洛铂肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究

目的探讨洛铂肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效。方法收集我院接受肝动脉化疗栓塞术的100例原发性肝癌患者作为研究对象。按照数字表法,将其分为研究组(50例)及对照组(50例)。研究组采取洛铂肝动脉化疗栓塞术,对照组采取顺铂肝动脉化疗栓塞术。对比两组患者治疗前、治疗后14 d肝脏指标;两组患者的治疗效果;两组患者肝动脉化疗栓塞术后不良反应。结果两组治疗前肝脏指标ALT、AST、TBiL、ALB比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肝脏指标ALT、AST、TBiL、ALB比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后出现1例恶心、1例呕吐及1例发热;对照组为3例恶心、5例呕吐及4例发热,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞治疗肝癌疗效肯定,洛铂为第3代铂类抗肿瘤药物,毒性较顺铂更少,疗效更为显著。

二陈汤对非酒精性单纯性脂肪肝患者体质影响的研究

目的观察二陈汤对轻度非酒精性单纯性脂肪肝患者的中医体质及相关指标的影响。方法将96例轻度非酒精性单纯性脂肪肝患者进行中医体质辨识后,随机分为二陈组50例和对照组46例,对照组进行有氧运动锻炼、控制饮食、戒酒等健康宣教,干预组在此基础上,给予二陈汤中药散装配方颗粒,1剂/日,随访3个月。观察两组体质类型及实施脂肪衰减参数(FAI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况。结果 3个月随访结束后,二陈组平和体质人数增加了11例,对照组平和体质人数增加了3例,差异有统计学意义(P<0.05);二陈组患者FAI、TG、LDL-C水平均较干预前下降(P<0.05);对照组FAI、TG、LDL-C水平与疗程前相比,差异均无统计学意义(P>0.05);二陈组整体FAI、TG、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。结论二陈汤对轻度非酒精性单纯性脂肪肝患者的体质有一定改善作用,它可不同程度降低此类患者FAI、TG、LDL-C水平。

用UGT1A1基因检测对1例Gilbert综合征患者的病情进行诊断的价值分析

Gilbert综合征又叫体质性肝功能不良性黄疸,是一种常见的遗传性非结合高胆红素血症。该病患者的临床表现主要是出现长期间歇性的轻、中度黄疸,部分患者还可出现乏力、消化不良、肝区不适等临床表现。在本研究中,笔者主要探讨用UGT1A1基因检测对1例Gilbert综合征患者的病情进行诊断的临床价值。

苓术二泽汤加减治疗血吸虫性肝硬化合并顽固性腹水临床疗效观察

目的观察苓术二泽汤加减治疗晚期血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月-2023年12月于石首市人民医院接受治疗的63例血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水患者,采用随机数表法将其分为观察组(n=33)和对照组(n=30)。对照组给予保肝、支持、利尿、补充白蛋白及对症治疗,观察组在对照组基础上联合使用苓术二泽汤加减进行治疗。比较两组临床疗效、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、腹围、体质量。结果治疗后,观察组总有效率为93.9%(31/33),高于对照组的60.0%(18/30),差异有统计学意义(χ^(2)=10.473,P<0.01)。治疗前两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平较治疗前降低(t=12.484、10.054、4.418,P均<0.05),白蛋白水平较治疗前升高(t=3.719,P<0.05),且观察组总胆红素水平低于对照组(t=2.218,P<0.05),差异均有统计学意义。治疗前两组腹围、体质量比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组腹围、体质量水平较治疗前降低(t=11.564、9.634,P均<0.01),且观察组腹围、体质量水平低于对照组(t=5.876、4.046,P均<0.01),差异均有统计学意义。治疗前两组透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平较治疗前降低(P均<0.05),且观察组透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平低于对照组(t=2.651、2.388、2.332、2.441,P均<0.05),差异均有统计学意义。结论苓术二泽汤加减治疗血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水有较好疗效,值得进一步推广应用。

中医通腑泄热法治疗重型肝炎临床体会

重型肝炎是肝炎的严重临床类型,是以大量肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重肝脏疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,是肝病患者死亡的主要原因之一。引起重型肝炎的原因很多,包括病毒感染,药物、酒精中毒等,其临床分型常用急性、亚急性及慢性重型肝炎来区分。重型肝炎具有发病急、