穴位注射加按摩治疗子宫颈癌术后尿潴留临床观察

目的:观察穴位注射加按摩对子宫颈癌根治性子宫切除术后尿潴留的疗效。方法:64例子宫颈癌根治性全子宫切除术后尿潴留患者随机分为穴位注射组和对照组,每组32例。穴位注射组用新斯的明注射液1ml加穴位按摩进行治疗,每天1次,7天为1个疗程。对照组用常规疗法进行膀胱功能锻练。两组治疗1个疗程后观察疗效。结果:穴位注射组有效率为93.8%,对照组有效率为81.3%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射加按摩是治疗子宫颈癌根治性全子宫切除术后尿潴留较佳方法。

细胞凋亡调控蛋白Bcl-2/Bax与功能失调性子宫出血关系的研究进展

功能失调性子宫出血（DUB）简称功血,是妇科常见病。按发病机制的不同,可分为排卵型和无排卵型2类,以无排卵型为主（约占85%）。临床上主要表现为月经周期长短不一、经期延长、经量增多等。尽管有关无排卵型功血的临床症状和体征描述较多,但到目前为止,其出血机制尚未完全阐明。近年来,细胞凋亡与功血的关系受到许多专家及学者的重视,

中药保留灌肠预防宫颈癌放射性直肠炎的临床观察

目的:观察中药保留灌肠预防宫颈癌放射性直肠炎的疗效。方法:将86例宫颈癌放疗患者随机分为观察组40例和对照组46例,观察组采用中药保留灌肠配合放疗,对照组单纯放射治疗,观察两组放射性直肠炎的发生率。结果:所有患者中放射性直肠炎发生率18.6%,观察组出现放射性直肠炎3例(7.5%),对照组发生放射性直肠炎13例(28.2%),观察组放射性直肠炎的发生率明显低于对照组(P<0.05),有显著性差异。结论:中药保留灌肠能明显降低宫颈癌放疗患者放射性直肠炎的发生率。

宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素分析

目的:探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素。方法:回顾性分析634例广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术后宫颈癌患者的临床分期及病理资料。结果:盆腔淋巴结总转移率为18.76%(119/634),年龄、临床分期、肿瘤浸润深度、肿瘤生长形态、肿瘤细胞分化程度与淋巴结转移显著相关。病理类型、病灶大小、术前放化疗与淋巴结转移无相关性。结论:年龄≤35岁,临床分期晚,肿瘤浸润≥1/2,溃疡型肿瘤,病理分化差均为宫颈癌淋巴转移高危因素。

盐酸拓扑替康治疗顺铂耐药复发卵巢癌的临床研究

目的：评价盐酸拓扑替康治疗一线顺铂耐药复发卵巢癌的近期和远期疗效及安全性。方法：对一线含顺铂方案化疗耐药复发卵巢癌患者采用盐酸拓扑替康1．25mg／m^2静滴（1-5）d，每21d重复。治疗每2周期后评价疗效，CR或PR病例继续化疗直至疾病进展或毒性不能耐受。结果：共入组患者52例，可评价临床疗效49例，可评价血清CA12-5疗效48例，可评价毒性52例。临床和CA12-5总有效率分别为22．5％和29．2％，中位缓解期为6月，中位无疾病进展生存时间和总生存时间分别为10月和16月。主要毒副作用为中性粒细胞减少和白细胞减少，两者Ⅲ-Ⅳ度毒性分别为44.2％和53.8％。非血液学毒性轻微。结论：盐酸拓扑替康单药治疗一线含顺铂方案化疗耐药复发卵巢癌疗效肯定，耐受性良好。

42例早中期宫颈残端癌综合治疗的疗效分析

目的:探讨宫颈残端癌的发病原因及处理方法。方法:回顾性分析2002年6月-2012年6月入住我院妇科的42例宫颈残端癌患者。分为手术组及同步放化疗组。随诊5年了解其生存率及并发症发生情况。结果:手术组5年生存率76.2%,放化疗组5年生存率42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症主要为直肠阴道漏及严重放射性直肠炎,手术组明显低于放化疗组(P<0.05)。结论:手术治疗早中期宫颈残端癌疗效较好,能够提高患者生存率,不失为有效的治疗。

