溶出85%以上。结论3个厂家生产的苯磺酸氨氯地平片均符合质量标准,但统计学分析表明厂家之间有差异。

慢病毒介导的TPX2基因沉默对人宫颈癌HeLa细胞系增殖、迁移和细胞周期的影响及机制

目的:研究慢病毒介导的TPX2基因沉默对人宫颈癌He La细胞系增殖、迁移和细胞周期的影响及其机制。方法:构建4种靶向TPX2基因的慢病毒表达载体(LV-TPX2-sh RNA-1/2/3/4),同时构建阴性对照质粒,将5种质粒分别转染到293T细胞中制备慢病毒。慢病毒感染宫颈癌He La细胞后,实时荧光定量PCR和Western blot分别检测TPX2 m RNA和蛋白的沉默效果。选择沉默效果最佳的重组慢病毒进行后续功能实验。分别采用CCK-8法、Transwell迁移实验及流式细胞术检测各组细胞的增殖、迁移及细胞周期分布情况。Western blot检测TPX2-sh RNA转染前后Ki-67、cyclin B2、Aurora-A及P53的表达。结果:与对照组比较,构建的靶向TPX2基因的RNA干扰慢病毒载体均可持续稳定的抑制He La细胞TPX2基因的表达,尤其以LV-TPX2-sh RNA-1最为明显(P<0.01),故选择LV-TPX2-sh RNA-1进行后续实验。与对照组比较,沉默TPX2基因的表达能降低He La细胞增殖及迁移能力(P<0.05),使G2及S期细胞比例明显增加(P<0.05),且上调P53蛋白的表达水平,下调Ki-67、cyclin B2及Aurora-A蛋白的表达水平(P均<0.05)。结论:沉默TPX2基因蛋白表达能抑制宫颈癌细胞的增殖及迁移能力,可能与其改变细胞周期分布及下调Ki-67、cyclin B2、AuroraA蛋白表达水平,上调P53蛋白表达水平有关。