介入化疗在高危妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用

目的:探讨介入化疗在高危妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用。方法:2008年7月至2012年7月,在我院进行介入化疗的高危GTN患者21例。末次妊娠的性质来源于葡萄胎者10例,流产后8例,中孕引产后1例,足月产后2例。21例高危GTN患者均采用EMA-EP介入化疗方案,VP16 100mg/m2+0.9%NS 40ml,d8介入;DDP 80mg/m2+0.9%NS 100ml,d8介入。介入化疗前后均行妇科检查、彩色多普勒超声检查、胸部X线或肺部CT检查、血β-HCG水平测定以明确诊断和进行疗效判定。结果:21例患者共行39次动脉插管,其中双侧子宫动脉插管24次,支气管动脉插管8次,左侧卵巢动脉插管2次,肠系膜下动脉插管2次,膀胱上动脉插管2次,阴部内动脉插管1次。介入化疗的有效率为95.2%。结论:介入化疗能提高高危GTN患者的化疗效果,降低化疗的耐药问题,有可能缩短治疗疗程,更重要的是可以保留脏器功能。对于高危GTN患者,介入化疗提供了新型、高效的方法。

证候应证结构趋势在宫颈癌前病变宫颈上皮内瘤变研究中的意义

宫颈癌是最常见妇科的恶性肿瘤。宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)乃宫颈癌的癌前病变,其发生发展变化与其证候应证结构改变必然存在着动态的内在关联性。探索CIN的证候应证结构的动态特征,为临床辨析宫颈癌前病变的相关证候提供一种符合本病病机特征的证候思维方法。客观评价CIN证候应证结构的癌变趋势程度,最终为临床及早辨识和防治宫颈癌提供中医证候依据。

妇瘤平消癥汤治疗气滞血瘀型子宫肌瘤疗效观察

目的:观察妇瘤平消癥汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选择我院门诊子宫肌瘤患者66例,随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予妇瘤平消癥汤(归尾、赤芍、红花、桃仁、水蛭、益母草、三棱、莪术、丹参、半枝莲、白花蛇舌草、生卷柏、肉桂、小茴香)加减,对照组口服桂枝茯苓胶囊,治疗3个月后观察两组疗效。结果:两组在子宫肌瘤体积缩小方面有显著性差异(P<0.05)。结论:妇瘤平消癥汤加减治疗子宫肌瘤临床疗效明显,缩小子宫肌瘤体积优于桂枝茯苓胶囊。

化疗联合全身热疗治疗中晚期卵巢癌疗效观察

目的:观察并评价TP化疗方案联合全身热疗对中晚期卵巢癌的治疗作用。方法:采用TP双途径化疗联合全身热疗治疗26例中晚期卵巢癌患者,观察近期疗效及毒副反应。结果:26例患者卡氏评分提高20-40分。CR 21例,PR 3例,SD 1例,PD 1例;有效率为92.3%。1年无瘤生存率为88.5%。结论:TP双途径化疗联合全身热疗治疗中晚期卵巢癌疗效肯定,毒副反应小,值得推广应用。

针刺穴封配合膀胱功能锻炼治疗广泛子宫切除术后膀胱尿潴留91例

目的探求一种合理的方法对广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后膀胱功能恢复的影响。方法将91例妇科恶性肿瘤广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后膀胱尿潴留患者随机分为对照组、穴封1组、穴封2组、及针灸组,分别与拔尿管前行膀胱锻炼,穴封1组膀胱锻炼开始隔日封,穴封2组隔两日封,及针灸辨证取穴。结果穴位封闭1组、2组及针灸组均较对照组的膀胱功能恢复、尿意产生时间早;减少留置尿管时间和拔管后膀胱残余尿量少(P<0.01),而针灸辨证取穴组效果较穴封1、2组更显著(P<0.01)。结论穴位封闭及针刺对广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术后膀胱尿潴留患者的膀胱功能恢复有明显疗效。

调肝汤治疗妇科疾病典型病例分析

调肝汤是源于明末清初著名医家傅青主之方,出自《傅青主女科》专为行经后少腹疼痛而设,用于肝肾亏虚,精血暗耗,精亏血少,冲任失濡,血海空虚而导致的痛经。有调补肝肾,养血缓痛之功效。当代临床上对其应用远远超出了原方的使用范围,可用于因肝肾亏虚,冲任失调所致的多种妇产科疾病,如闭经、崩漏、经行乳房胀痛,阴痒等证,运用调肝汤均获良效。本文就调肝汤近年来诸多医家在妇科临床应用典型病例作一阐述与分析。

免疫抑制因子对宫颈癌患者来源的树突状细胞的体外作用

目的 观察白细胞介素 10 (IL 10 )及血管内皮生长因子 (VEGF)对宫颈癌患者来源的树突状细胞 (DC)的体外抑制作用。方法 培养宫颈癌患者自体DC的小牛血清体系中加入粒 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)、IL 4和肿瘤坏死因子 α(TNF α) ;流式细胞术检测免疫表型 ;甲基噻唑蓝法 (MTT)法检测异体混和淋巴细胞反应 (MLR)和细胞毒实验 ;酶联免疫吸附实验 (ELISA)法检测培养细胞上清液中IL 10和VEGF含量。结果 10例宫颈癌患者外周血单个核细胞培养 10d后 ,获得 (40± 2 0 ) %的DC ,此类DC共刺激分子的表达减低 ,刺激自体T细胞杀伤癌细胞能力不足 ,分泌IL 10及VEGF的含量却升高。结论 IL 10和VEGF抑制了宫颈癌患者自体DC的功能。

丙泊酚对HCC827肺癌细胞的增殖和凋亡的影响

目的探讨丙泊酚对肺癌细胞增殖和凋亡的影响及其相关的分子机制。方法将HCC827肺癌细胞接种于培养板中培养,密度为1×106/mL,采用随机数字表法,将其分为5组:正常组(C组),脂肪乳组(10μg/mL,E组),低剂量丙泊酚组(1.5μL/mL,P1组),中剂量丙泊酚组(2.2μL/mL,P2组),高剂量丙泊酚组(3.2μL/mL,P3组)。丙泊酚处理后6、24、48h收集细胞,进行细胞增殖和凋亡检测;实验处理6h后,收集细胞,通过RT-PCR和Western blot进行Nrf2mRNA和蛋白的检测。结果与C组相比,E组细胞抑制率和细胞凋亡、Nrf2的mRNA和蛋白表达均无统计学差异(P>0.05);与C组和E组相比,P1、P2和P3组的细胞抑制率和细胞凋亡、Nrf2的mRNA和蛋白表达大量增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚可以抑制肿瘤细胞的增殖,促进其凋亡,从而抑制肿瘤细胞的复发和转移。这一过程可能与激活细胞内的Nrf2表达密切相关。

论公安机关在社会治安综合治理中的骨干作用

社会治安综合治理是保证社会安定、实现长治久安的一项庞大系统工程，需要动员全社会的力量，各行各业齐抓共管，并需经过长期努力，才能完成的一项战略性任务。其根本目的在于维护国家政治安定和社会稳定，保障社会主义现代化建设事业的顺利进行。公安机关在综合治理中居于特别重要的地位，发挥着骨干作用。笔者拟就公安机关在社会治安综合治理中应如何发挥好职能作用谈点粗浅认识。

宫颈癌随诊患者HPV阳性奥平栓置放后的疗效观察

目的:探讨奥平栓(α-干扰素)治疗宫颈癌治疗后随诊患者HPV为阳性的疗效。方法:对来院就诊并自愿接受随访的宫颈癌治疗后HPV仍为阳性的患者睡前阴道放入奥平栓治疗。结果:HPV转阴的总有效率为91.4%,采用不同治疗方法后的宫颈癌随诊患者HPV的转阴率之间无明显差别(P>0.05)。结论:奥平栓治疗宫颈癌随诊患者HPV为阳性者疗效显著,方便易行,值得临床推广,但是否能够降低宫颈癌局部复发率还有待进一步观察。

氧化苦参碱降低盆腔放疗患者血清TGF-β1、FN的含量及其意义

目的:对放疗患者应用氧化苦参碱观察其是否具有阻断正常组织放射性损伤的生物活性。方法:78例确诊的妇科肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,两组均进行单纯盆腔野根治性放疗,治疗组用岩舒注射液静滴。采用酶联免疫吸附法(ELISA)动态检测所有患者放疗过程中及放疗后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)的含量。结果:氧化苦参碱能降低血清TGF-β1的含量,但反应较迟缓,对于晚期的放射性损伤可能更具有临床意义。放疗过程中氧化苦参碱能明显降低血清FN含量,预防急性放射性损伤的发生。结论:氧化苦参碱可以干预盆腔组织放射性损伤的发生。

宫颈癌综合治疗70例疗效分析

本文分析了70例子宫颈癌采用术前半量放疗、化疗行子宫颈癌根治术的临床资料,对其术前半量放疗的优越性及放疗后手术的并发症的发生进行了较全面的总结讨论,随访结果5年生存率为78.9%(30/38)。认为子宫颈癌综合治疗值得临床推广使用。

宫颈癌淋巴转移因素的探讨

分析了70例子宫颈癌根治术后有关淋巴结转移的高危因素,结果为:年龄、临床分期、大体分型、肿瘤大小、病理分级及癌侵深度与淋巴结转移密切相关,统计学处理有显著差异。提示对糜烂型、菜花型、病理分化良好者、病变≤3cm、及未侵及深肌层者淋巴结转移机会较小,手术范围可适当缩小。